宮外孕一個(gè)月左右了怎么處理以后還想要孩子？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_QkgfYQ

  您好，我今年20歲，今天查體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)宮外孕，大夫說大概一個(gè)月左右了，現(xiàn)在應(yīng)該怎么處理呢，以后還想要孩子

• 王雪

  你好

• ask_QkgfYQ

  你好

• 王雪

  最后那次月經(jīng)是什么時(shí)候到？今天閉經(jīng)有多少天了？

• 王雪

  你有陰道出血嗎？有肚子疼嗎？

• ask_QkgfYQ

  我先查下上次時(shí)間啊

• ask_QkgfYQ

  上個(gè)月13號來的

• ask_QkgfYQ

  好像是18號沒的

• 王雪

  好的，如果懷孕時(shí)間短，可能宮腔里見不到孕囊

• ask_QkgfYQ

  那應(yīng)該怎么處理呢

• ask_QkgfYQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QkgfYQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_QkgfYQ

  這個(gè)是檢查的圖片

• 王雪

  如果莫次月經(jīng)是7.13現(xiàn)在懷孕才34天.時(shí)間還很短

• 王雪

  我看一下你b超的檢查結(jié)果

• ask_QkgfYQ

  好的，剛才發(fā)給您圖片了，您收到了嗎

• 王雪

  收到了，hcg升高提示你懷孕了

• ask_QkgfYQ

  最近沒有出血但是偶爾會肚子疼一下

• ask_QkgfYQ

  疼一會就好了

• 王雪

  b超宮腔內(nèi)確實(shí)沒有見到孕囊，在右側(cè)卵巢有囊性回聲

• 王雪

  我的意見是這樣的，如果你目前沒有陰道出血，沒有腹痛，建議你再觀察5到6天，然后再次復(fù)查b超

• ask_QkgfYQ

  顯示是沒有回聲啊

• ask_QkgfYQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王雪

  是的

• ask_QkgfYQ

  現(xiàn)在可以確定是宮外孕嗎

• 王雪

  不好意思，我少打了一個(gè)字

• ask_QkgfYQ

  沒關(guān)系

• 王雪

  你現(xiàn)在懷孕的時(shí)間還短，現(xiàn)在只有34天，我建議你再觀察至少三天，然后再次復(fù)查b超

• ask_QkgfYQ

  我不想要這個(gè)，現(xiàn)在可以藥物治療嗎

• 王雪

  可以的，沒有破裂可以藥物保守治療

• ask_QkgfYQ

  或者進(jìn)行手術(shù)，時(shí)間什么時(shí)候最好

• ask_QkgfYQ

  怎么確定有沒有破裂呢？需要做什么檢查

• ask_QkgfYQ

  藥物治療，要吃什么藥，吃后什么樣的反應(yīng)或者吃后幾天去復(fù)查，才能知道有沒有成功

• 王雪

  不要著急，我們遇到過很多病歷，由于懷孕的時(shí)間短，宮腔內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)孕囊，但是過幾天又忙，就下移到宮腔了

• 王雪

  如果你按宮外孕來處理的話，它區(qū)別藥物流產(chǎn)，你是要住院治療的

• ask_QkgfYQ

  也就是說宮外孕不能用藥物流產(chǎn)，但是等幾天如果發(fā)現(xiàn)不是宮外孕就可以藥物流產(chǎn)，是嗎？

• 王雪

  是的

• ask_QkgfYQ

  如果是宮外孕，沒有破裂是不是也可以藥物治療呢

• 王雪

  我是建議你在等待幾天，然后再復(fù)查b超，如果說確實(shí)是宮外孕，那么你需要住院治療

• 王雪

  是的，沒有破裂可以保守治療

• 王雪

  如果宮外孕破裂腹腔內(nèi)出血，那么是一定要急診手術(shù)的

• ask_QkgfYQ

  那就先確定沒有破裂，直接藥物流產(chǎn)可以嗎

• ask_QkgfYQ

  大夫，我實(shí)在是不懂這些事，所以問的比較繁瑣，您別介意

• 王雪

  如果破裂會發(fā)生劇烈的下腹痛

• 王雪

  沒有關(guān)系的，位我非常理解你的心情

• ask_QkgfYQ

  那就能確定沒有破裂了，因?yàn)闆]有劇烈疼痛

• 王雪

  是的

• ask_QkgfYQ

  宮外孕的藥物和正常懷孕用的藥物一樣嗎

• ask_QkgfYQ

  我是不是可以直接用藥物流產(chǎn)

