寶寶平躺雙臂w彎曲手腕也彎曲正常嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ZTHb_I

  您好，申大夫，我家寶寶不到4個(gè)月，平時(shí)平躺的時(shí)候有時(shí)雙臂w彎曲，手腕也彎曲，正常嗎？

• 申飛

  你好，寶寶出生時(shí)正常嗎？足月嗎？有沒有窒息史？

• ask_ZTHb_I

  寶寶出生的時(shí)候做的催產(chǎn)測試，宮內(nèi)寂寞，臍帶扭轉(zhuǎn)22。

• 申飛

  有沒有宮內(nèi)缺氧？

• 申飛

  出生時(shí)有沒有窒息呢

• ask_ZTHb_I

  產(chǎn)檢期間一切正常，40周當(dāng)天b超及臍血流均正常，40+1晚上胎心監(jiān)護(hù)正常，40+2下午做測試，緊急拋婦產(chǎn)，大概30分鐘出生？

• 申飛

  那沒有腦缺氧病史，也不是早產(chǎn)兒，暫時(shí)不支持腦發(fā)育異常

• ask_ZTHb_I

  就我一個(gè)情況，即便缺氧應(yīng)該時(shí)間也不長吧！

• ask_ZTHb_I

  自己玩的時(shí)候胳膊正常反著，一碰她緊張就這樣。如下圖

• 申飛

  輕度7分以下才考慮窒息，10分正常

• 申飛

  寶寶在母體內(nèi)是彎曲狀態(tài)，所以出來也是，會(huì)持續(xù)一段時(shí)間

• ask_ZTHb_I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZTHb_I

  寶寶3月齡做智力測試輕微發(fā)育遲緩。

• 申飛

  手腕可以簡單抓一下東西嗎

• ask_ZTHb_I

  之前還有抓握反射的時(shí)候可以搖晃或者放在嘴里，現(xiàn)在有點(diǎn)不愛抓了，專業(yè)性抓握。

• 申飛

  有沒有做磁共振？

• ask_ZTHb_I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZTHb_I

  沒有，做不了，試了五次，喝了鎮(zhèn)定劑也不行。老醒。

• 申飛

  照片還好，會(huì)不會(huì)雙手落在一起玩

• ask_ZTHb_I

  平躺著的時(shí)候很少雙手呼握

• 申飛

  做過腦部檢查嗎

• ask_ZTHb_I

  沒有，醫(yī)生就讓我們做核磁還有智力測試，智力測試做了，核磁沒做。

• 申飛

  應(yīng)該做個(gè)磁共振，看看腦部發(fā)育情況，如果真的不好，早點(diǎn)康復(fù)治療恢復(fù)快

• 申飛

  如果磁共振問題不大不厲害，加強(qiáng)鍛煉就可以

• ask_ZTHb_I

  主要是寶寶老醒啊，我是真沒辦法。

• 申飛

  具體怎么老醒？

• ask_ZTHb_I

  一放就醒，要么就是中途就醒。

• 申飛

  醒的多有很多原因，發(fā)育不好，缺乏維生素d或者鈣，天氣熱，吃的不消化，腸道調(diào)理功能不好等

• 申飛

  有沒有易驚？睡眠不踏實(shí)？

• ask_ZTHb_I

  晚上睡眠很好，白天偶爾驚醒。

• ask_ZTHb_I

  他的手時(shí)而張開，時(shí)而握上，有時(shí)內(nèi)扣，有時(shí)不內(nèi)扣，正常嗎？

• 申飛

  不是一直內(nèi)扣就說明腦發(fā)育不是明顯異常

• 申飛

  這個(gè)年齡也會(huì)有內(nèi)扣

• 申飛

  五指能分開屬于正常

• 申飛

  不是一直握著，不是一直內(nèi)扣就問題不大

• ask_ZTHb_I

  那就好。

• 申飛

  看照片表情也很好，手握玩具也還好，但也最好做個(gè)磁共振，看看具體有沒有問題

• ask_ZTHb_I

  雙手不互握，很嚴(yán)重嗎？最晚幾個(gè)月玩手。

• 申飛

  這個(gè)月就應(yīng)該會(huì)了，5-6個(gè)月最少也該會(huì)了

• 申飛

  發(fā)育有快慢，有個(gè)體差異，只要不是相差不大就問題不大

• 申飛

  還要看整體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

• ask_ZTHb_I

  嗯嗯，好的，我知道了。謝謝您。

• 申飛

  早點(diǎn)做個(gè)檢查心里有底，不管有沒有問題都應(yīng)該查一下，有問題早點(diǎn)干預(yù)，沒問題加強(qiáng)鍛煉

• ask_ZTHb_I

  好，我近期會(huì)在去趟醫(yī)院，看看能不能配合核磁吧。

• 申飛

  好的，必要時(shí)可以用鎮(zhèn)靜藥，一般都在安全劑量使用，副作用很小

• ask_ZTHb_I

  鎮(zhèn)靜藥吃完了他還是睡不實(shí)，他是不是有抗體啊？

• ask_ZTHb_I

  按照他體重的計(jì)量應(yīng)該是沒問題的啊！吃了好幾次也不行。

• 申飛

  有可能用量少，或者耐受性不同

• 申飛

  可以去醫(yī)院檢查前幾個(gè)小時(shí)不讓寶寶睡覺，到了醫(yī)院再用鎮(zhèn)靜藥，效果會(huì)很好

• ask_ZTHb_I

  我現(xiàn)在主要對他的手腕彎曲已經(jīng)雙手不互握擔(dān)心，其他的到都還好，但是他發(fā)育確實(shí)慢，三個(gè)月才追人追物。

• ask_ZTHb_I

  大夫，我就想知道，做那個(gè)otc測試是會(huì)讓子宮收縮嗎？我就是做這個(gè)測試，寶寶心跳變慢的，然后就拋了。

• 申飛

  發(fā)育是慢點(diǎn)了點(diǎn)

• 申飛

  產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)少，也不好判斷當(dāng)時(shí)的情況

• 申飛

  有問題了就讓去新生兒科治療了

• ask_ZTHb_I

  我就是很擔(dān)心這個(gè)問題?。∫?yàn)槌錾裁炊紱]跟我說，現(xiàn)在寶寶發(fā)育慢，醫(yī)生就說有缺氧史，說他肌張力高。請問肌張力應(yīng)該是在寶寶放松的狀態(tài)下進(jìn)行測試吧？

• 申飛

  但otc還是幫助判斷和分析具體情況的

• 申飛

  是的，寶寶反抗或者心情不好的時(shí)候不好檢查

• 申飛

  現(xiàn)在最好還是先查了磁共振再進(jìn)一步分析和判斷

• ask_ZTHb_I

  我在家有時(shí)給寶寶做操，上肢特別抵抗，有的時(shí)候有特別配合特別軟。

• 申飛

  高興的時(shí)候做

• ask_ZTHb_I

  核磁是確定是否有腦損傷對嗎。

• 申飛

  看腦發(fā)育，是否有損傷和損傷情況

• ask_ZTHb_I

  還有大夫，寶寶平躺看人追人，為啥一坐起來一豎抱，貌似還是不看人。

• 申飛

  有可能專注力不夠，用寶寶喜歡的東西吸引寶寶

• ask_ZTHb_I

  好的，謝謝。那我明白了。

• 申飛

  好的，還有什么問題可以幫助你的嗎

• ask_ZTHb_I

  沒有問題了，謝謝。

• 申飛

  好的，早點(diǎn)檢查了才好進(jìn)一步治療，希望寶寶健康快樂的成長，也祝你們?nèi)倚腋？鞓罚僖?p>

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