醫(yī)生,我剛做了檢查,可能是強直性脊柱炎。b27陽性,骶髂關(guān)節(jié)ct顯示耳狀面凹凸不平考慮炎性改變
ask_xiunpU
醫(yī)生,我剛做了檢查,可能是強直性脊柱炎。b27陽性,骶髂關(guān)節(jié)ct顯示耳狀面凹凸不平考慮炎性改變
劉世偉
如果有骶髂關(guān)節(jié)病變,強直的可能很大
ask_xiunpU
這個我知道
ask_xiunpU
就是我主要是情況也不太嚴重
ask_xiunpU
能慢跑就是不能打籃球
ask_xiunpU
然后就是開車久了下車下腰有點不舒服,走兩步就好。
ask_xiunpU
還有就是髖關(guān)節(jié)活動還是有些受累
ask_xiunpU
我想問下現(xiàn)在這是怎么治療呢
劉世偉
一般情況就是對癥治療
劉世偉
打個比方
ask_xiunpU
具體呢
劉世偉
如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)受累,有酸痛,活動受限需要服用非甾體抗炎藥,嚴重的話需要糖皮質(zhì)激素
劉世偉
平時抗風濕藥物治療
ask_xiunpU
用打那個生物制劑嗎
ask_xiunpU
我看網(wǎng)上的網(wǎng)友都說打
ask_xiunpU
他們是疼的受不了,我沒有晚上疼痛的癥狀
劉世偉
目前不用的
劉世偉
你可以堅持鍛煉
劉世偉
不疼痛為準
ask_xiunpU
我平時走路也不疼
劉世偉
最好游泳,瑜伽,健身操
ask_xiunpU
拍了腰椎核磁沒什么問題,估計還沒發(fā)展到
劉世偉
對
ask_xiunpU
我主要是想打籃球
劉世偉
你這可能是初期
劉世偉
可以適當打籃球
劉世偉
如果運動后發(fā)現(xiàn)疼痛要減少運動量
ask_xiunpU
我往左移動髖關(guān)節(jié)還是有點累
劉世偉
那就不建議打籃球了
ask_xiunpU
但是醫(yī)生,這個病不是早發(fā)現(xiàn)早治療嗎
劉世偉
抗風濕啊
劉世偉
早治療就是抗風濕啊
劉世偉
你稍等,我方便一下
ask_xiunpU
那要一輩子一直吃啊……,而且吃了對肝功能腎功能影響大嗎
ask_xiunpU
好的
劉世偉
你好
劉世偉
還在嗎
劉世偉
不需要一直吃藥的
劉世偉
你好,還在嗎
ask_xiunpU
你好,剛在吃飯
ask_xiunpU
那我這個藥要吃多久啊
ask_xiunpU
主要是我現(xiàn)在走路啥的也不疼……,就是不能快速沖刺和劇烈運動
劉世偉
療程服用
ask_xiunpU
幾個月呢
ask_xiunpU
是吃到完全不疼就不吃了嗎
ask_xiunpU
我是不想吃止疼藥
劉世偉
一個月
劉世偉
不是讓你吃止疼藥
劉世偉
是要吃抗炎抗風濕藥物
ask_xiunpU
一個月吃好了就不管它了?
劉世偉
抗炎抗風濕防止病情發(fā)展
劉世偉
吃一個月先看情況
劉世偉
因為吃藥對胃腸道還有肝腎有影響的
ask_xiunpU
吃一個月是要求完全無癥狀,可以快跑才是達到藥效嗎
ask_xiunpU
有影響啊
ask_xiunpU
那咋辦
ask_xiunpU
影響大嗎
劉世偉
吃藥吃一段時間停一段
劉世偉
影響根據(jù)個人情況而定
ask_xiunpU
就是吃藥我還要檢查肝腎功能嗎
劉世偉
這個頂多半年一次就行,主要是胃腸道
劉世偉
還在嗎
ask_xiunpU
副作用會很嚴重嗎
ask_xiunpU
有什么副作用
劉世偉
沒有你想的那么嚴重
ask_xiunpU
是有什么副作用
ask_xiunpU
會肝腎出血嗎
劉世偉
不會
劉世偉
頂多引起肝腎一些指標升高
劉世偉
你好,還在嗎
ask_xiunpU
升高會有啥影響嗎
劉世偉
正常情況下自己是沒有感覺的
ask_xiunpU
還有就是醫(yī)生我這個強直性脊柱炎控制了但是也只是延緩吧
ask_xiunpU
最后還是要發(fā)展成強直是嗎
劉世偉
嚴重的話可能會食欲不振
劉世偉
如果沒錯你已經(jīng)是強直了呀
劉世偉
每個疾病的癥狀都有差別
ask_xiunpU
就是會脊柱融合
ask_xiunpU
變直
劉世偉
這是最壞的情況
劉世偉
如果控制的好不會到這一步的
ask_xiunpU
不是說到后面彎不了腰,脖子也轉(zhuǎn)不了
ask_xiunpU
有沒有案例到老了也控制到脊柱沒有融合
劉世偉
你說的情況都是沒有積極治療和預(yù)防,加強自身免疫力低下造成的
劉世偉
當然有
劉世偉
很多都到不了你說的那種
ask_xiunpU
稍等,醫(yī)生我出去一趟
ask_xiunpU
一會再找您
劉世偉
好的
ask_xiunpU
醫(yī)生我這個強直性脊柱炎控制到40歲也會骨關(guān)節(jié)融合吧
ask_xiunpU
就是到時候沒有炎癥了但是腰椎頸椎也已經(jīng)僵直了吧
ask_xiunpU
醫(yī)生在嗎
劉世偉
昨晚睡得比較早,不好意西
劉世偉
這個控制好的話,不會融合的
ask_xiunpU
到老了也不會腰椎竹節(jié)樣嗎
ask_xiunpU
主要是醫(yī)生我平時沒有側(cè)臥,都是平躺,就會有睡醒脊椎兩邊肌肉酸疼的情況
劉世偉
控制好了,不會的
劉世偉
來人了,你要等我一會
ask_xiunpU
嗯嗯
劉世偉
你好
劉世偉
在嗎
劉世偉
你睡醒脊柱兩側(cè)酸痛其實就是強直的癥狀
劉世偉
強直屬于風濕類免疫系統(tǒng)疾病,只能控制,改善癥狀
劉世偉
治療和預(yù)防主要就是抗炎抗風濕,還有功能鍛煉
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