半月板撕裂合并內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂有啥并發(fā)癥？

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• ask_594548

  醫(yī)生您好，我半月板撕裂合并內(nèi)外側(cè)副韌帶撕裂，已經(jīng)躺床制動六周了！沒有任何好轉(zhuǎn)還是和當時受傷時癥狀一樣站立三分鐘就腿軟要倒地，走路只走了二三步就痛，這是怎么回事啊醫(yī)生？

• ask_594548

  在一個月的時候我以為差不多了拿掉支具下樓去超市買東西回來膝蓋生疼，晚上貼了骨痛貼第二天撕掉腫脹更厲害，這之后內(nèi)外側(cè)副韌帶走行處顯現(xiàn)多處腫塊，連擦紅花油三天不見任何消退，醫(yī)生您看下這些腫塊到底是血塊還是滑膜增生啊？

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵標

  你好

• 邵標

  剛在手術(shù)，不好意思

• 邵標

  稍等一下

• ask_594548

  好的，沒事醫(yī)生！

• ask_594548

  等您空了回復(fù)我，謝謝：）

• ask_594548

  ？醫(yī)生，我的意思是麻煩您看下我的情況然后回復(fù)我哦！

• 邵標

  好的

• 邵標

  膝關(guān)節(jié)這個包塊一般是滑膜。血塊機會很小

• 邵標

  并且活動摩擦只會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多，目前沒有外傷皮下不會出血的

• ask_594548

  那醫(yī)生，我現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理呢這些包塊？

• 邵標

  包塊處疼痛嗎？

• 邵標

  包塊處皮膚皮溫高嗎？

• ask_594548

  我擦過紅花油沒法判斷皮溫哦，包塊處按下去有點疼，癟坑處更疼，您看下！

• 邵標

  估計是貼那個導(dǎo)致的過敏

• 邵標

  所以會腫脹

• 邵標

  最好復(fù)查核磁共振吧

• 邵標

  包塊也可以看到，可以區(qū)別滑膜或者血腫

• ask_594548

  醫(yī)生，貼膏藥之前已經(jīng)出現(xiàn)癟坑也就是在受傷后二周出現(xiàn)了膝蓋四周粘連不動，四周組織明顯低洼癟塌！

• ask_594548

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵標

  四周應(yīng)該是軟組織消腫后的癟塌

• 邵標

  膝前部是滑膜腫脹

• 邵標

  目前軟組織腫脹不需要重視

• 邵標

  需要重視的是半月板的問題，就是不能行走

• 邵標

  復(fù)查核磁共振，實在不行只能關(guān)節(jié)鏡修復(fù)重建

• ask_594548

  是的醫(yī)生，我現(xiàn)在最嚴重的是六周完全不能行走這是什么原因呢？以及大腿后側(cè)韌帶是不是完全斷裂啊，怎能一彎腰撿地上的東西，后腿就強烈牽拉疼痛，起身后發(fā)軟發(fā)罵情況加重！

• 邵標

  關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷都可以慢慢修復(fù)，導(dǎo)致功能受限的主要是半月板

• 邵標

  另外韌帶斷裂需要很大的創(chuàng)傷才可以，所以你的情況可以考慮損傷，但是不考慮斷裂

• ask_594548

  那醫(yī)生我當時拍片下來是半月板二度撕裂，現(xiàn)在這樣下地走路以及反復(fù)拉傷韌帶會導(dǎo)致半月板變成三度撕裂嗎？

• 邵標

  這個可能性不大的

• 邵標

  但是癥狀明顯，功能受限，就是治療的手術(shù)指征

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我韌帶只是損傷不可能導(dǎo)致站力不了三分鐘以及腿伸不直啊，您說的意思是我大腿后側(cè)的癥狀不是說骨二頭肌內(nèi)頭損傷，而是半月板后角的損傷導(dǎo)致的站力不了和不能走路嗎？醫(yī)生說撕裂的位置后角靠近交叉韌帶處！

