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懷孕33周整甲狀腺偏高要怎么辦?

女, 23歲。懷孕33周整。甲狀腺偏高。麻煩醫(yī)生看下我的報告單

ask_219710 2018-08-28 08:38:10

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙建群 副主任醫(yī)師

濟南市中醫(yī)醫(yī)院   中醫(yī)內(nèi)分泌

主治疾?。汗谛牟?糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎,甲狀腺功能減退癥

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  • ask_219710

    女, 23歲。懷孕33周整。甲狀腺偏高。麻煩醫(yī)生看下我的報告單。

  • ask_219710

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_219710

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_219710

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_219710

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙建群

    你好

  • ask_219710

    你好,醫(yī)生。

  • 趙建群

    你的化驗抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本病的表現(xiàn))

  • ask_219710

    那優(yōu)甲樂要繼續(xù)吃嗎?

  • 趙建群

    橋本病本身沒有特殊治療,但橋本病會破壞甲狀腺造成甲減

  • ask_219710

    我懷孕16周吃優(yōu)甲樂到32周,一直都是一顆。然后最后一次復(fù)查高了醫(yī)生叫我吃一顆零4分之一。今天去醫(yī)生又叫我吃一顆。這樣減藥量有什么影響嗎?

  • 趙建群

    按照規(guī)范,孕期要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下,目前還是沒有達標(biāo)

  • ask_219710

    我還是要繼續(xù)吃優(yōu)甲樂嗎?

  • 趙建群

    孕期甲狀腺素需要增加,一般是需要加量,特別是孕中晚期,羊水增加會稀釋甲狀腺素,建議增加優(yōu)甲樂用量

  • ask_219710

    醫(yī)生看我的這個指標(biāo)藥量應(yīng)該在多少呢?

  • 趙建群

    8月20日甲狀腺功能,促甲狀腺素仍然不達標(biāo),不建議減量,可以服1.5片

  • ask_219710

    醫(yī)生優(yōu)甲樂對胎兒有什么影響嗎?

  • 趙建群

    優(yōu)甲樂就是甲狀腺素,是正常人體內(nèi)就存在的物質(zhì),只要用量合適,不會對胎兒產(chǎn)生影響

  • 趙建群

    但甲亢或甲減狀態(tài)都會影響胎兒發(fā)育,所以要把劑量調(diào)整好

  • ask_219710

    問了好幾個醫(yī)生有叫我吃一顆,又叫我吃一顆四分之一。有叫我吃一顆半,好糾結(jié)。

  • 趙建群

    人體會有一定調(diào)節(jié)能力,補充了甲狀腺素自身分泌的甲狀腺素會減少,所以即便是加量偏大一般也不會造成甲亢。

  • ask_219710

    醫(yī)生這樣會影響寶寶的智力嗎?

  • 趙建群

    而且孕期很多人會有妊娠一過性甲亢,就說明一般孕婦對輕度甲亢耐受性良好。

  • ask_219710

    醫(yī)生。懷孕就是有這個甲亢都正常的是吧?

  • 趙建群

    而且甲減對胎兒發(fā)育有影響,所以一般優(yōu)甲樂用量要比普通人盡量大一些

  • ask_219710

    好的。謝謝你。醫(yī)生

  • 趙建群

    部分孕婦會出現(xiàn)妊娠一過性甲亢,但甲亢程度輕,這種情況是否能夠促進胎兒神經(jīng)發(fā)育沒有共識,但甲減會影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

  • 趙建群

    不用客氣

  • 趙建群

    再見

  • ask_219710

    再見.謝謝

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