女,58歲。一個(gè)硬塊可以即是纖維瘤又是積乳囊腫嗎?哺乳期乳房外傷導(dǎo)致的腫塊,不是自己長(zhǎng)的
ask_489337
女,58歲。一個(gè)硬塊可以即是纖維瘤又是積乳囊腫嗎?哺乳期乳房外傷導(dǎo)致的腫塊,不是自己長(zhǎng)的
張衛(wèi)東
您好
張衛(wèi)東
請(qǐng)問(wèn)你在看嗎?
ask_489337
在啊
張衛(wèi)東
你說(shuō)的這種不會(huì)的
ask_489337
哦,就沒(méi)有一個(gè)腫塊又是囊腫又是纖維瘤的是嗎
張衛(wèi)東
沒(méi)有呢
ask_489337
我哺乳期被撞乳房行成的腫塊可能是積乳囊腫還是可能是纖維瘤
ask_489337
懷孕時(shí)候到哺乳期6個(gè)月乳房都沒(méi)有塊
張衛(wèi)東
如果你之前有纖維瘤可能現(xiàn)在還是纖維瘤
張衛(wèi)東
你之前沒(méi)有纖維瘤不可能一個(gè)外傷導(dǎo)致你出現(xiàn)纖維瘤
ask_489337
對(duì)啊我也覺(jué)得不可能吧
張衛(wèi)東
對(duì)呀,如果你這個(gè)外傷導(dǎo)致的,那肯定考慮是積乳導(dǎo)致的。
ask_489337
我看的大夫說(shuō)是積乳囊腫
ask_489337
但有個(gè)大夫質(zhì)疑不是
ask_489337
我還是比較相信積乳囊腫的
張衛(wèi)東
纖維瘤不是一兩天的。
ask_489337
是??!我撞完第三天去查彩超大夫說(shuō)好像纖維瘤,我怎么不相信三天長(zhǎng)個(gè)兩厘米纖維瘤
ask_489337
我被撞后發(fā)燒三天,第三天后查的彩超說(shuō)是纖維瘤
ask_489337
我暈了
ask_489337
現(xiàn)在都不知道相信誰(shuí)了
張衛(wèi)東
我考慮是撞上之后導(dǎo)致其中的某一個(gè)乳腺導(dǎo)管破裂,然后乳汁溢出
張衛(wèi)東
形成的一個(gè)囊腫
張衛(wèi)東
請(qǐng)問(wèn)你最近特別是受傷的時(shí)候把那個(gè)乳汁吸出來(lái),是否有血性的。
張衛(wèi)東
你好,請(qǐng)問(wèn)你還有其他疑問(wèn)嗎?
張衛(wèi)東
這樣吧,你等到斷奶之后。直接再做個(gè)彩超看看,不行的話就做個(gè)小手術(shù)。
ask_489337
你好
ask_489337
有彩超單子
張衛(wèi)東
嗯嗯,您好
ask_489337
你能幫我看下哪里
張衛(wèi)東
發(fā)我看看
張衛(wèi)東
可以
ask_489337
等下哈
張衛(wèi)東
可以
ask_489337
不行了手機(jī)相機(jī)關(guān)鍵時(shí)刻不好使了
ask_489337
我給你寫(xiě)一下吧
ask_489337
跟單子一樣的
張衛(wèi)東
不著急,你慢慢兒弄不好。
張衛(wèi)東
不著急,你慢慢兒弄,不慌
張衛(wèi)東
也可以,你給我發(fā)過(guò)來(lái)一樣。
ask_489337
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
張衛(wèi)東
你這樣子的,你這個(gè)單子跟你剛才說(shuō)的不太一樣。
張衛(wèi)東
你這個(gè)可能以前你就有。
張衛(wèi)東
你這個(gè)彩超結(jié)果報(bào)告的東西絕對(duì)不是你受傷之后產(chǎn)生的。
張衛(wèi)東
并且你這個(gè)必須隨訪,三到六個(gè)月去復(fù)查一次。
ask_489337
你也這么認(rèn)為嗎
張衛(wèi)東
這個(gè)東西與你上次受傷沒(méi)有關(guān)系。
ask_489337
你覺(jué)得是什么
張衛(wèi)東
你這個(gè)彩超是在哪兒做的?
