胃癌術(shù)后盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)該如何治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_232472

  女, 52歲。胃癌手術(shù)后2年半，現(xiàn)增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移，如果真轉(zhuǎn)移、該如何治療

• ask_232472

  女, 52歲。胃癌手術(shù)后2年半，現(xiàn)增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)有結(jié)節(jié)，考慮轉(zhuǎn)移，如果真轉(zhuǎn)移、該如何治療

• ask_232472

  請(qǐng)腫瘤專(zhuān)家回答

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  您好！有檢查報(bào)告嗎？

• ask_232472

  有的

• ask_232472

  不過(guò)我現(xiàn)在手上不在

• ask_232472

  我讓我媽拍個(gè)照過(guò)來(lái)

• ask_232472

  稍等

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的！

• ask_232472

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_232472

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  稍等看一下

• ask_232472

  這是4月的petCT

• ask_232472

  那個(gè)時(shí)候還好的

• ask_232472

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_232472

  這個(gè)是今天做的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  稍等

• ask_232472

  醫(yī)生，咋樣了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  抱歉剛才有病人！

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是今天做的CT結(jié)果？

• ask_232472

  是的

• ask_232472

  下面那張是今天的

• ask_232472

  就是左側(cè)附件有結(jié)節(jié)

• ask_232472

  考慮轉(zhuǎn)移

• ask_232472

  這個(gè)很擔(dān)心

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  原來(lái)的派特檢查附件沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常

• ask_232472

  是的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  胃癌術(shù)后化療了嗎

• ask_232472

  以前一直沒(méi)有異常

• ask_232472

  術(shù)后3次

• ask_232472

  然后替吉奧八個(gè)療程

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  上次術(shù)后復(fù)查CT，結(jié)果正常嗎？

• ask_232472

  術(shù)前也是化療3次

• ask_232472

  正常的

• ask_232472

  但是今天醫(yī)生說(shuō)從片子上看以前也是有結(jié)節(jié)的

• ask_232472

  但是報(bào)告上未寫(xiě)

• ask_232472

  不知道怎么回事

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可以考慮穿刺活檢病理確診，如果是轉(zhuǎn)移病灶可以考慮放療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有條件可以考慮派特檢查

• ask_232472

  附件只能穿刺嗎？

• ask_232472

  對(duì)身體傷害大嗎？

• ask_232472

  放療能達(dá)到怎樣的效果？

• ask_232472

  剛查過(guò)Pet，才半年

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  傷害不大，可以超聲引導(dǎo)下穿刺活檢

• ask_232472

  對(duì)身體會(huì)不會(huì)不好？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  不會(huì)的

• ask_232472

  病灶可以手術(shù)去除嗎

• ask_232472

  微創(chuàng)手術(shù)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)需要看其他部位的情況，如果沒(méi)有可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療

• ask_232472

  剛剛增強(qiáng)CT上好像看不出來(lái)其他地方

• ask_232472

  實(shí)話(huà)說(shuō)以前做過(guò)pet

• ask_232472

  沒(méi)多大效果

• ask_232472

  就是先做活檢確認(rèn)是否轉(zhuǎn)移

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  參考一下，也是參考

• ask_232472

  然后再定方案？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的，看影像表現(xiàn)懷疑轉(zhuǎn)移病灶

• ask_232472

  好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  單發(fā)的病變可以考慮微創(chuàng)手術(shù)

• ask_232472

  那我和主治醫(yī)生商量一下

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況，綜合考慮治療方案，

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)有手術(shù)指征，可以考慮放療

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  控制病情

• ask_232472

  好的

• ask_232472

  謝謝

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  腹部Mr檢查，也有很好的診斷意義，可以考慮

• ask_232472

  這個(gè)是什么？

• ask_232472

  剛出來(lái)的嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  腹部磁共振檢查，常用影像檢查

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有診斷參考價(jià)值

• ask_232472

  哦哦，好的

• ask_232472

  如果要治療肯定都檢查一下

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的

• ask_232472

  這個(gè)知道的，做手術(shù)前也查過(guò)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  好的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果綜合考慮治療方案，配合醫(yī)生

• ask_232472

  好的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  感謝咨詢(xún)！

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