哺乳期應(yīng)該吃多少優(yōu)甲樂(lè)呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_338186

  女, 28歲。醫(yī)生！！我今天早上測(cè)了甲功能，之前甲狀腺不太好，醫(yī)生幫我看下應(yīng)該吃多少量的優(yōu)甲樂(lè)

• 王茹

  好

• ask_338186

  你好

• ask_338186

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_338186

  幫我看下現(xiàn)在應(yīng)該吃多少量的優(yōu)甲樂(lè)，我現(xiàn)在是哺乳期

• 王茹

  你目前用藥了

• ask_338186

  一直在用

• ask_338186

  早上抽了血，結(jié)果下午出來(lái)，我就先回去了，報(bào)告單手機(jī)上看的

• 王茹

  目前用多大量。

• ask_338186

  一顆

• ask_338186

  是我懷孕的時(shí)候用一顆的量

• 王茹

  您是橋本氏甲減嗎？

• ask_338186

  現(xiàn)在寶寶生出來(lái)了，不知道藥量要用多少

• 王茹

  妊娠之前用藥嗎？

• ask_338186

  我吃的是甲狀腺素納片

• 王茹

  而且有亞臨床甲亢，建議你減3/4片。

• ask_338186

  之前動(dòng)過(guò)手術(shù)，惡性腫瘤，切了另一側(cè)

• ask_338186

  我懷孕之前用的一顆半

• ask_338186

  現(xiàn)在要用這么多啊

• ask_338186

  大概現(xiàn)在要吃多少

• ask_338186

  的量

• 王茹

  你手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_338186

  三年了

• 王茹

  如果您做過(guò)甲狀腺癌手術(shù)，建議您按原劑量服一片。

• 王茹

  腫瘤手術(shù)后，需要把促甲狀腺素水平調(diào)整到0.1到0.3之間。

• 王茹

  同時(shí)需要您監(jiān)測(cè)甲功。

• ask_338186

  懷孕時(shí)候用一片，現(xiàn)在繼續(xù)用一片嗎

• 王茹

  是的，你目前處甲狀腺水平是0.11，控制在這個(gè)水平就可以。

• ask_338186

  但參考范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止啊

• 王茹

  哪參考值啊。

• 王茹

  化驗(yàn)單上的嗎？

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  術(shù)后的和正常的是不一樣的。

• 王茹

  把促甲狀腺素控制的低一些，可以減少?gòu)?fù)發(fā)。

• ask_338186

  現(xiàn)在復(fù)發(fā)了

• ask_338186

  今天去查的

• 王茹

  甲狀腺彩超的表現(xiàn)如何？

• ask_338186

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王茹

  建議您做一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺。

• ask_338186

  醫(yī)生說(shuō)讓我斷奶之后做穿刺

• ask_338186

  我今天想預(yù)約穿刺，醫(yī)生說(shuō)寶寶在喝母乳重要，等斷奶之后做檢查

• 王茹

  做著穿刺，看看結(jié)果。

• 王茹

  你目前先暫時(shí)一片口服。

• ask_338186

  是不是百分百惡性腫瘤

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  不是百分之百的。

• ask_338186

  前幾天是4a類

• 王茹

  百分之百的是5級(jí)了。

• 王茹

  那跟彩超大夫的檢查有關(guān)。

• ask_338186

  我這里有顯示幾級(jí)嗎

• 王茹

  一般復(fù)發(fā)的，甲狀腺，球蛋白抗體是增高的。

• 王茹

  您這個(gè)是正常的。

• 王茹

  您是4b級(jí)。

• 王茹

  做完穿刺再看一看，不要特別擔(dān)心。

• ask_338186

  我給你看下我前幾天的拍的B超

• 王茹

  我好像看過(guò)了，以前給您看過(guò)的。

• ask_338186

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_338186

  這個(gè)是前幾天不同醫(yī)院做的

• 王茹

  您可以暫時(shí)，繼續(xù)口服優(yōu)甲樂(lè)一片。

• 王茹

  待做病理穿刺結(jié)果。

• ask_338186

  嗯

• ask_338186

  謝謝醫(yī)生

• 王茹

  不要過(guò)于擔(dān)心。

• 王茹

  不客氣的，希望能夠幫助到您，祝您生活愉快。

• ask_338186

  等下

• 王茹

  還有問(wèn)題嗎？

• ask_338186

  一般如果球蛋白抗體增高的話，大概在多少范圍內(nèi)

