外科
內(nèi)科
婦產(chǎn)科
兒科
皮膚性病科
中醫(yī)科
五官科
傳染科
心理健康科
整形美容科
腫瘤科
保健養(yǎng)生
藥品
子女教育
家具環(huán)境
遺傳
其它
實錄
您好，醫(yī)生，12歲女孩，聽力下降，去做了聽力，ct檢查，請您幫我看看
洛陽市婦幼保健院 耳鼻咽喉頭頸科
主治疾?。鹤枞运吆粑鼤和?鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎,鼻咽癌,鼻竇炎,喉癌,耳鳴,喉炎,咽癌,咽炎,耳聾等耳鼻喉科相關(guān)疾病。
ask_136790
您好，醫(yī)生，12歲女孩，聽力下降，去做了聽力，ct檢查，請您幫我看看
ask_136790
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_136790
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_136790
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
陳紅立
你好
ask_136790
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_136790
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_136790
您好，
陳紅立
稍等，我看一下你的資料。
ask_136790
好的，謝謝
陳紅立
是不是以前聽力很好，近期某個時候突然出現(xiàn)聽力下降。
ask_136790
小時候看電視就開的很大，但最近一年就特別的明顯了
ask_136790
去年冬天到現(xiàn)在，鼻子一直沒有好，
ask_136790
天天擤鼻涕
陳紅立
從孩子的測聽結(jié)果結(jié)合CT看，和這個濞鼻涕，鼻子不好，關(guān)系遠(yuǎn)。
ask_136790
這個左側(cè)前庭導(dǎo)管，要不要進一步做核磁檢查？
ask_136790
醫(yī)生，在嗎？
陳紅立
在
陳紅立
從那個測聽結(jié)果結(jié)合ct，嗯，大前庭導(dǎo)水管綜合征的可能性非常大。
陳紅立
目前再做核磁共振，可以選，只是對CT的一種補充。
ask_136790
只是一側(cè)有情況，對聽力的影響會不會好一點？
陳紅立
建議可以做基因篩查。
陳紅立
如果基因篩查也有問題，大前庭導(dǎo)水管綜合征的可能性就更大了。
ask_136790
嗯，是父母三人都要做嗎？
陳紅立
ct看只是一側(cè)有毛病，但是孩子的聽力是雙側(cè)都有問題。
ask_136790
這是什么原因呢？
陳紅立
基因篩查是光給孩子查查都可以了。
陳紅立
大前庭導(dǎo)水管綜合征是一個比較少見的疾病，先天性遺傳性疾病。
ask_136790
增殖體肥大，需要手術(shù)嗎？
ask_136790
我們查看了網(wǎng)上情況，癥狀都有，很明顯
ask_136790
我們想做手術(shù)根治
陳紅立
增殖體手術(shù)，這個你不要急于做，因為這個手術(shù)和你們的疾病之間，關(guān)系還需要權(quán)衡。
ask_136790
孩子牙齒移位，面部呆滯，晚上打呼，癥狀特別符合
ask_136790
請醫(yī)生幫我解答，手術(shù)和疾病之間的利弊
ask_136790
醫(yī)生在嗎？
陳紅立
在
陳紅立
如果你要解決晚上打呼嚕的問題，可以做增殖體手術(shù)。
ask_136790
有什么壞處嗎？
陳紅立
增殖體手術(shù)是一個很小的手術(shù)，只要按照規(guī)則來，都很安全
陳紅立
但這個手術(shù)不解決聽力的問題。
ask_136790
那就好，我們沒有選擇啊，必須做，她這個太痛苦了
陳紅立
這個孩子的語言交流怎么樣？
ask_136790
有點大舌頭，
ask_136790
目前正常交流沒問題，說話也可以聽到，
ask_136790
稍大和擴大有區(qū)別嗎？
陳紅立
稍大指的是，導(dǎo)水管擴大的沒有那么典型，但是也不正常。
ask_136790
那應(yīng)該對于聽力影響沒有那么大吧？現(xiàn)在孩子都，12歲了
陳紅立
做這個手術(shù)對聽力沒有影響。增殖體手術(shù)。
陳紅立
目前你們那個聽力損失是個中度的聽力損失，對語言交流有輕微的影響。
ask_136790
是啊，
ask_136790
就怕是前庭導(dǎo)水管，如果可以保持不下降就好了
ask_136790
我們做核磁共振和CT就可以排除了嗎？
陳紅立
你這一次看病是以打呼嚕為主啊，還是以聽力下降為主？
ask_136790
基因
ask_136790
聽力下降為主的
ask_136790
聽力下降是多恐怖的事情啊，
陳紅立
推薦基因篩查，排在核磁共振的前面。
ask_136790
如果基因篩查是好的，那么，核磁共振就不需要做了？
陳紅立
我的傾向是，基因篩查估計會有問題。
陳紅立
如果基因篩查有毛病，這個診斷就基本成立了。
ask_136790
一般都是雙側(cè)，為什么這個是單側(cè)疑稍大呢
ask_136790
這個病的孩子應(yīng)該是很明顯的啊，
ask_136790
如果孩子沒有這個基因，后天碰撞會導(dǎo)致嗎？
陳紅立
外傷不會導(dǎo)致導(dǎo)水管擴大。
ask_136790
嗯
陳紅立
總的來講，對于這個病來說，是以CT為主，核磁共振它只是一個補充。
ask_136790
做核磁的目的是？
ask_136790
昨天的醫(yī)生說，我家這個情況，聽力可能不會下降呢
陳紅立
前庭導(dǎo)水管擴大，引起來的聽力下降，主要是呈現(xiàn)波動性。
陳紅立
可以在某個時間段聽力不下降。
ask_136790
做基因檢測，沒問題就肯定沒有問題了，
陳紅立
是的
ask_136790
增殖體肥大，需要住院多久？
陳紅立
5-7天
ask_136790
微創(chuàng)手術(shù)吧？
陳紅立
是的
陳紅立
如果是大前庭導(dǎo)水管綜合征的話，你要避免孩子劇烈活動，尤其是避免外傷，劇烈的噪音，避免使用一些耳毒性藥物，比如慶大霉素，鏈霉素。如果在聽力有波動的時候，應(yīng)該及時輸液治療。
ask_136790
小時候摔了很多跟頭，
ask_136790
鼻炎影響也打，不斷的擤鼻涕，從去年冬天到現(xiàn)在，
陳紅立
這個問題容易。
陳紅立
治療效果好。
ask_136790
嗯，增殖體手術(shù)對她生長發(fā)育影響不大吧
陳紅立
無影響
陳紅立
增殖體手術(shù)對他的生長發(fā)育沒有大的影響。
陳紅立
還有別的問題嗎？
ask_136790
沒有了，謝謝
陳紅立
不客氣，祝孩子早日康復(fù)。
陳紅立
沒有問題，那我準(zhǔn)備下了。
展開全部內(nèi)容
