乳腺增生嚴重了，該怎么治療？

咨詢實錄內容

• ask_IdqVyA

  王醫(yī)生，我的乳腺增生嚴重了，我想請您幫我看一下報告，然后給我指導一下 下一步應該怎么治療

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王艷華

  你好

• 王艷華

  我看一下啊

• 王艷華

  稍等

• ask_IdqVyA

  您能看到我發(fā)給您的報告？

• ask_IdqVyA

  是彩超與 放射照片

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IdqVyA

  彩超以后面的這份為準

• 王艷華

  現在癥狀明顯嗎

• 王艷華

  比如乳房脹痛刺痛等

• ask_IdqVyA

  左胸刺痛比較明顯

• 王艷華

  醫(yī)生給你做乳房觸診了嗎

• 王艷華

  這些結節(jié)可以摸到嗎

• ask_IdqVyA

  摸了 但是這個醫(yī)生話少 什么都沒說

• ask_IdqVyA

  我自己感覺是能摸到的

• ask_IdqVyA

  晚上自查的時候 都感覺雙側乳房有些硬

• 王艷華

  從彩超描述看我認為是乳腺纖維腺瘤

• 王艷華

  右乳那個大點兒的，只是形態(tài)不規(guī)則，但是邊界尚清

• 王艷華

  良性可能性大

• ask_IdqVyA

  那攝片 診斷書也是同樣的結果？

• 王艷華

  給的是4a

• 王艷華

  說明需要病理支持，惡性風險小于10%

• ask_IdqVyA

  那我之前吃過兩個月的逍遙丸 這種西藥 不知道現在應該怎么治療了

• 王艷華

  彩超這種檢查醫(yī)生主觀性比較強

• 王艷華

  現在結節(jié)都不大

• 王艷華

  我建議你再到其他醫(yī)院復查一個彩超

• ask_IdqVyA

  那復查之后呢

• 王艷華

  如果也給出4級的診斷，那么你就別吃藥了，微創(chuàng)手術取出吧

• ask_IdqVyA

  微創(chuàng)手術會不會有后遺癥嗎？ 我現在采用中醫(yī)治療還會不會有效果？？

• 王艷華

  一般來說右乳那個大的，服用藥物消失不了

• 王艷華

  遲早需要手術取出

• ask_IdqVyA

  但是右邊的 我從來沒有感覺到疼痛

• ask_IdqVyA

  反而是左邊的 刺痛比較明顯

• 王艷華

  一般結節(jié)不疼

• 王艷華

  疼痛是增生引起的

• 王艷華

  嚴重與否和癥狀關系不大

• ask_IdqVyA

  原來是這樣

• ask_IdqVyA

  那微創(chuàng)手術 會有后遺癥？ 主要是我還沒有生寶寶

• 王艷華

  讓醫(yī)生評估一下，看可以微創(chuàng)手術取出幾個？

• ask_IdqVyA

  一般手術后 多久可以懷孕？

• 王艷華

  乳房恢復半年最好

• ask_IdqVyA

  所以 主要問題 還是要看醫(yī)生怎么說

• 王艷華

  現在有一種超微創(chuàng)手術，不知你們那里醫(yī)院開展沒有

• ask_IdqVyA

  什么呢？？

• 王艷華

  這種方法對乳腺組織和乳管都沒有損傷

• ask_IdqVyA

  超微創(chuàng)？？

• ask_IdqVyA

  好像還沒有聽說

• 王艷華

  只是將結節(jié)消融掉，彩超下看見幾個可以一次性消融幾個

• 王艷華

  一根針

• 王艷華

  可以消融十幾個結節(jié)

