失眠心臟刺痛心慌是怎么了？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_633185

  醫(yī)生 請(qǐng)問(wèn)一下 焦慮癥 驚恐 是在你的科室嗎

• 王自湘

  你好，是的，你詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你的情況

• ask_633185

  我沒(méi)有做過(guò)更先進(jìn)的檢查 我就只有在醫(yī)院簡(jiǎn)單地說(shuō)過(guò)一些情況.我失眠大概6到7年了,我今年23歲,我以前16歲的時(shí)候 心臟會(huì)時(shí)不時(shí)刺痛和莫名的加快心慌.那時(shí)候我做過(guò)心臟彩超，顯示正常,在前幾年我也做過(guò)彩超 說(shuō)是什么永存左上墻腔靜脈

• 王自湘

  還有要說(shuō)的嗎？

• ask_633185

  我之前做過(guò)胃鏡,胃不舒服.大概11年的時(shí)候做的,在當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院,中醫(yī)院 說(shuō)是潰瘍 有息肉,然后吃了一個(gè)月的草藥,又去了另一個(gè)醫(yī)院 人民醫(yī)院 也是三甲 檢查 是 淺表性胃炎.

• ask_633185

  然后我一直走下去有疑病好久了 前幾年還焦慮癥

• 王自湘

  具體說(shuō)說(shuō)你的癥狀

• ask_633185

  我在前幾年 時(shí)不時(shí)就會(huì)突然的 手腳發(fā)涼 心跳加快 瀕死感嚴(yán)重

• 王自湘

  現(xiàn)在還有發(fā)作沒(méi)有

• ask_633185

  現(xiàn)在還有 我在上個(gè)月因?yàn)椴皇娣?，去人民醫(yī)院急診,血壓 175,抵壓115

• ask_633185

  然后我后每天早晚在家量 連續(xù)半個(gè)月 都正常范圍內(nèi)

• 王自湘

  你就說(shuō)說(shuō)你現(xiàn)在什么癥狀？最想解決什么問(wèn)題？

• ask_633185

  我現(xiàn)在就是精神不集中 手腳涼 臉熱 感覺(jué)自己得了什么病

• 王自湘

  有驚恐發(fā)作沒(méi)有

• ask_633185

  因?yàn)槲野淼臅r(shí)候量血壓 148-105

• ask_633185

  沒(méi)有發(fā)作 但是感覺(jué)焦慮癥似的

• ask_633185

  抱歉醫(yī)生 我都不知道怎么解釋自己的病情才好

• 王自湘

  為什么要經(jīng)常量血壓？

• ask_633185

  因?yàn)槲乙徊皇娣?我就要量看看是不是血壓高 我半個(gè)小時(shí)內(nèi)量了三次

• ask_633185

  第一次148-105,第三次 138-98

• ask_633185

  我怕會(huì)猝死 腦出血

• ask_633185

  我感覺(jué)我現(xiàn)在已經(jīng)患上了什么大病

• 王自湘

  只要量三天就可以了，高血壓診斷就是連續(xù)量三天血壓，如果每次血壓都是高于正常。那就可以診斷高血壓，

• ask_633185

  我上次從醫(yī)院回來(lái)后量 了大概半個(gè)月 都是正常

• ask_633185

  我現(xiàn)在量估計(jì)也是高

• 王自湘

  你的情況不是高血壓，正常人血壓也是有波動(dòng)的，再說(shuō)你這么年輕，不會(huì)有高血壓的

• ask_633185

  我23歲

• 王自湘

  你的情況不是高血壓，正常人血壓也是有波動(dòng)的，再說(shuō)你這么年輕，不會(huì)有高血壓的

• ask_633185

  我害怕 很驚恐 不敢去人多的地方

• ask_633185

  我一想到我是絕癥病人 我就抬不起精神

• 王自湘

  所以你的這些癥狀都沒(méi)有意義，其實(shí)你最主要問(wèn)題就是怕死！

• ask_633185

  可我臉為什么會(huì)熱 頭為什么會(huì)發(fā)緊呢

• ask_633185

  腸胃也不消化似的

• 王自湘

  因?yàn)槟愕男愿襁^(guò)分敏感，感覺(jué)過(guò)分敏感，就會(huì)脫離現(xiàn)實(shí)，會(huì)把生理的感覺(jué)疑為疾病的過(guò)程，把輕微的小病體驗(yàn)為大病、重病。