• 王茹

  高于正常值的。

• 王茹

  您的，球蛋白抗體是正常的。

• 王茹

  但是主要還是靠細(xì)胞學(xué)病理結(jié)果的。

• ask_338186

  我之前的血的報(bào)告單都在100以上

• ask_338186

  我這個(gè)單子沒(méi)有顯示正常值

• 王茹

  我看這次是正常的。

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  有正常值的。

• ask_338186

  穿刺的話對(duì)喂母乳有沒(méi)有影響

• ask_338186

  像我這樣的特殊情況正常值應(yīng)該在多少

• 王茹

  正常范圍之內(nèi)都是正常值的。

• ask_338186

  我這只有0一4之間的范圍

• 王茹

  您值的正常在正常值范圍之內(nèi)的。

• ask_338186

  嗯 那邊是0.49一0.91的范圍

• 王茹

  單位是不一樣的。

• 王茹

  每個(gè)化驗(yàn)室的正常范圍也不一定一樣。

• ask_338186

  嗯，像上面的報(bào)告單甲狀腺炎有沒(méi)有可能性

• 王茹

  也有橋本氏病的可能性。

• ask_338186

  什么意思

• 王茹

  需要穿刺做細(xì)胞學(xué)檢查的。

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  因?yàn)榧谞钕龠^(guò)氧化物酶抗，增高。

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  有橋本氏病的可能性。

• ask_338186

  嗯，

• ask_338186

  但動(dòng)過(guò)手術(shù)，復(fù)發(fā)的可能性應(yīng)該還是大的

• 王茹

  都有可能性。

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  您不用過(guò)于糾結(jié)，做完并穿刺之后就知道了。

• ask_338186

  如果不好是不是要全部切除

• ask_338186

  醫(yī)生在打擾你幾分鐘，在問(wèn)個(gè)問(wèn)題

• 王茹

  沒(méi)關(guān)系的，如果不好是要全切的。

• ask_338186

  我現(xiàn)在生完寶寶剛滿月，之前是懷孕第三個(gè)月做B超是4a類

• 王茹

  您只要安心的吧，寶寶喂好，然后做一個(gè)穿刺就可以了。

• 王茹

  目前不要，想過(guò)多的。

• ask_338186

  今天醫(yī)生讓我過(guò)半年來(lái)做穿刺

• ask_338186

  這中間腫瘤會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方去

• ask_338186

  因?yàn)橹懈舻脮r(shí)間長(zhǎng)了 ，怕轉(zhuǎn)移

• 王茹

  如果不是腫瘤就不能轉(zhuǎn)移啊。

• ask_338186

  現(xiàn)在在喂寶寶，想做個(gè)穿刺可以做吧

• 王茹

  你也可以監(jiān)測(cè)甲狀腺彩超。

• ask_338186

  如果不好的話是不是要轉(zhuǎn)移

• ask_338186

  怎么監(jiān)測(cè)

• 王茹

  也不一定的，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的幾率不是很大。

• 王茹

  定期做甲狀腺彩超，然后看，結(jié)節(jié)是否增大。

• ask_338186

  我擔(dān)心真的做出來(lái)不好，時(shí)間久了怕轉(zhuǎn)移

• ask_338186

  結(jié)節(jié)在大下去是不是不好

• ask_338186

  我懷孕的時(shí)候做的B超給你看下

• 王茹

  如果進(jìn)行性增大，需要立即就診。

• ask_338186

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_338186

  這個(gè)是前幾個(gè)月的

• ask_338186

  這個(gè)今天的

• ask_338186

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_338186

  幫我看下結(jié)節(jié)有沒(méi)有大點(diǎn)

• 王茹

  大小都是一樣的。

• ask_338186

  嗯

• 王茹

  還有問(wèn)題嗎？

• ask_338186

  沒(méi)了

• 王茹

  您不要過(guò)于擔(dān)心，放松心情。

• ask_338186

  謝謝醫(yī)生

• 王茹

  不客氣的，希望能夠幫助到您。

• ask_338186

  好的

• 王茹

  謝謝您。

• ask_338186

  謝謝醫(yī)生

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