• 王艷華

  不留瘢痕

• ask_IdqVyA

  那囊腫怎么辦

• 王艷華

  都可以消融

• 王艷華

  就是費用高

• ask_IdqVyA

  哪些地方可以做這種手術？

• ask_IdqVyA

  大概多少錢？

• 王艷華

  在兩萬左右吧

• ask_IdqVyA

  也不算很貴

• 王艷華

  你可以到當地三甲醫(yī)院咨詢一下

• ask_IdqVyA

  所以我的這種情況 只有做手術了 是嗎

• ask_IdqVyA

  不知道還可不可以在觀察一段時間

• 王艷華

  現在看右乳那個需要手術

• ask_IdqVyA

  噢噢

• 王艷華

  因為彩超醫(yī)生給出4a的診斷

• 王艷華

  你再問問臨床醫(yī)生吧，她會根據觸診情況，結合彩超檢查，看人家如何建議吧

• 王艷華

  一般這種結節(jié)應該在孕前取出的

• 王艷華

  因為懷孕后受激素影響還會增大，孕期哺乳期又不能接受手術

• 王艷華

  既然發(fā)現了，最好在孕前取出為好

• 王艷華

  至于今后哺乳還是可以，只是多少會有點兒影響

• ask_IdqVyA

  有點改造化

• ask_IdqVyA

  鈣灶化 是什么意思呢？

• 王艷華

  鈣化，彩超不敏感

• 王艷華

  鉬靶比較敏感

• ask_IdqVyA

  是放射片 顯示的

• ask_IdqVyA

  鈣化 不會是癌變吧

• ask_IdqVyA

  好嚇人

• 王艷華

  看著不像

• ask_IdqVyA

  噢噢

• 王艷華

  鉬靶結果描述不太細致

• 王艷華

  只是建議做核磁

• ask_IdqVyA

  對啊

• 王艷華

  也沒有進行BI_RADS分類

• ask_IdqVyA

  所以 看不懂 更擔心了

• ask_IdqVyA

  所以 看不懂 更擔心了

• ask_IdqVyA

  太不負責了

• ask_IdqVyA

  那我去其他醫(yī)院照個彩超看看

• 王艷華

  可以

• ask_IdqVyA

  但是右邊的 不管情況如何 都要取出來 是吧

• 王艷華

  年輕人首選彩超檢查

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  鉬靶片上沒說右乳那個結節(jié)

• 王艷華

  只是說左乳有少許小鈣化灶

• 王艷華

  只有發(fā)現成簇的微鈣化才有意義

• ask_IdqVyA

  對

• 王艷華

  你這個鈣化灶應該還是良性的

• ask_IdqVyA

  這個能治療？

• 王艷華

  不要糾結啦

• 王艷華

  再到三甲醫(yī)院做彩超檢查一下吧

• 王艷華

  當地比較權威的醫(yī)院

• 王艷華

  看人家超聲醫(yī)生BI_RADS給出幾級，再說吧

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  決定之前多看家醫(yī)院還是有必要的

• ask_IdqVyA

  好

• 王艷華

  就預約這幾天吧，有結果后發(fā)給我

• 王艷華

  幫您分析，好嗎？

• ask_IdqVyA

  直接發(fā)給您 您就能收到？

• ask_IdqVyA

  我明天就去 或者今天下午

• 王艷華

  我不關閉對話界面

• 王艷華

  不知系統開放多久？

• 王艷華

  你盡快去做吧

• ask_IdqVyA

  我明天就去 或者今天下午

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  好的

• ask_IdqVyA

  實在不行 我約一個今天下午的 去照了發(fā)給您看看

• 王艷華

  好的

• 王艷華

  我等你

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_IdqVyA

  王醫(yī)生 這是我今天下午照的彩超

• ask_IdqVyA

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王艷華

  你好

• 王艷華

  我看一下啊

• 王艷華

  剛下手術讓您久等了

• 王艷華

  這家醫(yī)院給出3級的診斷

• ask_IdqVyA

  對的呢

• ask_IdqVyA

  所以 現在就是有爭議了

• 王艷華

  增生結節(jié)

• 王艷華

  觀察3～6個月復查彩超吧

• 王艷華

  惡性風險小于2%

• ask_IdqVyA

  那右邊那個大的 也不處理了嗎

• 王艷華

  就是右乳那個大的

• 王艷華

  11*6mm

• ask_IdqVyA

  這下我就更迷茫了

• 王艷華

  起碼惡性風險很低

• 王艷華

  至于如何治療，臨床醫(yī)生和你商量

• ask_IdqVyA

  這個評估 估計也是醫(yī)生的主觀臆斷

• ask_IdqVyA

  臨床醫(yī)生 也沒有給治療方法

• ask_IdqVyA

  只讓觀察

• 王艷華

  你如果打算懷孕，就擇期手術取出

• 王艷華

  因為懷孕后這種結節(jié)有可能增大

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  放心

• 王艷華

  良性結節(jié)