• ask_633185

  眼睛無(wú)神 脖子酸軟 甚至呼吸都不順暢

• ask_633185

  那我這樣會(huì)不會(huì)突然猝死

• ask_633185

  有什么方法可以緩解嗎

• 王自湘

  你的情況絕對(duì)不會(huì)猝死

• 王自湘

  緩解的方法也是有的，就是吃藥，可以很快緩解

• ask_633185

  我怕我血壓像上次一樣飆175 怕血管破裂

• 王自湘

  但是你首先需要明白，你的情況不是軀體問(wèn)題，而是心理問(wèn)題。

• ask_633185

  我上次在醫(yī)院都快倒了 腿腳發(fā)軟發(fā)抖 不過(guò)我感覺(jué)血壓儀一上 就開始緊張加快

• 王自湘

  那可能是急性焦慮發(fā)作。

• ask_633185

  我就是害怕我是不是隱藏可心臟病或者腦部疾病啥的

• ask_633185

  然后焦慮發(fā)作我就會(huì)突然沒(méi)了

• 王自湘

  不會(huì)的，絕對(duì)沒(méi)有什么隱藏的，會(huì)檢查不出來(lái)的。

• 王自湘

  焦慮發(fā)作也不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)

• ask_633185

  我前幾年檢查的 現(xiàn)在會(huì)不會(huì)沒(méi)效果了 我雖然沒(méi)有痛過(guò) 心臟只是會(huì)時(shí)不時(shí)加快 壓迫 呼吸困難 痛的話也是時(shí)不時(shí)鉻蹬一下

• 王自湘

  既然檢查沒(méi)有問(wèn)題，建議不要重復(fù)檢查

• ask_633185

  基本上就是不痛 時(shí)不時(shí)會(huì)刺痛一下一會(huì)兒就好 就算不痛我也感覺(jué)難受 就會(huì)用手摸心臟部位

• 王自湘

  如果你身體有問(wèn)題，這么多年了，早就發(fā)病了，但是你現(xiàn)在不是活的好好的

• ask_633185

  頭也一樣,時(shí)不時(shí)那邊痛一下 這里痛一下.我那天看了偏微博 更怕了 和我同齡的 因?yàn)轭^刺痛一下下 就冷汗 脖子酸 就腦出血了

• ask_633185

  然后昨天我也是這樣

• ask_633185

  昨晚 現(xiàn)在暫時(shí)還沒(méi)有這個(gè)癥狀 我感覺(jué)一會(huì)兒可能會(huì)有

• ask_633185

  我也這么想過(guò) 我早上很有精神 到中午下午就會(huì)不舒服了

• ask_633185

  特別是半夜睡覺(jué)前

• 王自湘

  你這些都是癥狀，會(huì)有各種各樣的癥狀的，都是沒(méi)有任何意義的，你越去糾結(jié)，就會(huì)越恐懼

• ask_633185

  那我去過(guò)不吃藥的話 有什么方法可以克服嗎 醫(yī)生能給我一些建議嗎和生活習(xí)慣

• ask_633185

  網(wǎng)上醫(yī)生說(shuō)一天睡不到幾個(gè)小時(shí)就會(huì)猝死 還有半夜不睡覺(jué)猝死 什么什么的 我一直強(qiáng)迫自己睡覺(jué) 強(qiáng)迫自己冷靜 更難受

• 王自湘

  首先你需要消除惡性循環(huán)，惡性循環(huán)形成的關(guān)鍵是你想用人為的努力直接消除癥狀，如頭暈、胸悶、心悸、失眠、煩惱等。但人為的努力不但無(wú)效，反而越發(fā)固定了注意力，越想努力消除，癥狀越重。

