發(fā)音困難3個月,無伴吞咽困難,8月14喉鏡:左側(cè)聲帶炎并粘膜下瘀血,慢性咽喉炎,作霧化8天。9月4日喉鏡:喉部的影像未見明顯異常,10月10日喉鏡:雙聲帶肥厚,尤以前段為甚,前聯(lián)合下緣稍腫脹,閉合欠佳。這三次喉鏡期間吃過消炎藥,打針,眾生丸,響聲丸,等等,聲音一直發(fā)音困難,感覺上氣不上來,還有時感覺四肢沒力,心很煩躁。望醫(yī)生能幫我確診一下是什引起的?萬分感謝
ask_MdHrxQ
發(fā)音困難3個月,無伴吞咽困難,8月14喉鏡:左側(cè)聲帶炎并粘膜下瘀血,慢性咽喉炎,作霧化8天。9月4日喉鏡:喉部的影像未見明顯異常,10月10日喉鏡:雙聲帶肥厚,尤以前段為甚,前聯(lián)合下緣稍腫脹,閉合欠佳。這三次喉鏡期間吃過消炎藥,打針,眾生丸,響聲丸,等等,聲音一直發(fā)音困難,感覺上氣不上來,還有時感覺四肢沒力,心很煩躁。望醫(yī)生能幫我確診一下是什引起的?萬分感謝。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
儲節(jié)鳳
您好,在的
儲節(jié)鳳
我看看您的描述哈
ask_MdHrxQ
你好,你幫我看看
儲節(jié)鳳
好的,稍等,我仔細(xì)看看
儲節(jié)鳳
您這三個喉鏡不是一個醫(yī)院做的
ask_MdHrxQ
現(xiàn)在說話很輕很輕就可以,說大聲就會破音,還有感覺氣跟不上,發(fā)出的音也有點不準(zhǔn)。
儲節(jié)鳳
您這樣的情況,還是聲帶肥厚所致的
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是的,后兩個是海南很好的醫(yī)院查的
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但之前兩次沒查出肥厚,聲音也一樣
儲節(jié)鳳
這是喉炎的癥狀
儲節(jié)鳳
第一次檢查也有聲帶腫
儲節(jié)鳳
第二次檢查并沒有說有什么問題
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這病是一次很嚴(yán)重的感冒引起的
ask_MdHrxQ
咳了半個來月
儲節(jié)鳳
感冒,咳嗽是可以引起的
儲節(jié)鳳
您現(xiàn)在這樣的情況,有好幾個月了,中間可有好轉(zhuǎn)?
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一直沒有
儲節(jié)鳳
都是不能大聲說話嗎?
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是的,一大聲就破音
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以前我常唱歌。
儲節(jié)鳳
您響聲丸吃了多長時間?
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吃了兩瓶
儲節(jié)鳳
您現(xiàn)在這樣的情況,是不能大聲說話和唱歌的
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知道的?,F(xiàn)在說話都難了
儲節(jié)鳳
您這樣的情況,建議您還是口服藥物治療
ask_MdHrxQ
你知道有種病叫喉肌無力癥不?
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你感覺像不?
儲節(jié)鳳
感覺不像
ask_MdHrxQ
我說話時感覺要忍一團(tuán)氣才能說,話沒說完就感覺沒氣了
儲節(jié)鳳
喉肌無力癥的人,通過喉鏡檢查是能夠診斷的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是最后一次醫(yī)生給的
儲節(jié)鳳
這個醫(yī)生考慮喉肌無力癥么?
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是的
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但還是沒效果
儲節(jié)鳳
您吃了多長時間?
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我都快瘋了
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吃有兩個星期了
儲節(jié)鳳
甲潑尼龍片吃了也沒有改善么?
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沒有感覺
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從理論上來說,您吃這些藥物都是可以的
儲節(jié)鳳
至少吃甲潑尼龍片會好轉(zhuǎn)
儲節(jié)鳳
您在這期間,還有大聲說話么?
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他感覺是喉肌不力癥,還有一種是胃反流
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沒有大聲
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胃反流,通常會出現(xiàn)咽喉部異物感
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我有湯胃炎以前
儲節(jié)鳳
冰的,辛辣的食物可有吃?
儲節(jié)鳳
抽煙喝酒可有?
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沒有,有吸煙
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您這個要戒煙
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但已戒了1個來月了
儲節(jié)鳳
哦
儲節(jié)鳳
從您的檢查結(jié)果來看,感覺還是喉炎引起的
ask_MdHrxQ
現(xiàn)在感覺氣有點短
儲節(jié)鳳
您的生活上都有注意
儲節(jié)鳳
可有拍胸片?
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沒有
儲節(jié)鳳
感覺有氣短,那么有胸悶的癥狀嗎?
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是的
儲節(jié)鳳
有胸悶的情況,最好去做個胸片看看
儲節(jié)鳳
有些胸部疾病,也可以出現(xiàn)這樣的情況
ask_MdHrxQ
會不會肺問題引起聲帶
儲節(jié)鳳
有可能
儲節(jié)鳳
如果胸部或者心臟方面都沒有問題,那么最終還是喉部的問題了
儲節(jié)鳳
主要是怕肺部或者胸部有占位性病變
儲節(jié)鳳
如果沒有,那么就不是大問題,平時多保養(yǎng),吃金嗓散結(jié)丸進(jìn)行治療
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哦,那需要作什檢查能排除?
儲節(jié)鳳
最好做個胸部CT檢查看看
儲節(jié)鳳
若有問題能夠看到
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
儲節(jié)鳳
喉部CT沒有問題
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這是之前作的
儲節(jié)鳳
心臟有ST-T變化,說明有心肌缺血,不過,其一般不會引起聲音嘶啞的
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還需要作什么檢查
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還需要作什么檢查
ask_MdHrxQ
作胸部cT是嗎?
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是的
儲節(jié)鳳
可以做個胸部CT檢查看看
儲節(jié)鳳
如果也沒有問題,那么考慮是喉炎引起的
ask_MdHrxQ
好的,到時再聯(lián)系您
儲節(jié)鳳
您的胸悶,氣短也可以由心臟ST-T段改變引起
儲節(jié)鳳
好的
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喉部應(yīng)該不會有惡病吧?
儲節(jié)鳳
不會
儲節(jié)鳳
您的喉鏡和喉部CT并沒有看到不好的東西
儲節(jié)鳳
所以,這個就不用擔(dān)心了
ask_MdHrxQ
那就好,謝謝,心煩死了。
儲節(jié)鳳
不用客氣
儲節(jié)鳳
不要太著急,放松精神,保持心情舒暢很重要
ask_MdHrxQ
我作完檢查再聯(lián)系您
儲節(jié)鳳
好的
儲節(jié)鳳
我先關(guān)了哈
ask_MdHrxQ
好的,謝謝
儲節(jié)鳳
不用客氣,祝您早日康復(fù)!
儲節(jié)鳳
做完檢查,我們再聯(lián)系
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