腹腔引流多說(shuō)明手術(shù)做的不成功嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_MqnrZA

  趙醫(yī)生 上次上你咨詢過(guò)，最近這段時(shí)間腹腔引流越來(lái)越多，給醫(yī)生打電話，醫(yī)生說(shuō)是膽汁漏的，想咨詢一下 這種情況下是不是說(shuō)明手術(shù)做的不是很成功？

• 趙暢

  你好

• ask_MqnrZA

  你好

• ask_MqnrZA

  你還能找到之前的聊天記錄嗎？

• ask_MqnrZA

  好的

• 趙暢

  嗯

• 趙暢

  你好

• 趙暢

  不好意思久等了。

• 趙暢

  請(qǐng)?jiān)侔岩鞔o我看一下。

• ask_MqnrZA

  你好 沒(méi)關(guān)系的

• 趙暢

  嗯

• ask_MqnrZA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  謝謝理解

• 趙暢

  現(xiàn)在有腹痛嗎？

• ask_MqnrZA

  剛剛讓我倒掉了，這是在倒掉之前拍的

• ask_MqnrZA

  沒(méi)有

• ask_MqnrZA

  就是有時(shí)候腰痛

• 趙暢

  你去醫(yī)院里面復(fù)查一個(gè)B超或者腹部ct吧。

• ask_MqnrZA

  不能彎腰

• 趙暢

  一定要保持引流通暢

• ask_MqnrZA

  b超，ct能看到里面恢復(fù)的情況嗎？

• 趙暢

  主要是看看腹腔積液情況。

• 趙暢

  特別是文氏孔（也就是手術(shù)這一塊）

• ask_MqnrZA

  哦哦，早晨給醫(yī)院的醫(yī)生打電話，醫(yī)生就讓我在家里等著

• 趙暢

  復(fù)查一個(gè)B超或ct，放心一點(diǎn)。

• ask_MqnrZA

  恩，那是不是不能吃飯，喝水？

• 趙暢

  如果你這個(gè)腹痛不明顯，然后引流十分通暢，一般還是會(huì)自愈的。

• ask_MqnrZA

  每天的引流都很通暢

• ask_MqnrZA

  這個(gè)膽漏，是什么原因造成的呢？

• 趙暢

  能，必要的時(shí)候你可能要做一個(gè)ERCP，再留置鼻膽管。（目的是為了更加通暢的引流膽汁）

• ask_MqnrZA

  我記得剛出院那會(huì)就流黃色的，只不過(guò)那時(shí)流的少，后來(lái)就流的越來(lái)越多

• ask_MqnrZA

  是手術(shù)的原因還是什么原因?qū)е碌哪懧?p>

• 趙暢

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_MqnrZA

  那T管引流是放在那里的？

• 趙暢

  放到膽總管里面。

• 趙暢

  這個(gè)膽總管先要切開(kāi)，然后縫合。

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，從肚子上看，T管的位置在腹腔引流管的上方

• ask_MqnrZA

  有時(shí)候腹腔引流管里會(huì)有一些物體類(lèi)似那種脂肪似的，昨天還有一段比較偏重的顏色，有點(diǎn)黑色的感覺(jué)

• 趙暢

  那是引流管出口的位置

• ask_MqnrZA

  哦哦，實(shí)際上都是在差不多的位置是吧

• 趙暢

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 趙暢

  可能是這么放的

• 趙暢

  黑色代表腹腔引流管

• ask_MqnrZA

  看不懂

• 趙暢

  位置比較近

• 趙暢

  你現(xiàn)在要做的就是保持引流通暢、復(fù)查ct了解腹腔情況。

• 趙暢

  如果腹腔引流管引流膽汁持續(xù)不減少，可能還要留置鼻膽管。

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，有時(shí)候腹腔引流管里會(huì)有一些物體類(lèi)似那種脂肪似的，那是什么東西？