• ask_633185

  我知道我現(xiàn)在血壓肯定還高 想去量 可我不敢去了 也因?yàn)閯倓偭康难獕航Y(jié)果而焦慮到現(xiàn)在手腳發(fā)軟

• ask_633185

  我明白了 越是想它走 它就會(huì)越重 是嗎

• 王自湘

  是這樣的

• 王自湘

  不把注意力集中于這些癥狀，不去有意識(shí)地直接消除癥狀。實(shí)現(xiàn)上述兩點(diǎn)的唯一辦法就是行動(dòng)，帶著癥狀去做事，可以從最簡(jiǎn)單的事情做起，因?yàn)槟悴皇蔷窕蝮w力的殘疾，所以總有能做的事，如打掃室內(nèi)衛(wèi)生、買菜購(gòu)物、看自己喜歡的電影和書籍、欣賞音樂(lè)、給朋友寫信等等。如果你下決心找事做，就不愁沒(méi)事做。唯一的要求就是不想病、不談病，帶著痛苦找事情做，象正常人一樣生活。

• ask_633185

  醫(yī)生 我想過(guò) 比如我下午去打球 我去打羽毛球 打了一會(huì)兒就會(huì)感覺(jué)呼吸困難 喘不過(guò)氣 頭暈也不像是暈 似的 但是身體哪里都不痛

• 王自湘

  這是正?，F(xiàn)象，只是你太敏感，多疑，將正?，F(xiàn)象懷疑成疾病

• ask_633185

  我以前可以的 這個(gè)癥狀我在前幾個(gè)月有緩解 緩解大概半個(gè)月吧 那半個(gè)月我是最幸福的 躺下就能睡 哪里都能去 敢開車去遠(yuǎn)處 不知道干嘛了 那天突然難受忍不住跑去急診

• 王自湘

  嗯，這個(gè)病是有反復(fù)發(fā)作的，因?yàn)槟愕膫€(gè)性沒(méi)有改變，還是會(huì)出現(xiàn)癥狀的

• ask_633185

  所以我并不是絕癥患者是嗎

• 王自湘

  當(dāng)然不是絕癥，你非常健康。

• ask_633185

  我現(xiàn)在一出門就頭暈 就不敢出去了 或者出去坐在旁邊 也坐不穩(wěn) 坐不久 一直要走來(lái)走去 腳一定要抖

• 王自湘

  你一定要走出去，不要逃避，你越逃避，你就越恐懼，你需要面對(duì)恐懼

• ask_633185

  還有一個(gè)更嚴(yán)重的就是我感覺(jué)我的頭不是我的頭 我的呼吸不是我在呼吸 呼吸非常不順暢 然后就會(huì)緊張 頭暈 就開始怕腦缺氧 而死

• 王自湘

  你這些所有的癥狀都是沒(méi)有意義的，根本就不符合疾病的規(guī)律，而是你自己感覺(jué)太敏感導(dǎo)致。所以最主要的就是不要糾結(jié)癥狀，而是不關(guān)注它，做你該做的事情，

• 王自湘

  你越關(guān)注癥狀，癥狀就會(huì)越猖狂的騷擾你，

• ask_633185

  所以說(shuō)醫(yī)生我發(fā)病了怎么去玩 去做什么 我都大膽去做不會(huì)猝死是嗎

• 王自湘

  是的，絕對(duì)不會(huì)猝死

• ask_633185

  血壓高了也不會(huì)嗎

• 王自湘

  大膽去做就是了

• 王自湘

  不會(huì)的，

• ask_633185

  你的病人有像我這種的嗎醫(yī)生

• 王自湘

  我稍微緊張或者運(yùn)動(dòng)一下，血壓也到了180多，這是正常生理現(xiàn)象

• 王自湘

  只要過(guò)后平靜半小時(shí)，血壓又恢復(fù)正常的

• ask_633185

  但是我現(xiàn)在隔那么久了 我在量可能還是高

• 王自湘

  沒(méi)有必要量了，越量血壓你就會(huì)越恐懼，所以你不要去管血壓怎樣，也不要到網(wǎng)絡(luò)上查閱醫(yī)學(xué)資料什么的，你必須要克制，不然越去查詢，你就會(huì)越恐懼