• ask_IdqVyA

  反正不管怎樣 右邊這個大的都要取出來才行 對嗎，王醫(yī)生

• ask_IdqVyA

  那些多個囊腫 難道就不用管了嗎

• 王艷華

  沒有癥狀不用管

• 王艷華

  乳房脹痛的話，可以口服中成藥調理

• 王艷華

  比如消乳散結膠囊

• 王艷華

  紅金消結膠囊

• 王艷華

  都可以

• ask_IdqVyA

  好的 王醫(yī)生 謝謝您

• 王艷華

  一種藥就可以了，藥店有賣的

• 王艷華

  不客氣

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  總之，問題不大，不要有心理負擔

• 王艷華

  您還有其他問題嗎？

• ask_IdqVyA

  不知道吃中藥能不能調理好

• 王艷華

  只能試試

• ask_IdqVyA

  好的

• ask_IdqVyA

  明白了

• ask_IdqVyA

  暫時沒有其他問題了 謝謝王醫(yī)生

• 王艷華

  記住，這些藥物經期停用

• 王艷華

  平時注意保持心情舒暢，少生氣，少熬夜，少吃刺激性強的食物

• 王艷華

  良好的生活方式有助于預防乳腺疾病

• ask_IdqVyA

  蜂蜜 還豆類的都不能吃 對嗎

• 王艷華

  可以

• ask_IdqVyA

  看網上說 不讓吃

• 王艷華

  豆制品含有植物雌激素，沒事，可以放心吃

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  雙向調節(jié)作用

• 王艷華

  防止乳腺癌的發(fā)生

• ask_IdqVyA

  噢噢

• 王艷華

  蜂蜜要喝淡的

• ask_IdqVyA

  噢噢

• 王艷華

  人參蜂王漿不建議服用

• ask_IdqVyA

  像我這種乳腺增生 痊愈的幾率很小 是不是

• 王艷華

  蜂王漿含有雌激素，加重乳腺增生

• ask_IdqVyA

  噢噢 還好沒有吃過

• 王艷華

  乳腺增生多數屬于生理過程

• 王艷華

  生寶寶后進行母乳喂養(yǎng)，減輕乳腺增生癥

• ask_IdqVyA

  感覺一直非常注意 但是病情一直在加重

• 王艷華

  可能和各人體質有關

• ask_IdqVyA

  汗

• 王艷華

  年輕人雌激素相對旺盛

• 王艷華

  從目前檢查看，問題不大，和家人商量一下

• 王艷華

  盡量在孕前將那個大的取出

• ask_IdqVyA

  主要是 想要小孩

• ask_IdqVyA

  所以 不管怎樣 還是要做手術

• ask_IdqVyA

  微創(chuàng)手術 會留疤嗎？？ 大概多少錢？做這個手術

• 王艷華

  是的，就是怕懷孕后它生長加速啊

• 王艷華

  微創(chuàng)手術大概***左右，開口3mm

• ask_IdqVyA

  微創(chuàng)手術 后遺癥應該蠻大

• 王艷華

  不留瘢痕

• 王艷華

  和開放手術相比，各有利弊

• ask_IdqVyA

  都是沒辦法呀

• 王艷華

  是的

• 王艷華

  問問臨床醫(yī)生，看那個大的具體位置，距離乳頭近的話，采取乳暈旁切口，瘢痕也不明顯

• ask_IdqVyA

  就是離乳頭很近

• ask_IdqVyA

  2cm

• 王艷華

  情況就是這樣，您和臨床醫(yī)生商量一下吧

• 王艷華

  小手術

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  不要過于緊張了

• ask_IdqVyA

  好的

• ask_IdqVyA

  麻煩您了

• 王艷華

  就這樣吧

• 王艷華

  我的工號是***，很高興為您提供咨詢服務，有事情隨時可以聯系我噢！

• ask_IdqVyA

  好的

• 王艷華

  沒其他問題我就關閉系統了

• ask_IdqVyA

  好的

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