我姑姑,59歲,一個(gè)月前檢查出膽管癌,之后為了進(jìn)一步確診做了pet-ct,腫瘤在膽管末端1.0cm,腎上有個(gè)腺瘤3.0cm,還有早期肝硬化! 現(xiàn)在醫(yī)院給出兩種治療方案,一是四切三吻根治性切除,二是膽管改道, 我想請(qǐng)問(wèn)那種方案更適合我姑姑?
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我姑姑,59歲,一個(gè)月前檢查出膽管癌,之后為了進(jìn)一步確診做了pet-ct,腫瘤在膽管末端1.0cm,腎上有個(gè)腺瘤3.0cm,還有早期肝硬化! 現(xiàn)在醫(yī)院給出兩種治療方案,一是四切三吻根治性切除,二是膽管改道, 我想請(qǐng)問(wèn)那種方案更適合我姑姑?
孫艷峰
你好,膽管下端癌如果身體條件允許的話首選胰十二指腸根治性切除。
孫艷峰
至于第二種是所謂的膽腸吻合重在于解除黃疸,但病灶還是在體內(nèi)。
孫艷峰
因?yàn)橛懈斡不?,所以得綜合評(píng)估肝功能。
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就是怕肝硬化影響術(shù)后恢復(fù)
孫艷峰
對(duì),嚴(yán)重的肝硬化這么大的手術(shù)不一定能耐受
孫艷峰
畢竟胰十二指腸手術(shù)屬于腹腔里面最大的手術(shù),創(chuàng)傷是不言而喻的
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還有就是這兩種方案的術(shù)后生活質(zhì)量和生存期有什么不同
孫艷峰
胰十二指腸根治可以達(dá)到治愈,一般生存期兩三年,而膽腸吻合只是為了解除黃疸,預(yù)后相對(duì)不好
孫艷峰
這種疾病一般都糟糕的很,沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)一般生存期半年到一年,做根治性切除可以有兩三年的生存期
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很糾結(jié),不切不甘心,做了還怕她的身體受不了,術(shù)后的生活質(zhì)量急劇下降
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