介入治療的副作用怎么樣？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_V5LXQU

  肝惡性腫瘤，門靜脈瘤，雙肺轉(zhuǎn)移瘤，乙性病毒性肝炎肝硬化

• 溫國英

  你好

• 溫國英

  請將近期所有的檢查報(bào)告單發(fā)一下

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  我正在看，還有沒有了

• ask_V5LXQU

  CT結(jié)果還沒出來，一個(gè)月前的出院小結(jié)可以嗎

• 溫國英

  出院小結(jié)發(fā)過來。

• 溫國英

  這樣我就可以對病情和治療經(jīng)過有一個(gè)全面的了解。

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  不不好意思，來了個(gè)病人，五分鐘以后給您回復(fù)。

• ask_V5LXQU

  好的，

• 溫國英

  感謝您的理解，我剛看完，沒有做特殊治療嗎？

• 溫國英

  目前肝臟的腫瘤占到肝臟正常面積的百分之多少？

• 溫國英

  因?yàn)槲铱床坏綀D片，能不能把ct報(bào)告單也發(fā)一下

• ask_V5LXQU

  沒有特殊治療

• ask_V5LXQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片能不能照兩張發(fā)過來？

• ask_V5LXQU

  我發(fā)過去了啊

• 溫國英

  ct

• 溫國英

  還沒出來是吧

• ask_V5LXQU

  是的

• 溫國英

  下一步的治療是以介入為主

• ask_V5LXQU

  ct報(bào)告單就有，一個(gè)月前的

• 溫國英

  但是介入治療有適應(yīng)癥

• 溫國英

  第一就是腫瘤的面積小于正常肝組織的70%

• 溫國英

  第二就是肝功能不能太差，剛才我看了一下肝功能還可以

• 溫國英

  第三就是腹水不能過多。

• 溫國英

  第四就是病人的體質(zhì)不能太

• ask_V5LXQU

  現(xiàn)在腹水是中度

• 溫國英

  太差

• 溫國英

  所以說，目前的治療先保肝，輸人血白蛋白，然后利尿，減輕腹水

• 溫國英

  然后盡快的做介入治療，對肝臟腫瘤的血管進(jìn)行栓塞

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  問題病人態(tài)度消極

• 溫國英

  您看看這個(gè)是另一個(gè)病人的，手術(shù)圖像

• 溫國英

  將導(dǎo)管插到肝動脈，然后造影看一看，圖像，左側(cè)發(fā)黑的腫瘤，使用哪一支血管供應(yīng)

• 溫國英

  然后打進(jìn)藥物去以后，將腫瘤，供血的血管拴塞，這樣腫瘤得不到有效的供養(yǎng)，得不到有效的營養(yǎng)，會出現(xiàn)缺血壞死吸收

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  做完了以后，ct上表現(xiàn)為，白色的就是栓塞劑

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  病人這樣屬于轉(zhuǎn)移了對嗎，如果介入治療有效嘛

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_V5LXQU

  生存期會有多久

• 溫國英

  有

• 溫國英

  倒數(shù)第二張圖片是一個(gè)胃癌肝轉(zhuǎn)移的病人，當(dāng)時(shí)，所有的大夫都說，沒有意義了，回家吧

• 溫國英

  但是病人和家屬不放棄，強(qiáng)行做了兩次介入

• 溫國英

  上面都有每次的時(shí)間，三個(gè)月以后復(fù)查腫瘤基本上，大部分壞死了

• 溫國英

  倒數(shù)第二張圖片，腫瘤基本上全滿了，但是倒數(shù)第一張圖片，白色的是上賽季這個(gè)，剛才跟您說過，其他的腫瘤已經(jīng)缺血壞死，吸收正常，肝組織填充了。