• ask_633185

  網(wǎng)上說(shuō)的有點(diǎn)偏激離嗎

• ask_633185

  我又量了一次 高壓135，抵壓 96 我準(zhǔn)備不打算量了

• 王自湘

  網(wǎng)絡(luò)上說(shuō)的有些是不能相信的

• ask_633185

  心率71

• 王自湘

  你不要再量血壓了，你都量了這么久，能夠?qū)δ阌惺裁磶椭兀?p>

• ask_633185

  也對(duì) 越量只會(huì)越嚇唬自己

• ask_633185

  對(duì)了醫(yī)生 我有時(shí)候會(huì)突然有股血液沖進(jìn)頭上 然后發(fā)緊 大概幾秒又好了

• 王自湘

  是這樣的，醫(yī)院的檢查也不要去做了，既然做了沒(méi)有問(wèn)題，那就不要重復(fù)檢查

• 王自湘

  你說(shuō)的那個(gè)沒(méi)有什么問(wèn)題的，

• ask_633185

  我是怕隔了那么多年 會(huì)重新患上的 可我又不敢去

• ask_633185

  和醫(yī)生你聊天我舒服點(diǎn)

• 王自湘

  我們活在這個(gè)充滿了風(fēng)險(xiǎn)的世界。吃飯都可能噎死，走在路上也可能會(huì)被從天而降的東西砸死，食物變質(zhì)會(huì)被毒死，熬夜會(huì)猝死，踩到電線被電死，半夜睡覺(jué)起火被燒死……哪里有絕對(duì)安全？把所有的死亡意外風(fēng)險(xiǎn)羅列出來(lái)，一個(gè)一個(gè)地去焦慮，還能繼續(xù)正常生活了么？

• ask_633185

  對(duì)對(duì) 這個(gè)熬夜猝死是我想最多的 我一到半夜睡不著 就開始發(fā)病了 一直看點(diǎn)鐘 越看越害怕

• 王自湘

  你所認(rèn)為的風(fēng)險(xiǎn)，我們每個(gè)人都會(huì)有，但是我們?yōu)槭裁床幌衲氵@么焦慮呢？因?yàn)榻箲]也是沒(méi)有什么作用的，你應(yīng)該活在當(dāng)下，過(guò)好現(xiàn)在的生活

• ask_633185

  那我該做的就去做 是嗎

• ask_633185

  我是健康的

• 王自湘

  是這樣的，你要改變自己錯(cuò)誤的認(rèn)知，那就是你不是身體問(wèn)題，而是心理問(wèn)題。

• ask_633185

  我剛剛難受 和你聊到這里 我感覺(jué)我緩解了許多

• 王自湘

  那就好

• ask_633185

  醫(yī)生 比如我感冒了 或者 拉肚子了 就會(huì)發(fā)病很嚴(yán)重 這個(gè)正常嗎

• 王自湘

  可能感冒，拉肚子是有點(diǎn)不舒服，但是大部分不舒服是你的軀體化障礙導(dǎo)致

• ask_633185

  醫(yī)生的病人里有焦慮驚恐的患者嗎

• 王自湘

  我醫(yī)院你這樣的病人很多

• ask_633185

  他們發(fā)作的時(shí)候也是很難受對(duì)嗎

• 王自湘

  跟你癥狀差不多

• ask_633185

  好的 我明白了。

• ask_633185

  謝謝醫(yī)生對(duì)我的耐心解答

• ask_633185

  所以我沒(méi)有必要去做什么檢查了

• ask_633185

  我哪里都不痛 去也不知道檢查哪里

• 王自湘

  是的，沒(méi)有必要做檢查了，血壓也不要量了。

• ask_633185

  好的 我聽醫(yī)生的 發(fā)作就隨他去吧 不要作對(duì)

• 王自湘

  是這樣的，你去做了，就會(huì)有收獲的

• ask_633185

  好的 太謝謝你了醫(yī)生

• ask_633185

  我沒(méi)問(wèn)題了醫(yī)生

• 王自湘

  不用謝，以后有問(wèn)題可以隨時(shí)問(wèn)我。

• ask_633185

  好 醫(yī)生 真的特別感謝

• 王自湘

  不用謝！

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