王大夫,,前幾天我咨詢過你的關(guān)于腦出血的問題,現(xiàn)在我媽媽腦出血,在醫(yī)院呆了72個小時了,還用著呼吸機(jī),自己的呼吸還是很微弱,但是退燒了,血壓也恢復(fù)正常,升壓藥停了,引流管里的血還在流,顏色不發(fā)黑色了,請問這是好轉(zhuǎn)反應(yīng)嗎
ask_ZrgTqY
王大夫,,前幾天我咨詢過你的關(guān)于腦出血的問題,現(xiàn)在我媽媽腦出血,在醫(yī)院呆了72個小時了,還用著呼吸機(jī),自己的呼吸還是很微弱,但是退燒了,血壓也恢復(fù)正常,升壓藥停了,引流管里的血還在流,顏色不發(fā)黑色了,請問這是好轉(zhuǎn)反應(yīng)嗎?
ask_ZrgTqY
我媽媽是小腦出血,出血量大,但是我們還是想盡一切辦法想挽回
王鳳村
這提示,局部腦組織水腫有一定的恢復(fù),因為相對應(yīng)的腦干損傷癥狀已經(jīng)改善,中樞性高熱已經(jīng)消退。目前只是相對應(yīng)的腦干功能還沒有完全恢復(fù),因為相對應(yīng)的呼吸還沒有完全恢復(fù)正常,還需要繼續(xù)觀察,還屬于急性期。
王鳳村
如果不再進(jìn)一步加重,各方面的功能都會逐步改善。目前就是等待時間,預(yù)防并發(fā)癥。
ask_ZrgTqY
現(xiàn)在因為還辦法做CT,沒法判斷里面的血還流不流,現(xiàn)在的血流的不是黑色的,是紅色的,會不會里面的血一直在流
王鳳村
這就是血液稀釋,滲血,不會有什么問題,沒必要反復(fù)檢查ct。
ask_ZrgTqY
血液稀釋,滲血是什么啊
ask_ZrgTqY
水腫是靠自己消退,還是給藥治療啊
王鳳村
這就是損傷的腦組織,和局部的毛細(xì)血管形成的改變。不是具體的再次出血。
王鳳村
水腫需要逐步消退,使用的甘露醇,主要是預(yù)防水腫加重,和適當(dāng)?shù)母纳啤?p>
ask_ZrgTqY
哦,本來他們想做CT,但是需要離開ICU去做,現(xiàn)在呼吸太微弱,所以沒去做。
ask_ZrgTqY
有太大風(fēng)險
ask_ZrgTqY
只要水腫進(jìn)一步消失,就會有功能恢復(fù)的可能對嗎?
王鳳村
只要呼吸功能恢復(fù),應(yīng)該問題就不大了,所以目前就是觀察。沒必要再查ct。病情平穩(wěn)再考慮。
ask_ZrgTqY
嗯嗯,帶著呼吸機(jī),會造成肺部感染,這個嚴(yán)重嗎?
ask_ZrgTqY
目前沒有這個癥狀,我想了解一下
王鳳村
一般不會,痰不多就沒有什么問題。并且目前的治療方案中,應(yīng)該也有抗感染的藥物。
ask_ZrgTqY
嗯嗯,一開始的時候低壓,需要用升壓藥升壓,現(xiàn)在今天藥停了
王鳳村
這就是一個逐步改善的過程。
ask_ZrgTqY
他現(xiàn)在四肢沒有知覺,瞳孔一個2mm,一個3mm,血管不是太清楚,打直流針,找血管太難找
王鳳村
這就是腦肝功能改變,還沒有恢復(fù)。各方面的身體功能狀態(tài)還不是很好,這方面主要是使用套管針。
ask_ZrgTqY
腦干嗎
王鳳村
是的,腦干
ask_ZrgTqY
就是想放置套管針,找不到位置
王鳳村
盡量的使用套管針。能輸液的血管,偏大一點的都可以。
ask_ZrgTqY
嗯,現(xiàn)在用的就是套管針,他們想再插入一個套管針,血管不好找,找了很多地方?jīng)]找到
王鳳村
一個就差不多了,應(yīng)該夠用。
ask_ZrgTqY
嗯,那沒找到血管是什么原因呢,他們想找一個粗一點的血管,讓我們先簽字,這是什么意思呢?
王鳳村
這就是身體的機(jī)能狀態(tài)還沒有恢復(fù),血管不充盈,再找靠近,身體重要器官的大血管,會有一定的風(fēng)險,應(yīng)該問題不大。
ask_ZrgTqY
會有什么風(fēng)險呢
王鳳村
局部感染,或者出現(xiàn)出血,沒有什么大礙。
ask_ZrgTqY
現(xiàn)在就是提心吊膽的等待
王鳳村
這只能繼續(xù)等待,沒有更好的方法。
ask_ZrgTqY
醫(yī)院說我們這非常的嚴(yán)重,現(xiàn)在有了一點點的轉(zhuǎn)機(jī),
王鳳村
是的,肯定是病變比較重,目前屬于好轉(zhuǎn)。
ask_ZrgTqY
非常感謝啊,王大夫。不厭其煩的回答我的問題
ask_ZrgTqY
非常感謝啊,王大夫。不厭其煩的回答我的問題
王鳳村
不客氣。
展開全部內(nèi)容