不小心摔倒股骨頭股頸折了怎么治療好？

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• ask_wXZLLY

  您好，爸爸不小心摔倒，股骨頭骨頸折了，請(qǐng)問怎么治療好？

• 李言英

  您好

• 李言英

  您需要拍一下片子 我看一下具體骨折的位置

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李言英

  好

• 李言英

  稍等

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_wXZLLY

  這是片子

• ask_wXZLLY

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李言英

  這個(gè)位置不是很好

• 李言英

  愈合有難度

• ask_wXZLLY

  有希望愈合嘛

• 李言英

  有幾種治療方式

• 李言英

  有 但是這個(gè)位置在股骨頸骨折里 算是比較難以愈合的

• 李言英

  有幾種推薦治療

• ask_wXZLLY

  幾率大嗎

• ask_wXZLLY

  嗯嗯您說

• 李言英

  穿鋼針固定

• 李言英

  或者選擇保守治療的牽引

• 李言英

  當(dāng)然也可以選擇髖關(guān)節(jié)置換

• ask_wXZLLY

  爸爸有糖尿病血壓也高

• ask_wXZLLY

  爸爸適合哪種治療

• 李言英

  糖尿病的話確實(shí)影響愈合 如果選擇手術(shù)治療 應(yīng)該先降糖 待穩(wěn)定住之后再手術(shù)

• 李言英

  穿鋼釘治療比較合適

• ask_wXZLLY

  肯定會(huì)手術(shù)的，現(xiàn)在比較糾結(jié)是穿釘還是換假的

• 李言英

  第一固定的還算穩(wěn)定

• 李言英

  第二創(chuàng)傷小一些

• ask_wXZLLY

  會(huì)臥床多久

• 李言英

  原則上能保留最好是保留

• 李言英

  髖關(guān)節(jié)置換的話手術(shù)創(chuàng)傷面積大

• 李言英

  傷口愈合過程慢

• 李言英

  考慮患者有糖尿病

• 李言英

  建議先穿鋼釘固定 如果實(shí)在愈合不了再選擇置換

• ask_wXZLLY

  可是老頭性格屬于比較軸，我怕長時(shí)間臥床他心里承受不了，他是比較想穿釘保留的，不過我怕他在養(yǎng)的期間如果時(shí)間過長血壓血糖高會(huì)導(dǎo)致血栓

• ask_wXZLLY

  因?yàn)椴荒軇?dòng)肯定心情不好

• 李言英

  血栓的形成與血糖的關(guān)系不大 長時(shí)間臥床 下肢循環(huán)不良 應(yīng)該加強(qiáng)按摩或者無負(fù)重的活動(dòng)鍛煉

• ask_wXZLLY

  是不是做完必須平躺

• ask_wXZLLY

  會(huì)躺多久啊

• ask_wXZLLY

  他血壓也高

• 李言英

  不是非要平躺 手術(shù)后前幾天還是要臥床的 一周左右就可以坐著了

• 李言英

  雖然不能下地負(fù)重活動(dòng)

• 李言英

  但是在床上可以做一些康復(fù)鍛煉

• ask_wXZLLY

  可以坐著嗎，那不就打彎了，長的位置還能對(duì)嗎

• 李言英

  是這樣的 鋼釘?shù)墓潭ㄊ菫榱斯潭ü钦畚恢?而不是限制活動(dòng)

• 李言英

  我的意思是患者不能下地負(fù)重活動(dòng)

• 李言英

  但是膝關(guān)節(jié)可以活動(dòng)的

• ask_wXZLLY

  是嘛，你意思是上廁所啥的自己是沒問題的？

• ask_wXZLLY

  我以為穿釘后必須保持平躺否則會(huì)錯(cuò)位

• 李言英

  考慮患者的年齡糖尿病的情況 不建議過早下地 最起碼三個(gè)月后才可以逐漸下地 還要拄拐

• 李言英

  不是的

• 李言英

  穿釘是從股骨粗隆處穿進(jìn)去 固定到股骨頭內(nèi)

• 李言英

  像穿糖葫蘆一樣 只是通常要用三根鋼釘交叉固定

• 李言英

  再有不能穿透股骨頭

• ask_wXZLLY

  那腳也可以左右晃動(dòng)？不會(huì)對(duì)股骨頭有影響？

• 李言英

  只要是這個(gè)位置的損傷都有一定的幾率造成骨壞死的出現(xiàn)

• 李言英

  腳的活動(dòng)不受限制

• 李言英

  股骨頸骨折必定會(huì)損傷血管 而股骨頭處的血液循環(huán)供應(yīng)本來就比較匱乏

• 李言英

  損傷后容易造成壞死的出現(xiàn) 只是比普通人壞死的幾率大一些而已

• 李言英

  不是說一定會(huì)壞死

• ask_wXZLLY

  哦，只要手術(shù)之后休養(yǎng)可以坐起來和簡單的活動(dòng)那當(dāng)然希望不做假的，

• 李言英

  可以坐著的

• ask_wXZLLY

  如果是保持腿一動(dòng)不動(dòng)不能打彎那就可怕了，容易得別的病了

• 李言英

  不過要多按摩下肢 防止肌肉萎縮 防止血栓形成 多飲水 不能總躺著 防止久躺引起肺炎

• 李言英

  不是的 不是不讓動(dòng) 而是早期剛做完手術(shù)不能大的動(dòng)作 一周左右就應(yīng)該適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉了

• 李言英

  只是不能負(fù)重

• 李言英

  能保守 先保守 實(shí)在不行再考慮髖關(guān)節(jié)置換 畢竟置換是最后一步 而且萬一置換后有排異反應(yīng) 那就麻煩了

• ask_wXZLLY

  嗯呢好的謝謝醫(yī)生

• 李言英

  不客氣

• 李言英

  請(qǐng)問還有什么需要咨詢的嗎？

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