張衛(wèi)東
可信度高嘛?
ask_489337
還可以
ask_489337
你覺(jué)得是什么呢
ask_489337
說(shuō)的我好害怕
張衛(wèi)東
我現(xiàn)在只能告訴你,這是個(gè)乳腺結(jié)節(jié)。
ask_489337
什么意思?
張衛(wèi)東
但是他的性質(zhì),現(xiàn)在還不能完全確定。
張衛(wèi)東
乳腺結(jié)節(jié),包括乳腺囊腫,乳腺纖維瘤。
ask_489337
你覺(jué)得可能是什么
張衛(wèi)東
他給你分類是三類
張衛(wèi)東
根據(jù)你這個(gè)彩超是沒(méi)辦法確定的,你明白吧。
張衛(wèi)東
不是我覺(jué)得可能是什么是你這個(gè)彩超這個(gè)根本確定不了這個(gè)東西。
張衛(wèi)東
現(xiàn)在還在喂奶嗎?
ask_489337
斷奶了
張衛(wèi)東
斷奶了的話,我建議你去做一個(gè)乳腺鉬靶檢查
張衛(wèi)東
如果還不能確定,我直接建議你切開(kāi)做一個(gè)病理檢查
張衛(wèi)東
我跟你說(shuō)的比較直接哦。
ask_489337
你覺(jué)得是不好的東西
ask_489337
因?yàn)橛醒餍盘?hào)是嗎
張衛(wèi)東
他給你分類成三類,三類是有2%的。惡性的可能的
張衛(wèi)東
當(dāng)然,我給你說(shuō)的是最高幾率,最高只有2%。
ask_489337
這個(gè)我知道
ask_489337
但大夫說(shuō)沒(méi)事
ask_489337
說(shuō)是積乳囊腫
張衛(wèi)東
所以我建議你去做一個(gè)鉬靶實(shí)驗(yàn)再看看,如果好的話就算了,定期復(fù)查。如果還不能確定,直接切除做病檢。
張衛(wèi)東
這是個(gè)實(shí)性的東西
張衛(wèi)東
因?yàn)樗锩孢€有血流
張衛(wèi)東
積乳形成的囊腫,里面應(yīng)該沒(méi)有血流
張衛(wèi)東
纖維瘤的可能性最大
ask_489337
哦哦好的
張衛(wèi)東
再去檢查一下,確定吧,我看你的心里負(fù)擔(dān)也挺大的。
ask_489337
纖維瘤里面液體是什么啊
ask_489337
少量液體
張衛(wèi)東
與其老這樣子提心吊膽的,還不如搞清楚呢。
ask_489337
我去了大夫說(shuō)是積乳囊腫讓我回來(lái)熱敷了
ask_489337
我去了兩次都這么說(shuō)的
張衛(wèi)東
不過(guò)你這個(gè)比較好的是。你這個(gè)東西比較規(guī)則
張衛(wèi)東
一般不好的東西不規(guī)則。
ask_489337
說(shuō)血流信號(hào)是我被撞瞬間行成的薄膜把血塊包里面了
張衛(wèi)東
所以說(shuō)現(xiàn)在不管他是什么東西,反正是一個(gè)惡性的東西的可能性特別特別低。
ask_489337
這么跟我解釋的,說(shuō)積乳囊腫容易與腫瘤不好鑒別
張衛(wèi)東
你就是撞了多久之后去做的彩超呢。
張衛(wèi)東
那這樣子,你能夠放心嗎?