• 溫國英

  當(dāng)然，最后兩張圖片我給你舉的一個(gè)例子是，治療效果非常好的一個(gè)病人，目前，病人的情況我不了解，治療效果會怎么樣？我也不敢說一定怎么樣

• 溫國英

  至于生存期，更是無從談起，但是至少得做了一次介入以后才看一看

• ask_V5LXQU

  介入的副作用怎么樣，

• 溫國英

  而且還要看一看肺轉(zhuǎn)移瘤的大小。

• 溫國英

  比常規(guī)化療，副作用要小。

• 溫國英

  肝癌對于普通的單純化療不敏感。

• ask_V5LXQU

  病人目前不知道自己的病情，因?yàn)椴∪藨B(tài)度太過消極

• 溫國英

  我覺得現(xiàn)在不是要考慮副作用的時(shí)候，治療，如果，允許的話，肯定比不治療利大于弊

• 溫國英

  病人態(tài)度消極的事，不是我可以考慮的

• 溫國英

  這個(gè)請你理解，我只是給您治療方面的建議，做或者是不做，您和家屬還要商議。

• 溫國英

  當(dāng)然也要和病人商議。

• ask_V5LXQU

  這個(gè)我懂，中藥方面行不通吧

• ask_V5LXQU

  醫(yī)院叫我們回家，中醫(yī)說只能中藥治療

• 溫國英

  可以考慮。

• 溫國英

  但是，中醫(yī)講究望聞問切。

• 溫國英

  方面把脈開藥方。但是是和病人本人的。

• ask_V5LXQU

  介入治療病人會痛苦嘛

• 溫國英

  微創(chuàng)，無痛

• 溫國英

  時(shí)間半小時(shí)左右，在床上躺，十幾個(gè)小時(shí)，第二天早晨下床

• 溫國英

  穿刺點(diǎn)和手機(jī)耳機(jī)線粗細(xì)差不多。

• ask_V5LXQU

  費(fèi)用大概多少

• 溫國英

  1萬左右。

• ask_V5LXQU

  好的，謝謝您

• 溫國英

  不客氣

• 溫國英

  如果，扣去的，方案主治大夫定好了以后也是做介入，有一些不明白的細(xì)節(jié)的問題，和手術(shù)后的一些問題，護(hù)理的，可以再繼續(xù)觀望。

• 溫國英

  可以再繼續(xù)問我。

• 溫國英

  不好意思，剛才有錯(cuò)別字，我這里外面很吵，有干擾。

• ask_V5LXQU

  介入治療

• ask_V5LXQU

  就是肝和肺和靜脈都可以做對嗎

• 溫國英

  對。肝癌，對于普通的放療和化療不敏感。

• 溫國英

  肝動脈支氣管動脈。

• 溫國英

  可以同時(shí)做，同時(shí)灌藥。

• ask_V5LXQU

  我這邊醫(yī)生怎么沒說

• 溫國英

  現(xiàn)在三級醫(yī)院應(yīng)該都有介入。

• 溫國英

  有的二級醫(yī)院沒有

• ask_V5LXQU

  要做穿刺活檢，后來病人不愿意做

• ask_V5LXQU

  我住的是三級醫(yī)院

• 溫國英

  需要請介入科會診

• 溫國英

  腫瘤內(nèi)科，和普通肝膽外科的大夫不會做介入

• ask_V5LXQU

  我現(xiàn)在要去中山腫瘤醫(yī)院看看

• 溫國英

  嗯

• 溫國英

  掛號介入科

• 溫國英

  別劃錯(cuò)了

• ask_V5LXQU

  等那邊醫(yī)院給的建議再說，

• 溫國英

  掛錯(cuò)了

• 溫國英

  嗯

• ask_V5LXQU

  好的，我掛了肝膽內(nèi)科

• 溫國英

  一切順利

• ask_V5LXQU

  好的，謝謝您

• 溫國英

  看完了以后再轉(zhuǎn)診一下。

• 溫國英

  因?yàn)椴煌剖业拇蠓蚩紤]問題的出發(fā)點(diǎn)，不一樣

• ask_V5LXQU

  好的，謝謝

• 溫國英

  肝膽外科，首先考慮能不能切除，如果不能切除的話，愿意說的會跟你說，一到介入科看一看，不愿意說的就跟你說回家

• 溫國英

  不客氣應(yīng)該的，一切順利

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  剛才我給您發(fā)的圖片，您仔細(xì)看一看，您就大體明白了，怎么樣治

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