• ask_QkgfYQ

  這不就不用等了嗎？越等以后風(fēng)險(xiǎn)越大吧

• 王雪

  目前絕對不可以

• 王雪

  一定要看到宮腔內(nèi)有孕囊才可以自己服藥

• 王雪

  如果是宮外孕，你要去醫(yī)院住院

• ask_QkgfYQ

  這個(gè)孕囊這次B超能看出來嗎

• ask_QkgfYQ

  住院可以的，就是我想盡快解決，不想拖著了

• 王雪

  你懷孕的時(shí)間還短，現(xiàn)在不能百分之百的確定你是宮外孕，雖然宮腔內(nèi)沒有孕囊，但是我建議你等待幾天

• ask_QkgfYQ

  等幾天再去做B超，還用驗(yàn)血嗎

• ask_QkgfYQ

  這幾天不會發(fā)生破裂這種情況吧

• 王雪

  不用急，排除了宮外孕的可能才是首要的

• 王雪

  40天以內(nèi)不容易破裂

• ask_QkgfYQ

  如果是宮外孕的話，還可以保守治療嗎

• 王雪

  可以的

• ask_QkgfYQ

  您在哪家醫(yī)院呢

• 王雪

  你注意有無陰道出血，有無劇烈下腹痛

• ask_QkgfYQ

  好的，如果有的話，是不是就要立馬住院了

• 王雪

  你到本地三甲級醫(yī)院或者婦幼保健院就診

• ask_QkgfYQ

  今天去的婦幼，她說建議明天去市三甲再做一次檢查

• ask_QkgfYQ

  可是我不知道該查什么，怎么查

• 王雪

  出血也不用緊張，但是突然出現(xiàn)下腹劇痛就要立刻去醫(yī)院

• 王雪

  市人民醫(yī)院是三甲醫(yī)院

• ask_QkgfYQ

  好的，明白

• 王雪

  但是我不建議你這么急，過三天吧

• ask_QkgfYQ

  三天后還是查B超嗎？還用驗(yàn)血嗎？

• 王雪

  卵子是在輸卵管壺腹部受精，下移到宮腔有一個(gè)過程

• 王雪

  是的，做b超和查血hcg

• ask_QkgfYQ

  明白了，也就是下次去查B超，基本能確定是不是宮外孕

• ask_QkgfYQ

  然后再針對性治療，是嗎

• 王雪

  38 天左右基本可以肯定

• 王雪

  是的

• ask_QkgfYQ

  行，那我明天先去查一下，然后過幾天再去一次

• ask_QkgfYQ

  如果是宮外孕的話，手術(shù)治療大概多長時(shí)間啊

• ask_QkgfYQ

  從住院開始

• 王雪

  不用這么頻繁的去檢查，過三天再去

• ask_QkgfYQ

  一直到出院

• 王雪

  一周左右吧

• ask_QkgfYQ

  明白了

• ask_QkgfYQ

  手術(shù)分幾種啊，有沒有外傷小點(diǎn)的

• 王雪

  今天才做了b超，一天的時(shí)間不會有太大變化

• ask_QkgfYQ

  您有沒有好的建議

• 王雪

  這樣吧，三天以后確定是宮外孕我們再討論手術(shù)的問題

• 王雪

  可以腹腔鏡手術(shù)

• 王雪

  微創(chuàng)

• ask_QkgfYQ

  好的

• ask_QkgfYQ

  謝謝了

• 王雪

  不用特別緊張，hcg也是隔天翻倍的，建議你等三天再去復(fù)查

• ask_QkgfYQ

  好的，謝謝您了

• 王雪

  不客氣，復(fù)查結(jié)果出來你可以再聯(lián)系我

• 王雪

  祝福你好運(yùn)！

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