張衛(wèi)東
如果你能夠放心那就這樣子觀察沒(méi)有問(wèn)題。
張衛(wèi)東
如果你不能夠放心那你就做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)的,切了唄,管他是什么呢。
ask_489337
我第一個(gè)單子是被撞三天查的也是懷疑纖維瘤
張衛(wèi)東
切出來(lái)做個(gè)病檢多清楚呢
張衛(wèi)東
你給我發(fā)的這個(gè)是多長(zhǎng)時(shí)間的?
ask_489337
這個(gè)是才做的
ask_489337
這個(gè)塊變小了
ask_489337
現(xiàn)在很小了已經(jīng)
張衛(wèi)東
就是跟上次比變小了是吧?
張衛(wèi)東
小了多少呢?
ask_489337
手感小了好多
張衛(wèi)東
手感不能算手感,是因?yàn)槟惝?dāng)時(shí)撞了的話,別的組織也會(huì)變腫
ask_489337
大夫讓我熱敷
張衛(wèi)東
你看看他彩超報(bào)告的對(duì)比大小。
ask_489337
大夫你覺(jué)得是纖維瘤是嗎
張衛(wèi)東
你在受傷之前曾經(jīng)做過(guò)乳腺彩超嗎?
張衛(wèi)東
如果那個(gè)時(shí)候有那現(xiàn)在肯定還有。
ask_489337
受傷前一個(gè)月和前六個(gè)月都做了彩超什么都沒(méi)有,沒(méi)有塊
ask_489337
我受傷前是三個(gè)月查一次
張衛(wèi)東
那個(gè)時(shí)候只有增生,沒(méi)有腫塊兒是吧?
ask_489337
對(duì),沒(méi)有腫塊
張衛(wèi)東
那你就再敷看吧,也不急著一兩天
ask_489337
受傷前一天都沒(méi)有腫塊
張衛(wèi)東
那也確實(shí)無(wú)法分清楚
ask_489337
我受傷前一天去醫(yī)院揉奶
ask_489337
啥也沒(méi)有
ask_489337
奶都排出來(lái)了,大夫還記得我。說(shuō)咋轉(zhuǎn)身就撞個(gè)大包
張衛(wèi)東
根據(jù)你這個(gè)癥狀說(shuō)呀,肯定還是積奶囊腫可能性大
張衛(wèi)東
根據(jù)他這個(gè)彩超啊,纖維瘤可能性大
張衛(wèi)東
如果你要沒(méi)有記錯(cuò),那她的彩超可能有問(wèn)題。
ask_489337
大夫跟我這么解釋的,我說(shuō)有血流信號(hào),他說(shuō)那個(gè)你都不用看,就看有液性無(wú)回聲區(qū)就是積乳,哈爾濱很好的醫(yī)院
張衛(wèi)東
我的意見(jiàn)是以你的癥狀為主。
ask_489337
我現(xiàn)在也是蒙了
張衛(wèi)東
也不能他們那么籠統(tǒng)
張衛(wèi)東
我的意見(jiàn)是以你自己敘述的為主
張衛(wèi)東
這樣子的話你就先按他說(shuō)的熱敷。
ask_489337
我也不知道了,反正我是堅(jiān)信是被撞后出來(lái)的塊,絕對(duì)不是之前自己長(zhǎng)的
張衛(wèi)東
有效果你就接著敷她一天天的變小,遲早會(huì)消失的。
張衛(wèi)東
如果他不能消失,咱們?cè)倏紤]別的。
張衛(wèi)東
對(duì)我們一般也是以病人口述為主,檢查都是輔助的
ask_489337
如果唯一能解釋通的話就是被撞后能行成纖維瘤
ask_489337
這個(gè)我還可以信
張衛(wèi)東
不可能!
ask_489337
所以我問(wèn)會(huì)不會(huì)一個(gè)腫塊又是纖維瘤又是積乳囊腫
張衛(wèi)東
纖維瘤不是一兩天能長(zhǎng)成的。
張衛(wèi)東
以人為主,只要你敷的有效果
張衛(wèi)東
你就繼續(xù)敷
張衛(wèi)東
不管他是什么東西,也不會(huì)怕耽誤這幾天呢?