• 趙暢

  那是腹腔里面液化的脂肪。

• 趙暢

  我們腹腔里面也有網(wǎng)膜（一個(gè)不好聽(tīng)的比方，類(lèi)似于豬肚子的花油）

• ask_MqnrZA

  恩恩，這樣聽(tīng)的懂，從上個(gè)月31號(hào)，到現(xiàn)在每天都在記錄，T管的引流每天在減少，腹腔引流管每天都在增加

• 趙暢

  繼續(xù)引流吧

• ask_MqnrZA

  如果到最后T管的沒(méi)了，腹腔引流還有那會(huì)有這種情況嗎？

• 趙暢

  T管需要2個(gè)月左右拔除，你這個(gè)可能需要延長(zhǎng)時(shí)間

• 趙暢

  腹腔引流管必須根據(jù)引流量決定是否拔除

• ask_MqnrZA

  怎么會(huì)出現(xiàn)這種情況？

• 趙暢

  我的圖白畫(huà)了

• ask_MqnrZA

  按正常情況下說(shuō)，我的年齡也不是很大

• ask_MqnrZA

  應(yīng)該恢復(fù)的挺快的

• ask_MqnrZA

  原諒我這個(gè)不懂的外行

• 趙暢

  膽總管要先切開(kāi)，再縫合，就跟水管子破了補(bǔ)好一樣，膽道壓力高確實(shí)有可能漏出來(lái)，另外手術(shù)過(guò)程中術(shù)野組織水腫，當(dāng)時(shí)縫合滿意，等水腫消退，就可能出現(xiàn)漏水

• ask_MqnrZA

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生和我說(shuō)，我的結(jié)石太大，他弄碎了以后又出取出來(lái)的

• 趙暢

  嗯

• ask_MqnrZA

  按我現(xiàn)在的情況看，如果要是愈合的不好，會(huì)發(fā)生什么樣的后果？

• ask_MqnrZA

  最壞的的后果

• 趙暢

  彌漫性膽汁性腹膜炎，腹腔感染

• 趙暢

  需要再次手術(shù)治療

• ask_MqnrZA

  太恐怖了

• 趙暢

  別亂想

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，希望恢復(fù)的快點(diǎn)，出現(xiàn)我這種狀況的病人多不？

• 趙暢

  還是有一定比例

• 趙暢

  記得莫生氣、急躁

• 趙暢

  引流液顏色變淺就是好事

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，我只有坐著的時(shí)候是會(huì)變的淺色的，其它時(shí)候都是黃色的

• 趙暢

  嗯

• ask_MqnrZA

  那我以后天天坐著，是不是就好的快了

• 趙暢

  不是

• 趙暢

  坐著是因?yàn)轶w位改變

• 趙暢

  液體主要流向了盆腔。

• ask_MqnrZA

  哦哦，那這樣會(huì)引起什么問(wèn)題嗎？

• 趙暢

  就是暫時(shí)沒(méi)引出來(lái)，改變體位又出來(lái)了

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，那會(huì)不會(huì)有另一種情況，膽汁漏多了，久了之前縫合的刀口再掙開(kāi)了呢？

• 趙暢

  可能性不大

• ask_MqnrZA

  恩，最近經(jīng)常性的有打噴嚏的感覺(jué)，之前沒(méi)有出現(xiàn)，這是什么引起的呢？

• 趙暢

  感冒了？

• 趙暢

  春天過(guò)敏？

• ask_MqnrZA

  沒(méi)有感冒的征兆，就是每天都會(huì)有打噴嚏的感覺(jué)

• 趙暢

  嗯，以前沒(méi)有嗎

• 趙暢

  這個(gè)與肝膽無(wú)關(guān)

• 趙暢

  有些可能是春天花粉過(guò)敏什么的

• ask_MqnrZA

  嗯嗯，以前沒(méi)有注意這個(gè)問(wèn)題

• 趙暢

  嗯

• ask_MqnrZA

  那有沒(méi)有可推薦的吃的，就是可以讓刀口愈合的快的

• 趙暢

  沒(méi)有特殊，少吃油膩食物

• 趙暢

  魚(yú)肉，蛋白可多吃

• ask_MqnrZA

  嗯嗯

• 趙暢

  嗯，您還有其他疑問(wèn)嗎

• ask_MqnrZA

  暫時(shí)沒(méi)有了

• ask_MqnrZA

  趙醫(yī)生，你先忙，有問(wèn)題在咨詢

• 趙暢

  嗯，好的

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容