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患過甲狀腺的問題,現(xiàn)在是復發(fā)了嗎?

女,30歲。五年前診斷橋本氏甲狀腺炎,口服優(yōu)甲樂四年半,現(xiàn)停藥2月今天復查月T3:24 T4:57 TSH0.01 這是復發(fā)了嗎

ask_658766 2018-12-19 23:30:55

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

馬運芝 主治醫(yī)師

鄒城市人民醫(yī)院   內分泌科

主治疾?。?型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,甲亢,甲減,甲狀腺結節(jié)及妊娠期相關性甲狀腺疾病

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  • ask_658766

    女,30歲。五年前診斷橋本氏甲狀腺炎,口服優(yōu)甲樂四年半,現(xiàn)停藥2月今天復查月T3:24 T4:57 TSH0.01 這是復發(fā)了嗎

  • ask_658766

    您好,醫(yī)生在嗎

  • 馬運芝

    您好

  • 馬運芝

    原來是甲減嗎?

  • ask_658766

    女,30歲。五年前診斷橋本氏甲狀腺炎,口服優(yōu)甲樂四年半,現(xiàn)停藥2月今天復查月T3:24 T4:57 TSH0.01 這是復發(fā)了嗎

  • ask_658766

    嗯,

  • 馬運芝

    現(xiàn)在是要甲亢啊

  • 馬運芝

    不能算是復發(fā)吧

  • ask_658766

    這種什么原因導致的

  • 馬運芝

    優(yōu)甲樂停了兩個月了嗎

  • ask_658766

  • 馬運芝

    把化驗單發(fā)過來看看

  • ask_658766

    怎么會變成甲亢?

  • 馬運芝

    TSH明顯低于正常了

  • 馬運芝

    原來甲減應該是TSH升高

  • 馬運芝

    查促甲狀腺受體抗體了嗎

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 馬運芝

    嗯,是甲亢

  • 馬運芝

    也有可能是橋本氏甲狀腺炎導致的

  • 馬運芝

    這是什么時候檢查的

  • ask_658766

    五年前就懷疑是這病,但是沒確診

  • ask_658766

    今天

  • ask_658766

    那時候剛生完孩子,大夫說有可能是激素紊亂

  • 馬運芝

    現(xiàn)在有什么癥狀嗎?

  • 馬運芝

    產(chǎn)后多長時間?

  • ask_658766

    這是三個月之前

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_658766

    產(chǎn)后四個月發(fā)現(xiàn)脖子粗才去檢查的

  • ask_658766

    我是個兒科大夫,對這個病不專業(yè),今天檢查出這個很害怕

  • 馬運芝

    不用擔心

  • 馬運芝

    也可能是產(chǎn)后甲狀腺炎

  • ask_658766

    今天大夫又讓查另一個抗體了

  • 馬運芝

    停優(yōu)甲樂的時候甲功正常還是偏甲亢?

  • ask_658766

    今天一看那么高,后悔停藥了

  • 馬運芝

    如果不停藥會更高的

  • 馬運芝

    又查了什么抗體?

  • ask_658766

    第二張單子是我三個月前查的,查完后我吃了半個月就停了

  • 馬運芝

    現(xiàn)在除了脖子粗,有沒有心慌出汗手抖的?

  • 馬運芝

    檢查第二張單子的時候吃優(yōu)甲樂兩片嗎

  • ask_658766

    沒有心慌出汗啥的,但是感覺腳尖翹起來的時候感覺腿稍微像哆嗦一樣

  • ask_658766

    那時候吃一片半

  • 馬運芝

    不是看腿,看手指都不抖

  • ask_658766

    不抖

  • 馬運芝

    現(xiàn)在確實是甲亢和原來的甲減是相反的病

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_658766

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_658766

    這是今年查的這四次

  • 馬運芝

    我看到了

  • 馬運芝

    原來是TSH高,現(xiàn)在是TSH明顯低于正常

  • ask_658766

    這種還要做其他檢查嗎

  • 馬運芝

    需要檢查一下促甲狀腺受體抗體和甲狀腺彩超

  • ask_658766

    今年過年期間我們兒科很忙,我累的都受不了,是不是與勞累也有關系

  • 馬運芝

    有一定的關系

  • 馬運芝

    你不應該在休產(chǎn)假嗎?

  • ask_658766

    那個抗體大夫給查了,

  • ask_658766

    下午出結果

  • 馬運芝

    沒有看到結果

  • 馬運芝

  • ask_658766

    現(xiàn)在孩子五歲了

  • ask_658766

    我吃了四年多藥了

  • 馬運芝

    哦,我看你剛才說四個多月發(fā)現(xiàn)脖子粗去檢查的,我以為是現(xiàn)在呢

  • ask_658766

    中間如果濟南省立醫(yī)院,那邊大夫也說沒啥好法

  • ask_658766

    是孩子四個月的時候去查的,那時候查的就是甲減

  • 馬運芝

    是沒什么好辦法

  • 馬運芝

    現(xiàn)在變甲亢

  • 馬運芝

    一般甲減需要終身服藥的

  • 馬運芝

    現(xiàn)在也不一定是真正的甲亢,也不排除一過性甲狀腺毒癥的可能

  • ask_658766

    甲亢也是終生嗎

  • 馬運芝

    不是甲亢,是可以治愈的

  • ask_658766

    這種需要住院查查嗎

  • 馬運芝

    不需要,但是要查一下血常規(guī)和肝功能

  • ask_658766

  • ask_658766

    老師您是哪個醫(yī)院的

  • 馬運芝

    鄒城市人民醫(yī)院

  • ask_658766

  • ask_658766

    那現(xiàn)在我怎么治療呢

  • 馬運芝

    先檢查清楚再說吧

  • ask_658766

    嗯,

  • 馬運芝

    如果是一過性甲狀腺毒癥,不需要治療,一個月后再復查甲功

  • 馬運芝

    如果確診是Graves病就需要吃藥了

  • ask_658766

    今天大夫就讓加了個抗體,如果懷疑毒癥再去查血常規(guī)和甲功嗎

  • ask_658766

    肝功

  • 馬運芝

    不是的,無論什么情況都應該查一下血常規(guī)和肝功

  • ask_658766

  • 馬運芝

    因為甲亢有導致白細胞減少和肝功能異常的作用

  • ask_658766

  • 馬運芝

    您還有其他問題嗎?

  • ask_658766

    謝謝老師

  • ask_658766

    沒有了,我查查再說吧

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