高血壓一天之內(nèi)有幾個(gè)高峰值？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_REIJPo

  高血壓，最高達(dá)至200，不過(guò)昨晚已降下來(lái)，今上午十一點(diǎn)多又上升為170。請(qǐng)問(wèn)血壓一天之內(nèi)有幾個(gè)高峰期？應(yīng)該注意什么？

• 邱清泉

  高血壓一般是兩個(gè)高峰的，但不是每個(gè)人都一樣，這個(gè)可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓來(lái)看血壓圖

• 邱清泉

  第一應(yīng)該控制好血壓，第二要尋找到血壓升高的原因，然后再有針對(duì)性的治療

• ask_REIJPo

  我們只是在濟(jì)南做的那個(gè)基因檢查，拿的藥。昨晚咨詢(xún)醫(yī)生。說(shuō)配合吃比較好。今早沒(méi)事，十一點(diǎn)多又升高了。

• ask_REIJPo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_REIJPo

  這兩個(gè)藥配合硝苯地平吃的

• 邱清泉

  可以吃，藥的效果沒(méi)有這么快完全起效果

• 邱清泉

  達(dá)到藥物最佳效果一般一個(gè)禮拜左右

• ask_REIJPo

  那應(yīng)該怎么辦？

• 邱清泉

  我建議你監(jiān)測(cè)血壓，去心血管內(nèi)科就診

• 邱清泉

  你這個(gè)這么高需要要仔細(xì)檢查一下有什么其他原因因素引起的

• ask_REIJPo

  高峰期就變成180會(huì)有影響嗎？

• 邱清泉

  有

• ask_REIJPo

  去醫(yī)院看了，醫(yī)生就說(shuō)吃這三中藥物。

• 邱清泉

  波動(dòng)越大，影響越大，但不是幾天引起，是長(zhǎng)時(shí)間會(huì)有影響

• 邱清泉

  去大醫(yī)院的心血管內(nèi)科？

• ask_REIJPo

  是的，濟(jì)南省立醫(yī)院。醫(yī)生只讓做一個(gè)基因檢查然后拿的藥物。

• 邱清泉

  我建議你是去專(zhuān)科看一看，有沒(méi)有其它原因影響

• ask_REIJPo

  就是去的專(zhuān)門(mén)治高血壓的地方考的。

• ask_REIJPo

  看的。

• 邱清泉

  這個(gè)可以先吃藥，然后檢查出來(lái)再看

• ask_REIJPo

  再檢查，還能做什么檢查？她的高血壓有些遺傳，父母都有。

• 邱清泉

  藥吃上去血壓會(huì)慢慢下來(lái)

• 邱清泉

  遺傳的這個(gè)檢查但是不是很關(guān)鍵

• 邱清泉

  很多很多

• ask_REIJPo

  一直以來(lái)都有，不過(guò)不厲害，近期血壓總高峰期達(dá)到180--200

• 邱清泉

  高血壓三項(xiàng)，醛固酮，腎CT，腎功能，腎血管，兒茶酚胺，血電解質(zhì)等，不是一股腦兒都一起做

• 邱清泉

  所以，突然高要找原因

• 邱清泉

  我不知道你的醫(yī)院靠譜不

• 邱清泉

  但我們這兒每年那么多高血壓病人都不會(huì)查基因

• 邱清泉

  遺傳又怎樣，不是遺傳又怎么，治療方案還是一樣的

• 邱清泉

  我們對(duì)于血壓控制不好的，首先就是藥物控制血壓，然后一邊檢查一下看一看能不能找到因素

• 邱清泉

  當(dāng)然很多是找不到原因的，找不到的就藥物控制即可。

• 邱清泉

  有一部分可以找到原因，就看能不能去除原因，有些去除病因，血壓就好了，有些就容易控制了

• ask_REIJPo

  她這個(gè)藥剛吃這才第二天，平時(shí)血壓穩(wěn)定，一到上午十點(diǎn)以后和下午四點(diǎn)左右就上升至180，隨后又會(huì)慢慢降下來(lái)，這樣是啥原因呢？

• 邱清泉

  是的，所以要檢查呀

• 邱清泉

  嗜鉻細(xì)胞瘤可能會(huì)導(dǎo)致突然血壓升高

• 邱清泉

  還有一些其他內(nèi)分泌因素也可能的。

• ask_REIJPo

  這個(gè)什么細(xì)胞瘤是啥？

• 邱清泉

  一般血壓最高峰在晨起，大概6點(diǎn)左右

• ask_REIJPo

  她不是。六點(diǎn)左右正常。

• 邱清泉

  嗜鉻細(xì)胞瘤是一種會(huì)分泌兒茶酚胺的瘤，這個(gè)激素就會(huì)引起血壓突然升高，需要排除

• 邱清泉

  是的，所以我一開(kāi)始就見(jiàn)你去正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科看一看呀

• 邱清泉

  你現(xiàn)在使用的是最簡(jiǎn)單的治療方案，也就是通過(guò)加藥控制血壓

• 邱清泉

  但目前來(lái)講肯定不是最佳的

• 邱清泉

  最佳方案肯定是控制血壓的同時(shí)詳細(xì)檢查一下病因

• 邱清泉

  這個(gè)檢查比較多也復(fù)雜。首先就是去專(zhuān)科好好看。但是費(fèi)用肯定會(huì)有很多。我們醫(yī)院一套高血壓的病因檢查沒(méi)有醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)之前一般在***左右。

• ask_REIJPo

  濟(jì)南這個(gè)省立醫(yī)院就是正規(guī)額

• 邱清泉

  好吧，你的方案沒(méi)有錯(cuò)誤

• 邱清泉

  如果經(jīng)濟(jì)條件好就仔細(xì)查一查

• 邱清泉

  目前很多醫(yī)生甚至心內(nèi)科醫(yī)生這個(gè)高血壓的檢查觀念不是很全，而且門(mén)診做也很難

• 邱清泉

  想你這種情況，我的話第一就是上你住院檢查治療餓，不僅報(bào)銷(xiāo)比較很高，而且可以每天監(jiān)測(cè)調(diào)整治療方案。

• 邱清泉

  這個(gè)你完全可以自己考慮一下下一步治療。吃這個(gè)藥然后監(jiān)測(cè)血壓也是可以的。三個(gè)藥算不錯(cuò)了，目前來(lái)講都是一線藥物

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