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強直性脊柱炎怎么治療好?

醫(yī)生,我剛做了檢查,可能是強直性脊柱炎。b27陽性,骶髂關(guān)節(jié)ct顯示耳狀面凹凸不平考慮炎性改變

ask_xiunpU 2020-07-15 21:00:06

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉世偉 醫(yī)師

青陽義龍康復(fù)醫(yī)院   中醫(yī)骨科

主治疾?。褐嗅t(yī)骨傷科;風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)疏松等

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  • ask_xiunpU

    醫(yī)生,我剛做了檢查,可能是強直性脊柱炎。b27陽性,骶髂關(guān)節(jié)ct顯示耳狀面凹凸不平考慮炎性改變

  • 劉世偉

    如果有骶髂關(guān)節(jié)病變,強直的可能很大

  • ask_xiunpU

    這個我知道

  • ask_xiunpU

    就是我主要是情況也不太嚴重

  • ask_xiunpU

    能慢跑就是不能打籃球

  • ask_xiunpU

    然后就是開車久了下車下腰有點不舒服,走兩步就好。

  • ask_xiunpU

    還有就是髖關(guān)節(jié)活動還是有些受累

  • ask_xiunpU

    我想問下現(xiàn)在這是怎么治療呢

  • 劉世偉

    一般情況就是對癥治療

  • 劉世偉

    打個比方

  • ask_xiunpU

    具體呢

  • 劉世偉

    如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)受累,有酸痛,活動受限需要服用非甾體抗炎藥,嚴重的話需要糖皮質(zhì)激素

  • 劉世偉

    平時抗風濕藥物治療

  • ask_xiunpU

    用打那個生物制劑嗎

  • ask_xiunpU

    我看網(wǎng)上的網(wǎng)友都說打

  • ask_xiunpU

    他們是疼的受不了,我沒有晚上疼痛的癥狀

  • 劉世偉

    目前不用的

  • 劉世偉

    你可以堅持鍛煉

  • 劉世偉

    不疼痛為準

  • ask_xiunpU

    我平時走路也不疼

  • 劉世偉

    最好游泳,瑜伽,健身操

  • ask_xiunpU

    拍了腰椎核磁沒什么問題,估計還沒發(fā)展到

  • 劉世偉

  • ask_xiunpU

    我主要是想打籃球

  • 劉世偉

    你這可能是初期

  • 劉世偉

    可以適當打籃球

  • 劉世偉

    如果運動后發(fā)現(xiàn)疼痛要減少運動量

  • ask_xiunpU

    我往左移動髖關(guān)節(jié)還是有點累

  • 劉世偉

    那就不建議打籃球了

  • ask_xiunpU

    但是醫(yī)生,這個病不是早發(fā)現(xiàn)早治療嗎

  • 劉世偉

    抗風濕啊

  • 劉世偉

    早治療就是抗風濕啊

  • 劉世偉

    你稍等,我方便一下

  • ask_xiunpU

    那要一輩子一直吃啊……,而且吃了對肝功能腎功能影響大嗎

  • ask_xiunpU

    好的

  • 劉世偉

    你好

  • 劉世偉

    還在嗎

  • 劉世偉

    不需要一直吃藥的

  • 劉世偉

    你好,還在嗎

  • ask_xiunpU

    你好,剛在吃飯

  • ask_xiunpU

    那我這個藥要吃多久啊

  • ask_xiunpU

    主要是我現(xiàn)在走路啥的也不疼……,就是不能快速沖刺和劇烈運動

  • 劉世偉

    療程服用

  • ask_xiunpU

    幾個月呢

  • ask_xiunpU

    是吃到完全不疼就不吃了嗎

  • ask_xiunpU

    我是不想吃止疼藥

  • 劉世偉

    一個月

  • 劉世偉

    不是讓你吃止疼藥

  • 劉世偉

    是要吃抗炎抗風濕藥物

  • ask_xiunpU

    一個月吃好了就不管它了?

  • 劉世偉

    抗炎抗風濕防止病情發(fā)展

  • 劉世偉

    吃一個月先看情況

  • 劉世偉

    因為吃藥對胃腸道還有肝腎有影響的

  • ask_xiunpU

    吃一個月是要求完全無癥狀,可以快跑才是達到藥效嗎

  • ask_xiunpU

    有影響啊

  • ask_xiunpU

    那咋辦

  • ask_xiunpU

    影響大嗎

  • 劉世偉

    吃藥吃一段時間停一段

  • 劉世偉

    影響根據(jù)個人情況而定

  • ask_xiunpU

    就是吃藥我還要檢查肝腎功能嗎

  • 劉世偉

    這個頂多半年一次就行,主要是胃腸道

  • 劉世偉

    還在嗎

  • ask_xiunpU

    副作用會很嚴重嗎

  • ask_xiunpU

    有什么副作用

  • 劉世偉

    沒有你想的那么嚴重

  • ask_xiunpU

    是有什么副作用

  • ask_xiunpU

    會肝腎出血嗎

  • 劉世偉

    不會

  • 劉世偉

    頂多引起肝腎一些指標升高

  • 劉世偉

    你好,還在嗎

  • ask_xiunpU

    升高會有啥影響嗎

  • 劉世偉

    正常情況下自己是沒有感覺的

  • ask_xiunpU

    還有就是醫(yī)生我這個強直性脊柱炎控制了但是也只是延緩吧

  • ask_xiunpU

    最后還是要發(fā)展成強直是嗎

  • 劉世偉

    嚴重的話可能會食欲不振

  • 劉世偉

    如果沒錯你已經(jīng)是強直了呀

  • 劉世偉

    每個疾病的癥狀都有差別

  • ask_xiunpU

    就是會脊柱融合

  • ask_xiunpU

    變直

  • 劉世偉

    這是最壞的情況

  • 劉世偉

    如果控制的好不會到這一步的

  • ask_xiunpU

    不是說到后面彎不了腰,脖子也轉(zhuǎn)不了

  • ask_xiunpU

    有沒有案例到老了也控制到脊柱沒有融合

  • 劉世偉

    你說的情況都是沒有積極治療和預(yù)防,加強自身免疫力低下造成的

  • 劉世偉

    當然有

  • 劉世偉

    很多都到不了你說的那種

  • ask_xiunpU

    稍等,醫(yī)生我出去一趟

  • ask_xiunpU

    一會再找您

  • 劉世偉

    好的

  • ask_xiunpU

    醫(yī)生我這個強直性脊柱炎控制到40歲也會骨關(guān)節(jié)融合吧

  • ask_xiunpU

    就是到時候沒有炎癥了但是腰椎頸椎也已經(jīng)僵直了吧

  • ask_xiunpU

    醫(yī)生在嗎

  • 劉世偉

    昨晚睡得比較早,不好意西

  • 劉世偉

    這個控制好的話,不會融合的

  • ask_xiunpU

    到老了也不會腰椎竹節(jié)樣嗎

  • ask_xiunpU

    主要是醫(yī)生我平時沒有側(cè)臥,都是平躺,就會有睡醒脊椎兩邊肌肉酸疼的情況

  • 劉世偉

    控制好了,不會的

  • 劉世偉

    來人了,你要等我一會

  • ask_xiunpU

    嗯嗯

  • 劉世偉

    你好

  • 劉世偉

    在嗎

  • 劉世偉

    你睡醒脊柱兩側(cè)酸痛其實就是強直的癥狀

  • 劉世偉

    強直屬于風濕類免疫系統(tǒng)疾病,只能控制,改善癥狀

  • 劉世偉

    治療和預(yù)防主要就是抗炎抗風濕,還有功能鍛煉

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