張衛(wèi)東
請(qǐng)你放心吧,一定要保持好心情。
張衛(wèi)東
心情會(huì)有影響
ask_489337
哎!我去另外一個(gè)一醫(yī)院?jiǎn)?,大夫說(shuō)可能是被撞出血瞬間被包裹,里面混合了奶和血
ask_489337
你覺(jué)得這個(gè)說(shuō)可能嗎
張衛(wèi)東
不排除這種可能
張衛(wèi)東
只要也撞傷了,都會(huì)有滲血,他就會(huì)和奶弄到一起了。
ask_489337
我是被人壓到乳房上了,胳膊肘子那個(gè)尖壓的,當(dāng)時(shí)壓的不輕,隨后發(fā)燒了三天
張衛(wèi)東
你就按我說(shuō)的先敷幾天看看。敷好了就不管她,她如果敷之后。他沒(méi)有變化再去做更高級(jí)的檢查
ask_489337
哎!
ask_489337
不知道了
張衛(wèi)東
我感覺(jué)你有些過(guò)于擔(dān)心。
ask_489337
鬧心
ask_489337
是??!折磨我好久了
ask_489337
已經(jīng)抑郁了
張衛(wèi)東
這有啥鬧心的呢,你就按這個(gè)流程走。
張衛(wèi)東
你遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有到抑郁的程度。
ask_489337
擔(dān)心這個(gè)硬塊擔(dān)心好久了
ask_489337
就因?yàn)榇蠓蛟趺凑f(shuō)的都有
張衛(wèi)東
不要擔(dān)心,按我們說(shuō)的來(lái)。
ask_489337
心情跟做過(guò)上車似的
張衛(wèi)東
你不能說(shuō)他們誰(shuí)說(shuō)的對(duì)誰(shuí)說(shuō)的不對(duì)。
張衛(wèi)東
他們都有自己考慮的方面兒。
ask_489337
嗯,挺多人說(shuō)我自己長(zhǎng)的自己沒(méi)注意
ask_489337
可我心里清楚到底是不是自己長(zhǎng)的
ask_489337
就是沒(méi)人信
ask_489337
我哺乳期每天手動(dòng)擠奶
張衛(wèi)東
那你就這樣子熱敷看看,如果消不下去那就是自己長(zhǎng)的。
ask_489337
并且很在意乳房每天都自查
張衛(wèi)東
如果能消下去,那就肯定不是自己長(zhǎng)的。
ask_489337
積乳囊腫聽(tīng)說(shuō)也是消不了的
ask_489337
也得做手術(shù)
張衛(wèi)東
所以我最開(kāi)始建議你直接切呀
張衛(wèi)東
也就是說(shuō)你現(xiàn)在消得有可能是當(dāng)時(shí)撞的時(shí)候別的組織。
ask_489337
就是大夫你還是覺(jué)得是纖維瘤是嗎
張衛(wèi)東
因?yàn)橹拔易屇闳ノ腋杏X(jué)你不想去
ask_489337
根據(jù)那個(gè)血流信號(hào)來(lái)的是嗎
張衛(wèi)東
你現(xiàn)在不管他是什么,是不是都要切?
ask_489337
嗯
ask_489337
對(duì)
張衛(wèi)東
那就直接切了一目了然了。
張衛(wèi)東
咱們何必要考慮那么多呢
張衛(wèi)東
然后你又那么糾結(jié)呢
張衛(wèi)東
對(duì)吧?去了之后醫(yī)生都可以看出來(lái),如果看不出來(lái)就做個(gè)病檢。
張衛(wèi)東
就算不切,你做個(gè)穿刺,總可以吧。
ask_489337
好吧
ask_489337
我明天再去別的醫(yī)院看看
張衛(wèi)東
這樣吧,你去醫(yī)院?jiǎn)枺此桓阕?。后天我給你回訪一下
張衛(wèi)東
你覺(jué)得怎么樣?
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