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沈醫(yī)生，我老婆上個月21號胃癌手術(shù)，這個月6號出院，回家兩天后腹部疼痛再次入院，CT檢查說是術(shù)后粘連性腸梗阻禁食，喝麻油，灌腸前幾天都可以自己排便可以看的到麻油，但就是不通氣，這兩天幾乎不排了，插了胃管，肚子不痛也不脹，偶爾有點(diǎn)嘔吐，到還是不通氣，今天第8天了，醫(yī)生，我想知道現(xiàn)在病情是個什么樣的情況？還可以做點(diǎn)什么波
南京明基醫(yī)院 普通外科
主治疾?。菏车腊?，胃癌，腸癌，甲狀腺癌，乳房癌，手多汗癥微創(chuàng)手術(shù)，膽囊結(jié)石息肉腹腔鏡手術(shù)或創(chuàng)保膽術(shù)，闌尾炎治療，疝氣手術(shù)和微創(chuàng)補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)，大隱靜脈，痔瘡的手術(shù)和非手術(shù)治療，四肢骨折的處理和手外傷手術(shù)和斷肢再植等
ask_005608
沈醫(yī)生，我老婆上個月21號胃癌手術(shù)，這個月6號出院，回家兩天后腹部疼痛再次入院，CT檢查說是術(shù)后粘連性腸梗阻禁食，喝麻油，灌腸前幾天都可以自己排便可以看的到麻油，但就是不通氣，這兩天幾乎不排了，插了胃管，肚子不痛也不脹，偶爾有點(diǎn)嘔吐，到還是不通氣，今天第8天了，醫(yī)生，我想知道現(xiàn)在病情是個什么樣的情況？還可以做點(diǎn)什么波？
ask_005608
必須手術(shù)嗎？
沈安
您好，您說的病情符合手術(shù)后腸根阻的表現(xiàn)。可能已經(jīng)做了拍片子或是做了“CT”檢查?？梢詮钠由吓袛嗫赡芄Ｗ璧牟课缓统潭取Ｎ铱床坏狡?。如果是腹痛梗阻到現(xiàn)在腹痛已經(jīng)減輕，也有過排便，腹脹沒有增加，也無嘔吐，也沒有腹膜炎的情況，那就是講病人可能是一個不完全性腸梗阻。這種情況不要急于手術(shù)?？梢钥紤]使用中藥，譬如“大順氣湯“加減，給與調(diào)理。往往可以進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。
沈安
今天情況如何？沒有再手術(shù)吧？如果沒有再手術(shù)建議使用中藥調(diào)理。
ask_005608
你好，醫(yī)生，這邊的醫(yī)生也是說暫時不手術(shù)，但是今天都第10天了，今天也拍了腹部平片和15號的相比沒多大好轉(zhuǎn)，基本差不多。你說的那個大順氣湯是中藥嗎？今天醫(yī)生讓從胃管里打了30毫升中藥，不知道是不是你說的那種，但是她反應(yīng)好大，10分鐘后就嘔吐不止，難受
ask_005608
就是不知道這邊醫(yī)生有你所說的那種大順氣湯波？
ask_005608
她不能吃東西，就是不知道你所說的大承氣湯是喝還是灌腸？另外就是不知道那里能弄的到
ask_005608
粘連性腸梗阻一般保守治療多久？實在不通的話怎么辦？總不會一直保守治療下去吧？沒個具體的時間嘛大概？我們也好有個底啊
ask_005608
沈醫(yī)生，你在嗎？
沈安
現(xiàn)在在線上。不是所有病人一樣對待的的，主要看病情，如實際爭優(yōu)腹膜炎飽受處理一般不超過48小時。如果是不完全性梗阻，那就會保守處理時間長。需要更具病人情況。因為有手術(shù)造成的梗阻，在手術(shù)處理不是上策。
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