半月板撕裂膝蓋微疼該怎么治療？

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• ask_Xq50e8

  盤狀半月板撕裂多年 膝關(guān)節(jié)走路嘎嘣響 很少有交鎖 右膝外側(cè)輕微疼痛 想請您幫我出個治療方案

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  我把片子都發(fā)給你 請一定要仔細(xì)幫我看看 尤其是右邊的腿

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Xq50e8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董斌

  一等，我在一張張看

• ask_Xq50e8

  我現(xiàn)在糾結(jié)的問題是不知道要不要手術(shù) 如果手術(shù)后外側(cè)半月板只能留下三分之一會不會以后生活很不方便 會不會造成上下軟骨直接接觸而磨損軟骨？如果不手術(shù)的話破損的半月板又會不會在里面磨損軟骨？權(quán)衡輕重看是手術(shù)還是不手術(shù)

• ask_Xq50e8

  您慢慢看 不急

• 董斌

  雙膝有沒有受過很重的外傷？

• ask_Xq50e8

  沒有

• 董斌

  雙側(cè)都是盤狀半月板，都已經(jīng)撕裂，建議關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

• ask_Xq50e8

  半月板撕裂是以前跳舞的時候

• ask_Xq50e8

  手術(shù)后如果留的不多會造成上下軟骨直接接觸而磨損軟骨嗎？

• ask_Xq50e8

  或者手術(shù)后會出現(xiàn)新的其他問題嗎

• 董斌

  如果不手術(shù)會造成軟骨磨損加快

• 董斌

  手術(shù)中如果能留取少許的半月板，會給你保留一部分，一般不會有什么影響，或者說短期沒什么影響，而如果不做手術(shù)的話，現(xiàn)在撕裂的半月板就會造成軟骨磨損

• ask_Xq50e8

  但是我撕裂其實(shí)有8年了 這期間雖然沒做什么劇烈運(yùn)動 除了嘎嘣響其他也沒什么癥狀

• 董斌

  八年前做過磁共振嗎？

• ask_Xq50e8

  手術(shù)后短期沒影響 如果久了會加快磨損那也不是辦法 我現(xiàn)在28歲膝蓋還要用很久

• ask_Xq50e8

  8年前只拍了X片 但是8年前膝蓋就有嘎嘣響

• ask_Xq50e8

  我就是好奇嘎嘣響最近才想著做核磁

• 董斌

  一般不是從事重體力活動或者專業(yè)運(yùn)動員，對生活上沒什么影響，如果不處理，對軟骨影響更大

• 董斌

  你現(xiàn)在出現(xiàn)的疼痛交鎖等，與半月板撕裂有關(guān)，

• ask_Xq50e8

  8年前跳舞 運(yùn)動量大 那時候雙膝蓋疼了半年 在家休息半年疼痛才消失 一直到現(xiàn)在我也沒什么運(yùn)動

• 董斌

  所以術(shù)后對你的生活應(yīng)該沒什么影響的

• ask_Xq50e8

  不是說久了也會磨損軟骨嗎

• ask_Xq50e8

  半月板本身是隔開上下軟骨的 切了一大片 外側(cè)那邊是不是就直接接觸了

• 董斌

  首先即使沒有半月板損傷，隨著人年齡增長，軟骨也會退變，其次，你現(xiàn)在半月板已經(jīng)撕裂，如果不處理，軟骨磨損的更快

• ask_Xq50e8

  哦

• 董斌

  完好的半月板可以起到墊子的作用，但是壞了的半月板會起到副作用

• ask_Xq50e8

  那我現(xiàn)在就是手術(shù)一定不不手術(shù)要好是嗎？

• ask_Xq50e8

  比

• 董斌

  是的，建議手術(shù)，對軟骨以及膝關(guān)節(jié)癥狀，你的日常生活等更好

• ask_Xq50e8

  如果外側(cè)半月板只能留下三分之一它會長出來一片薄的新的嗎 聽說有些能長出新的

• 董斌

  有可能會長出一點(diǎn)，即使留下三分之一，對你來說也沒有什么影響的，現(xiàn)在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)很成熟的

• ask_Xq50e8

  哦 那會是上下軟骨直接接觸摩擦嗎

• 董斌

  留下三分之一也是有作用

• 董斌

  的

• ask_Xq50e8

  哦

• ask_Xq50e8

  那您知道北京什么方式能找到好醫(yī)生嗎 我在北醫(yī)三院積水潭都掛不到號

• 董斌

  北醫(yī)三院，積水潭，北京301運(yùn)動醫(yī)學(xué)都是很好的

• ask_Xq50e8

  哦

• 董斌

  北醫(yī)三院是亞洲的運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心，很難預(yù)約

• ask_Xq50e8

  是不是越早手術(shù)留下的半月板可能性越多

• 董斌

  可以這么說吧，但是現(xiàn)在你的磁共振上看能留的很少

• ask_Xq50e8

  哦 很少不會少于三分之一吧

• 董斌

  你現(xiàn)在的情況是有手術(shù)指證的，手術(shù)比不手術(shù)要好，至于半月板留多少，都是要手術(shù)的

• ask_Xq50e8

  哦 好的 謝謝您

• 董斌

  就算半月板切除后對軟骨有影響，打個比方，不做手術(shù)的話，你可能三十歲以后軟骨就磨壞了或者現(xiàn)在就已經(jīng)磨壞了，而手術(shù)后的話四十或者五十歲以后才出現(xiàn)磨損

