女兒兩個(gè)膝蓋疼這是為啥？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_PB3DWo

  您好，楊醫(yī)生，我女兒兩個(gè)膝蓋疼，從17年初開(kāi)始，ct 檢查沒(méi)有少量積液，醫(yī)生臨床診斷髕骨軟化癥，我想問(wèn)問(wèn)確診，并得到治療方法。

• 楊松

  您好

• 楊松

  您好，我是楊醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)有什么需要幫助的嗎？您請(qǐng)講，

• 楊松

  您好

• ask_PB3DWo

  您好楊醫(yī)生，我女兒兩個(gè)膝蓋疼，從17年初開(kāi)始，ct 檢查沒(méi)有少量積液，醫(yī)生臨床診斷髕骨軟化癥，我想問(wèn)問(wèn)確診，并得到治療方法。(14,女。

• ask_PB3DWo

  您好楊醫(yī)生，我女兒兩個(gè)膝蓋疼，從17年初開(kāi)始，ct 檢查有少量積液，醫(yī)生臨床診斷髕骨軟化癥，我想問(wèn)問(wèn)確診，并得到治療方法。(14,女。

• 楊松

  目前有什么癥狀表現(xiàn)

• 楊松

  您好看到了您發(fā)的病情介紹

• ask_PB3DWo

  膝蓋下邊疼，走樓梯 跑步疼，有針刺的感覺(jué)。

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  這情況有多久了？

• ask_PB3DWo

  這是ct 電子版。

• ask_PB3DWo

  快2年了，起初沒(méi)注意，一直在業(yè)余體校訓(xùn)練，現(xiàn)在都停止了。

• 楊松

  請(qǐng)您稍等下一下我看看您發(fā)的檢查情況

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PB3DWo

  好的

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PB3DWo

  這是17年的

• ask_PB3DWo

  現(xiàn)在治療手段主要是給她貼的一種黑膏藥，基本感覺(jué)不到疼，但是一活動(dòng)還是疼，輔助吃著葡萄糖氨基酸。

• 楊松

  嗯

• ask_PB3DWo

  膝蓋下邊兩個(gè)膝眼腫，摁的話(huà)會(huì)感覺(jué)疼。

• 楊松

  第一張檢查建議手機(jī)重新照一下，看不清楚

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PB3DWo

  右上角那個(gè)二維碼有電子版ct 報(bào)告。

• 楊松

  我看看可不可以打開(kāi)

• 楊松

  看不起

• 楊松

  現(xiàn)在腫脹明顯不

• 楊松

  按壓疼痛加重不，

• ask_PB3DWo

  腫脹還是挺明顯的，膝眼按壓會(huì)疼

• ask_PB3DWo

  圖還是看不清嗎？

• 楊松

  下蹲困難不，下蹲站立困難不

• ask_PB3DWo

  二維碼能打開(kāi)嗎

• 楊松

  不能打開(kāi)

• ask_PB3DWo

  蹲起都沒(méi)什么問(wèn)題

• 楊松

  您照的時(shí)候自動(dòng)對(duì)焦清晰再拍

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  上下樓梯爬山跑步活動(dòng)膝關(guān)節(jié)有沒(méi)有彈響及乏力表現(xiàn)

• ask_PB3DWo

  您掃這個(gè)二維碼，看看

• 楊松

  膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)或行走時(shí)有無(wú)膝關(guān)節(jié)被卡住，不能屈伸，需要反復(fù)屈伸或左右搖擺才可以正常屈伸活動(dòng)。

• 楊松

  好的

• ask_PB3DWo

  這些情況都沒(méi)有，我問(wèn)過(guò)她，她說(shuō)偶爾會(huì)腿軟一下，就一次，昨天說(shuō)腳踝軟了一下，我不知是否有關(guān)，我女兒嘴巴下顎張開(kāi)時(shí)說(shuō)下顎關(guān)節(jié)很痛，這些與她體質(zhì)是否有關(guān)？

• 楊松

  有關(guān)系

• 楊松

  包括精神緊張焦慮，心理壓力大

• 楊松

  感冒受涼疲勞

• 楊松

  二維碼沒(méi)辦法進(jìn)看不起

• ask_PB3DWo

  啊，我再拍一個(gè)

• 楊松

  好的

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊松

  可以的

• 楊松

  請(qǐng)您稍等下一下

• 楊松

  我看看

• ask_PB3DWo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_PB3DWo

  好的，謝謝

• 楊松

  初步考慮髕骨軟骨軟化癥，膝關(guān)節(jié)滑膜炎，

• 楊松

  建議您孩子今后不適合劇烈運(yùn)動(dòng)，

• 楊松

  這情況是建議保守治療方案

• 楊松

  目前不考慮手術(shù)治療方案

• 楊松

  現(xiàn)在建議進(jìn)行股四頭肌抗阻力鍛煉，增加膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

• 楊松

  腫脹疼痛明顯建議冰敷

• ask_PB3DWo

  這個(gè)癥狀是不是沒(méi)有康復(fù)的可能？

• 楊松

  腫脹疼痛緩解，建議當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科或理療科光波微波ttp燈針灸按摩理療

• 楊松

  必要時(shí)可以考慮放射性核素骨顯像檢查

• 楊松

  同時(shí)康復(fù)氨基酸葡萄糖膠囊，

• 楊松

  建議醫(yī)生指導(dǎo)下服，1-3個(gè)月，建議服用香港澳優(yōu)制藥廠(chǎng)的，盡量不服國(guó)產(chǎn)的。

• ask_PB3DWo

  好的，謝謝您

• 楊松

  沒(méi)辦法百分之百可以完全恢復(fù)正常。

• 楊松

  是可能恢復(fù)正常的。

• 楊松

  不建議封閉注射激素。

• 楊松

  不需要過(guò)于擔(dān)心緊張焦慮不安。

• 楊松

  關(guān)節(jié)積液過(guò)多，建議當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院骨科醫(yī)生抽取積液