• 邵標

  主要考慮是半月板的問題，因為關(guān)節(jié)周圍韌帶只是維持關(guān)節(jié)處于封閉狀態(tài)的，有維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的作用

• 邵標

  半月板撕裂，創(chuàng)面凹凸不平，所以會有活動時既有疼痛不適

• 邵標

  功能受限

• ask_594548

  醫(yī)生我現(xiàn)在走路的癥狀，既有站立不了三分鐘就腿軟要跪地，還有每走一步就會往外側(cè)扭，所以扭到的地方都腫了起來都在外側(cè)韌帶走行上！

• 邵標

  再次復(fù)查核磁共振看看吧，不行就關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)

• ask_594548

  那醫(yī)生，我不想做手術(shù)的話有沒有保守的辦法治療？我第一次受傷時，能正常走路，只是左腿急性滑膜腫脹，內(nèi)側(cè)副韌帶腫脹走路類似扭到的感覺并無明顯疼痛，右腿僅輕微腫脹和大腿伸直麻木，其它都站立走路正常！第二次因為急于恢復(fù)自己抱住大腿做屈伸動作過快過猛導(dǎo)致的明顯疼痛，并且雙腿不能站立不能走路的！

• 邵標

  治療方案就兩種，一種就是現(xiàn)在的制動一個月，效果不好就是第二種微創(chuàng)手術(shù)了

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我制動期間還能外貼藥還是口服藥能起到改善或治療的作用呢？我現(xiàn)在有服云南白藥膠囊，和氨糖！外涂的有筋骨傷噴霧，能噴在韌帶上腫塊處嗎？如果是滑膜增生是不是就不能噴這個噴霧？

• 邵標

  滑膜炎最好不要噴了，目前只有止痛藥才能明顯緩解癥狀了

• ask_594548

  好的醫(yī)生，云南白藥膠囊可以服用嗎，以及純中藥膏藥貼能不能貼？

• 邵標

  云南白藥膠囊估計沒有什么用了，中藥膏藥可以試一下，但是就是怕過敏

• ask_594548

  好的醫(yī)生，那我再固定制動一個月看下！醫(yī)生，后腿的癥狀會不會是滑膜炎導(dǎo)致的呢，我現(xiàn)在的癥狀是一下地扭到后后腿就淤堵麻木外加伸不直哦，瘀堵那是不是說明里面是滑膜炎導(dǎo)致的啊？

• 邵標

  滑膜主要在膝關(guān)節(jié)前側(cè)和周圍，后側(cè)都是肌腱韌帶了

• ask_594548

  好的，那醫(yī)生我當時半月板撕裂是能正常走路的，在我第二次抱膝屈伸后才發(fā)生的不能站立不能走路，那么應(yīng)該跟半月板撕裂導(dǎo)致不能走路關(guān)系不大呀，而是韌帶撕裂導(dǎo)致的不能站立不能走路嗎？

• 邵標

  可能是第二次活動幅度過大導(dǎo)致撕裂部位有移位的原因

• 邵標

  萬事沒有絕對哦

• 邵標

  醫(yī)學(xué)上仍有很多疾病找不到病因的，醫(yī)學(xué)盲區(qū)還有很多的

• 邵標

  另外復(fù)查核磁共振就可以把所有受傷組織的損傷情況查清楚了

• ask_594548

  好的，醫(yī)生那我先保守再固定制動一個月，一個月后還不能走路就去復(fù)查核磁共振再接下來看怎么治療！

• 邵標

  嗯，好的，氨糖繼續(xù)吃

• ask_594548

  好的，謝謝醫(yī)生：）

• 邵標

  不客氣

• 邵標

  還有什么問題嗎？

• ask_594548

  沒有啦，謝謝醫(yī)生：）

• 邵標

  不客氣

• 邵標

  今天手術(shù)有點多

• 邵標

  沒有及時恢復(fù)，很抱歉啊

• 邵標

  回復(fù)

• 邵標

  早日康復(fù)

• 邵標

  再見

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