• 董斌

  明白了嗎？

• ask_Xq50e8

  哦 明白了 我以后的工作能站嗎

• 董斌

  我的手機(jī)要沒電了，你要是有問題留言，我充一會電，咱再聯(lián)系

• 董斌

  可以，正常生活就可以

• ask_Xq50e8

  不劇烈運(yùn)動 只是站的多走的路多點(diǎn)

• ask_Xq50e8

  哦 好的 非常感謝您 那我想到了什么再問您

• 董斌

  正常生活，注意休息

• 董斌

  好的，一會我就上線的

• 董斌

  你好，不好意思，回來晚了，還有什么問題嗎？

• ask_Xq50e8

  您好 我就是想著我都撕裂那么多年了也沒怎么磨損軟骨 是不是因?yàn)槲殷w重輕和沒怎么走路或運(yùn)動 我一直是86斤左右

• 董斌

  有關(guān)系，而且你年輕，而且從磁共振上看沒有軟骨磨損，手術(shù)鏡下看不一定沒有痕跡。

• ask_Xq50e8

  哦

• ask_Xq50e8

  您說 我做了手術(shù)可以到四五十才有磨損是嗎 我現(xiàn)在28

• 董斌

  我只是打個比方

• ask_Xq50e8

  哦 明白了 您的意思是手術(shù)后會比不手術(shù)磨損的慢

• ask_Xq50e8

  就算是正常的半月板也在磨損的是嗎

• 董斌

  是的

• 董斌

  即使是正常半月板，到達(dá)一定年齡也有可能存在關(guān)節(jié)退變磨損

• ask_Xq50e8

  哦 那我平常要如何才能減少磨損或者預(yù)防關(guān)節(jié)蛻變？

• 董斌

  蹲起上下樓梯，爬山等運(yùn)動少干，游泳等運(yùn)動對膝關(guān)節(jié)比較好

• 董斌

  你現(xiàn)在年輕，正常生活就可以

• ask_Xq50e8

  哦

• ask_Xq50e8

  走路時經(jīng)常會聽到膝蓋嘎嘣響 是不是沒嘎嘣的時候撕裂的地方就沒有在磨損或摩擦

• 董斌

  這個到?jīng)]有太大聯(lián)系

• ask_Xq50e8

  也不是經(jīng)常 大概一個月兩三次走路會有嘎嘣摩響聲

• 董斌

  你出現(xiàn)嘎嘣聲的時候有沒有疼痛？

• ask_Xq50e8

  不疼 但是聲音非常響 感覺不是彈響 而是兩個骨頭摩擦的聲音

• ask_Xq50e8

  有時候站在那里重力在一個腳上的時候 一動 也是那種摩響

• ask_Xq50e8

  平常躺在床上翻個身時卻是另外一種響聲 這種響聲就像是掰手指關(guān)節(jié)的那種響聲

• ask_Xq50e8

  我就是想確定 走路時那種摩響是不是就是在磨損軟骨了 如果是的話 我以后就多注意

• ask_Xq50e8

  不好意思 問了你這么多

• 董斌

  這個聲音有可能和半月板撕裂后，在關(guān)節(jié)內(nèi)活動有關(guān)，但是肯定不是骨頭磨骨頭的聲音

• ask_Xq50e8

  哦 為什么說能肯定不是骨頭磨骨頭的聲音呢

• 董斌

  這個骨頭磨骨頭對于你這個年齡來說是不會的，而且聲音也不像你想的那么明顯

• ask_Xq50e8

  哦

• 董斌

  對于你現(xiàn)在來說，從目前的醫(yī)療條件下，是需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的

• ask_Xq50e8

  我自己的理解是半月板破了 移位了就沒有發(fā)揮隔開上下骨頭的作用了 所以才這么認(rèn)為

• 董斌

  你年輕，更應(yīng)該考慮手術(shù)治療，因?yàn)樾g(shù)后比現(xiàn)在對關(guān)節(jié)好

• ask_Xq50e8

  嗯

• ask_Xq50e8

  好的

• 董斌

  還有什么問題嗎

• ask_Xq50e8

  暫時沒了 打擾您了

• 董斌

  好的，如果有需要可以隨時聯(lián)系我

• ask_Xq50e8

  好的

• ask_Xq50e8

  好的

• 董斌

  祝早日康復(fù)

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