• 楊松

  不謝

• 楊松

  您客氣了

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)我的

• 楊松

  您請(qǐng)講

• ask_PB3DWo

  嗯，我女兒下顎吃飯時(shí)關(guān)節(jié)疼的厲害，這個(gè)需要怎么做？是否與膝蓋有關(guān)？

• 楊松

  沒(méi)有關(guān)系

• 楊松

  考慮顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征

• 楊松

  與疲勞感冒受涼，心理壓力大，或發(fā)育不良有關(guān)系

• 楊松

  及口腔科醫(yī)生看看必要時(shí)攝片檢查

• 楊松

  平時(shí)注意不要張嘴過(guò)大

• 楊松

  盡量避免嚼嚼硬的食物

• 楊松

  可以適當(dāng)按摩，理療及熱i敷

• ask_PB3DWo

  股四頭肌抗阻力訓(xùn)練怎么做？

• 楊松

  平臥床上，行走放一重物，逐漸加量，練習(xí)抬腿動(dòng)作

• 楊松

  平臥床上，下肢放一重物，逐漸加量，練習(xí)抬腿動(dòng)作

• 楊松

  每天堅(jiān)持練習(xí)就可以

• 楊松

  建議均衡飲食

• 楊松

  適當(dāng)多喝純牛奶蔬菜水果及適當(dāng)豆制品

• ask_PB3DWo

  膝蓋是彎曲還是伸直好？練習(xí)時(shí)

• ask_PB3DWo

  小孩子膝蓋這樣沒(méi)有自愈的能力嗎？

• 楊松

  建議今后疼痛消失，康復(fù)后建議進(jìn)行游泳，適當(dāng)騎自行車(chē)鍛煉，最好游泳

• 楊松

  身體

• 楊松

  不建議跑跳打籃球羽毛球臺(tái)旋道等劇烈運(yùn)動(dòng)鍛煉

• 楊松

  伸直上抬鍛煉

• ask_PB3DWo

  伸直？跆拳道？

• 楊松

  有比較好的修復(fù)能力

• 楊松

  重的的是今后選擇適合孩子的鍛煉方式

• 楊松

  切記

• ask_PB3DWo

  最好的方式是游泳

• 楊松

  是的

• ask_PB3DWo

  好的謝謝

• 楊松

  這對(duì)膝關(guān)節(jié)影響非常小

• ask_PB3DWo

  好的

• 楊松

  同時(shí)鍛煉肌肉及心肺功能

• 楊松

  不謝

• 楊松

  您客氣了

• 楊松

  盡量不要跑步爬山上下樓梯打籃球羽毛球足球及

• ask_PB3DWo

  嗯，下肢放重物幾斤合適？每次多少下？

• 楊松

  臺(tái)旋道

• 楊松

  1、直抬腿：躺在床上（一定要躺著，如果坐著練習(xí)，要不容易受傷），在踝部綁個(gè)沙袋，重量可以根據(jù)自己的力量和感覺(jué)來(lái)定，沒(méi)有固定要求。一般1-3公斤即可。伸直位將整條腿抬起，讓腿與床之間的夾角在30度左右為最佳。保持5秒鐘，然后放下2-3秒鐘，如此反復(fù)。每天做3-4組，每組練習(xí)有效的指標(biāo)就是肌肉感覺(jué)足夠疲勞了。就可以休息1-2分鐘，然后重復(fù)。 見(jiàn)圖2： ?? 2、伸膝抗阻：坐在床邊或者椅子上，踝部綁沙袋。從放松的屈膝位一直用力直到伸直膝關(guān)節(jié)為止。當(dāng)然，最重要的練習(xí)內(nèi)側(cè)頭的有效活動(dòng)范圍是在接近伸直的30度范圍之內(nèi)，所以如果重點(diǎn)在練習(xí)內(nèi)側(cè)頭，則主要練習(xí)最后30度即可。練習(xí)要求同直抬腿。 見(jiàn)圖3： ?

• 楊松

  可以參考以上鍛煉

• 楊松

  循序漸進(jìn)進(jìn)行

• ask_PB3DWo

  好的，謝謝您。

• 楊松

  不謝

• 楊松

  您客氣了

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)我的

• 楊松

  您請(qǐng)講，

• 楊松

  您好

• 楊松

  請(qǐng)問(wèn)您還在線(xiàn)嗎？

• 楊松

  還有什么問(wèn)題需要咨詢(xún)我的

• 楊松

  請(qǐng)講

• 楊松

  沒(méi)有問(wèn)題的話(huà)，我準(zhǔn)備去手術(shù)了

• ask_PB3DWo

  訓(xùn)練時(shí)，起單腿還是同時(shí)雙腿？

• 楊松

  單

• ask_PB3DWo

  好的謝謝！沒(méi)有問(wèn)題了。

• 楊松

  好的

• 楊松

  祝愿孩子早日康復(fù)！

• 楊松

  也祝愿您健康快樂(lè)開(kāi)心幸福每一天！

• 楊松

  不要過(guò)于擔(dān)心緊張焦慮不安！

• 楊松

  如果有什么需要幫助的?？梢再?gòu)買(mǎi)我的指定及私人醫(yī)生服務(wù)電話(huà)咨詢(xún)我，骨科主治醫(yī)師楊松，編號(hào)***。

• 楊松

  再見(jiàn)！

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