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寧德市閩東醫(yī)院 放療科
主治疾?。悍伟瑢m頸癌，乳腺癌，胃癌，結(jié)直腸癌等
ask_87b27e
【患者針對您提問】 肺癌頸部淋巴結(jié)腫大疼痛，13年12月份確診為肺癌并伴有雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和鎖骨轉(zhuǎn)移，患者現(xiàn)在頸部淋巴結(jié)腫大十分難受和疼痛希望能緩解疼痛改善淋巴結(jié)腫大！
吳傳高
您好，肺癌轉(zhuǎn)移以化療為主，疼痛厲害的話需要吃止痛藥
吳傳高
局部淋巴結(jié)腫大，可以局部放療暫時改善癥狀
吳傳高
您好，在嗎/
ask_87b27e
在的
ask_87b27e
醫(yī)生說不建議放療
ask_87b27e
這樣的情況頸部淋巴結(jié)也能放療嗎？
ask_87b27e
現(xiàn)在主要問題就是干咳，特別是睡覺前咳嗽特別厲害但一睡著就不咳了
吳傳高
雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大不太好放療.
吳傳高
干咳主要是腫瘤刺激支氣管引起的
ask_87b27e
對的，有什么方法能緩解嗎
ask_87b27e
因為淋巴結(jié)腫大的面積很大，所以患者很難受
吳傳高
這個暫時可以用點止咳藥,但主要還是靠化療
吳傳高
如果有效果的話,癥狀會有所改善
ask_87b27e
如果化療主要是化療淋巴瘤行嗎
吳傳高
化療是全身治療
吳傳高
對肺也有作用的
ask_87b27e
那醫(yī)生有什么推薦的化療藥物嗎？現(xiàn)在是腺鱗癌
吳傳高
肺癌化療一般常用的方案有紫杉醇＋順鉑,吉西他濱＋順鉑等
ask_87b27e
那培美曲塞和力比泰呢
吳傳高
這個也是可以的
ask_87b27e
相比較前面兩個是不是效果會小一些？
吳傳高
培美曲塞是二線用藥
吳傳高
一般一線沒有用可以考慮
吳傳高
可能效果會好點
ask_87b27e
哪個效果會好點？
吳傳高
培美曲塞和力比泰,但會貴點
ask_87b27e
那為什么是二線方案呢？
吳傳高
因為培美曲塞一般不作為一線用藥,只有腫瘤比較晚期,醫(yī)生認為一線方案效果不明顯時,就考慮二線方案
ask_87b27e
患者現(xiàn)在的一開始就用了培美曲塞
吳傳高
因為您這個病情比較晚,轉(zhuǎn)移范圍比較大,再加上是腺鱗癌,所以醫(yī)生直接用比較好的方案可能效果會好點
ask_87b27e
那現(xiàn)在效果不明顯再用一線方案還有用嗎
吳傳高
晚期肺癌,不管哪種化療方案都不是絕對有效,只是說醫(yī)生在選擇方案時只能根據(jù)患者的情況選擇出相對比較好的方案.但是如果效果不好,只能選擇更改方案
ask_87b27e
好的，謝謝醫(yī)生
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