CT 可以確診肺癌嗎,怎么才可以確診?沒有其他癥狀
ask_Ru3EdM
CT 可以確診肺癌嗎,怎么才可以確診?沒有其他癥狀。
洪俊強
你好,ct無法確診,ct只是一個影像學檢查,作為輔助診斷有一定的意義
洪俊強
請問患者有什么特殊癥狀嗎?
ask_Ru3EdM
等下
洪俊強
嗯
ask_Ru3EdM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ru3EdM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ru3EdM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ru3EdM
是我姑姑,有些輕微咳嗽不嚴重。
洪俊強
根據(jù)ct的片子和ct的報告??紤]肺癌的可能性大,要穿刺活檢,才能確診。
洪俊強
穿刺活檢,可以把腫塊的一部分送去做病理化驗。
洪俊強
最終出來的病理結果才是最終的診斷。
ask_Ru3EdM
你看CT 的結果也是肺癌的可能大?
ask_Ru3EdM
可是沒什么癥狀啊
ask_Ru3EdM
也不胸悶,
洪俊強
這個征象很像,邊緣不規(guī)則,有毛刺
洪俊強
因為腫瘤長得位置是比較靠周邊的,不在主氣管旁邊,所以常常無癥狀。
ask_Ru3EdM
邊緣不規(guī)則,這個是你看報告看出來的還是看片子看出來的。
洪俊強
片子看不出來,因為背景是需要白光的。
ask_Ru3EdM
那你就是看他寫的那個報告唄?
洪俊強
很模糊,但是能依稀看到邊緣是不規(guī)整的。毛刺看不見。
洪俊強
毛刺必須在看片燈上才能看見,因為很細小。
ask_Ru3EdM
會不會大夫誤判斷了。因為是小醫(yī)院
洪俊強
去大醫(yī)院也是一樣的報告,最終要通過病理才能確診。
ask_Ru3EdM
病理一般多久可以出結果
ask_Ru3EdM
已經(jīng)做了穿刺
ask_Ru3EdM
但是說要9號
洪俊強
ct室的醫(yī)生是不會直接下診斷的。他們每天要面對無數(shù)的肺部有腫塊的病人,有很大一部分不是肺癌。
ask_Ru3EdM
比較著急
洪俊強
一般穿刺結果三天就可以出來。可能是因為過節(jié)。
洪俊強
周圍型肺癌,一般腺癌的概率更大。
ask_Ru3EdM
哪個圖比較重要,我讓她重拍一下。對著白光
洪俊強
就是那張,有手指頭的那張。
ask_Ru3EdM
我看一下
洪俊強
相機不要抖,背景是白色的日光燈。那張拍的是模糊的
洪俊強
要聚焦好一點。
ask_Ru3EdM
嗯,好的。
洪俊強
嗯
ask_Ru3EdM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Ru3EdM
是不是還是不清楚啊
ask_Ru3EdM
可能是手機問題
洪俊強
可以看得比剛才清楚多了。
洪俊強
你可以看到那個腫塊周圍是有毛刺。
洪俊強
與胸壁之間是相連的,又稱胸膜牽拉征。
洪俊強
是肺癌的征象之一
ask_Ru3EdM
那這種情況概率很大?
洪俊強
根據(jù)這個ct,只能判斷有九成以上是肺癌。
洪俊強
是的
ask_Ru3EdM
啊
ask_Ru3EdM
那什么期
ask_Ru3EdM
可以大概判斷一下嗎
ask_Ru3EdM
我看說一般會發(fā)熱,但是這個沒有
洪俊強
肺癌的分期除了胸部ct外,身體上其他地方也要檢查一下。如果出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移,就是晚期,如果其他部位都正常,根據(jù)這個大小來看,應該是早中期。
ask_Ru3EdM
那現(xiàn)在手術可以嗎
洪俊強
其他部位如果沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,這種情況適合手術的。
ask_Ru3EdM
手術后一般可以維持多久呢
ask_Ru3EdM
大概費用多少呢
洪俊強
手術之后,會有一個術后的大病理報告。和穿刺的病理報告是不一樣的。術后的大病理報告,可以描述腫瘤侵犯的范圍切緣是否干凈,周圍有沒有淋巴結轉(zhuǎn)移。
洪俊強
根據(jù)這個術后的大病理報告,可以給出明確的分期,從而判斷能活多久。
洪俊強
費用,每個醫(yī)院都不一樣。與手術的方式,醫(yī)院的級別,手術器械的選擇,以及病人的具體病情有關。
ask_Ru3EdM
啊
ask_Ru3EdM
那如果發(fā)現(xiàn)的早,一般是不是可以活的比較久?
洪俊強
打個比方吧,這個手術如果在地市級的醫(yī)院,做下來,可能兩萬多。
洪俊強
在廣州等大醫(yī)院做下來可能要5萬以上。
洪俊強
當然,大型三甲醫(yī)院做的水平會高一些,創(chuàng)傷微小。
洪俊強
是的,早期,甚至都可以完全治好
洪俊強
晚期只能延長生命
ask_Ru3EdM
啊,這樣啊。
ask_Ru3EdM
那要趕緊確診是吧。
洪俊強
是的。
ask_Ru3EdM
你感覺這個像是中早期?
洪俊強
是的。
ask_Ru3EdM
嗯,如果及時,可能痊愈對吧?
洪俊強
是的。越早期治療越早,治愈的概率越高。
洪俊強
你姑姑家經(jīng)濟條件怎么樣。
ask_Ru3EdM
一般
ask_Ru3EdM
你有什么建議嗎
洪俊強
如果經(jīng)濟條件還過得去。病理結果出來之后,可以做一個全身petct檢查。
洪俊強
這個檢查不能報銷,但是如果查出來全身哪個部位有腫瘤,就會發(fā)亮顯示。對于腫瘤的分期非常有幫助。
ask_Ru3EdM
那個多少錢
洪俊強
***左右,每個地方價格不一,大概在這個價格周圍。
ask_Ru3EdM
嗯,好的。這個醫(yī)生一般都會建議做吧
洪俊強
做肯定比不做好。
洪俊強
但是醫(yī)生也會根據(jù)患者的經(jīng)濟情況來判斷的。
洪俊強
如果連做手術的錢都拿不出,這個檢查也就不用做了。
洪俊強
以免加重患者的家庭負擔。
ask_Ru3EdM
嗯。
ask_Ru3EdM
手術一般多少錢,切除的華
ask_Ru3EdM
2萬?
洪俊強
每個醫(yī)院都不一樣的,你們是在哪個地區(qū),在什么醫(yī)院做手術?
ask_Ru3EdM
黑龍江。
ask_Ru3EdM
還沒做呢?,F(xiàn)在就想確診下來
洪俊強
費用決定的因素太多了,不能一概而論。有些人做完手術很順利,可能2萬,3萬就搞定,一周就出院。有些人做完手術出現(xiàn)術后并發(fā)癥感染,肺不張,發(fā)燒等等。甚至出不了院,住上一個月都有可能,費用無上限。
ask_Ru3EdM
醫(yī)保管嗎
洪俊強
醫(yī)??梢詧箐N的。農(nóng)村合作可以報一半左右吧
洪俊強
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報得更高一些。
ask_Ru3EdM
嗯。好的。
ask_Ru3EdM
那就好,家里條件一般,但是也不是特別差那種
ask_Ru3EdM
有城市醫(yī)保
洪俊強
嗯,那就好。
ask_Ru3EdM
那好的。
ask_Ru3EdM
謝謝啦。
ask_Ru3EdM
沒有問題了
洪俊強
不客氣。
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