男,52歲。糖尿病,在打胰島素,血糖時(shí)高時(shí)低,五分鐘之內(nèi)查的兩次血糖結(jié)果都玄虛好大
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男,52歲。糖尿病,在打胰島素,血糖時(shí)高時(shí)低,五分鐘之內(nèi)查的兩次血糖結(jié)果都玄虛好大。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
劉文超
你好,血糖波動(dòng)很大,查過(guò)胰島功能嗎?
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沒(méi)有
劉文超
糖尿病史多久了?飲食運(yùn)動(dòng)規(guī)律嗎?
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醫(yī)生說(shuō)晚上打30個(gè)單位的胰島素沒(méi)敢打
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有二十年了,運(yùn)動(dòng)很少,飲食還可以。
劉文超
首先飲食要規(guī)律,不能隨意變動(dòng),運(yùn)動(dòng)也要規(guī)律。目前看可能胰島功能較差,血糖不好控制。
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前幾天去醫(yī)院,醫(yī)生換了個(gè)長(zhǎng)效胰島素,計(jì)量由原來(lái)的二十加到26,前天血糖下不來(lái)說(shuō)讓我晚上打三十,我看血糖有點(diǎn)低還是打了26。
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這幾天飯后出去走了走,血糖就降了點(diǎn)。
劉文超
要調(diào)整胰島素,最少要測(cè)7次指血血糖,3餐前,3餐后,晚10點(diǎn),這樣調(diào)整用量才有依據(jù)
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噢,我去醫(yī)院第二天醫(yī)生就給我換了藥。
劉文超
目前適合打四次
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這么大的起伏危險(xiǎn)嗎?
劉文超
現(xiàn)在的情況需要在醫(yī)院由醫(yī)生調(diào)整,個(gè)人很難。胰島素劑量要調(diào)整,不要發(fā)生低血糖。
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是什么原因?qū)е卵峭蝗贿@低?怎樣才能恢復(fù)正常呢?
劉文超
主要原因是胰島功能差,自身血糖調(diào)節(jié)也有缺陷,當(dāng)胰島素用量大而進(jìn)食少,或運(yùn)動(dòng)量大時(shí)就出現(xiàn)了血糖降低。
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請(qǐng)問(wèn)該怎么辦呢?
劉文超
建議由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整,個(gè)人不容易的
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噢,那只能等星期一醫(yī)生上班再看了。
劉文超
是的,最好每天睡前測(cè)一下血糖,防止發(fā)生夜間低血糖。
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晚上打了針可以吃點(diǎn)東西嗎?
劉文超
如果睡前血糖偏低就吃些,如果較高就不用吃了
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噢,知道了。謝謝你!
劉文超
不客氣
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