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實(shí)錄
女, 23歲。宮外孕，怎么辦，必須開刀嗎
陽谷縣計劃生育技術(shù)服務(wù)中心門診部 產(chǎn)科
主治疾?。焊鶕?jù)超聲檢查推算受孕時間、四維、三維、二維超聲檢查的圖文報告解讀，胎兒畸形篩查，產(chǎn)前診斷，孕期保健和產(chǎn)后指導(dǎo)，先兆流產(chǎn)的保胎治療，人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)和避孕節(jié)育措施的指導(dǎo)，月經(jīng)不調(diào)，不孕不育以及各種婦科
ask_194697
女, 23歲。宮外孕，怎么辦，必須開刀嗎？？？？？？？？？
孫桂杰
你好
孫桂杰
HCG多少
ask_194697
你好意思
ask_194697
132
孫桂杰
超聲檢查包塊多大
孫桂杰
超聲檢查發(fā)過來
孫桂杰
HCG不是很高，應(yīng)該是好現(xiàn)象
孫桂杰
超聲檢查情況如何
孫桂杰
如果超聲檢查包塊不明顯，沒有明顯盆腔積液，保守治療看看
ask_194697
醫(yī)生說宮外孕
孫桂杰
我知道
孫桂杰
現(xiàn)在是了解宮外孕程度
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫桂杰
把上面超聲檢查發(fā)過來
孫桂杰
描述內(nèi)容
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫桂杰
懷孕多少天了，HCG檢查幾次了？超聲檢查不嚴(yán)重
ask_194697
他說這孩子還卵巢上
ask_194697
37
ask_194697
一次
孫桂杰
37天，是吧，再觀察3天復(fù)查HCG以及超聲檢查看看
ask_194697
她說宮外孕機(jī)會大
ask_194697
可咋辦啊
孫桂杰
如果大夫肯定是宮外孕，那就保守治療
ask_194697
沒辦法救了
孫桂杰
根據(jù)目前HCG和超聲檢查，可以試試保守治療
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194697
什么是保守治療
孫桂杰
宮外孕方法就是保守治療（根據(jù)超聲檢查和HCG檢查不嚴(yán)重的），再一個就是手術(shù)
孫桂杰
藥物
ask_194697
你說我這個會是宮外孕嗎
ask_194697
我怎么不懂啊
ask_194697
醫(yī)生也說不清
孫桂杰
不能完全肯定
孫桂杰
所以建議再觀察3天
孫桂杰
復(fù)查
ask_194697
是在卵巢上，還得游子宮里是嗎
孫桂杰
本身宮外孕診斷不是:一目了然，所以大夫也是目前考慮（上面打？呢）
孫桂杰
不是，還沒有完全確診具體情況，本身這一個階段需要進(jìn)一步觀察看看，不是很明確
ask_194697
我太害怕了
孫桂杰
理解
孫桂杰
所以上面了解了你的情況，才給你解釋的，現(xiàn)在不明顯，再觀察3天看看復(fù)查
ask_194697
孩子現(xiàn)在在卵巢是吧
孫桂杰
沒有確診，如果確診就是宮外孕了
ask_194697
為什么宮外孕啊
ask_194697
太殘酷了
孫桂杰
，還沒有完全確診呢
孫桂杰
HCG低也可能存在胚胎發(fā)育不好的情況
孫桂杰
所以再觀察幾天看看吧
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194697
她說卵巢囊性回聲是啥啊
孫桂杰
我已經(jīng)看了，還是上面解釋
ask_194697
我根本不懂
ask_194697
卵巢一大一小
孫桂杰
寫著:黃體囊腫，考慮也有可能生理性的，
ask_194697
太嚇人
ask_194697
那根本也沒有孩子啊
孫桂杰
沒有確診明白沒？
ask_194697
知道啦，但是太嚇人了
ask_194697
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_194697
他給我發(fā)這個
ask_194697
讓我了解
孫桂杰
這是正常的交代，
ask_194697
嗯嗯
ask_194697
Hcg也低
孫桂杰
如果給你檢查的臨床大夫考慮宮外孕，那就問問他能不能保守治療，有沒有其他治療方法，我的分析目前不嚴(yán)重
孫桂杰
看看藥物能不能控制住
ask_194697
他說能吃藥
孫桂杰
那就吃藥觀察
ask_194697
天數(shù)小就可以吃藥吧
孫桂杰
根據(jù)你情況來分析的
孫桂杰
HCG數(shù)值不高，超聲檢查盆腔積液量不多
ask_194697
她說沒準(zhǔn)自己還能去子宮里，沒準(zhǔn)就不去了
孫桂杰
這種說法就是大夫沒有確診，所以我上面建議可以再觀察3天復(fù)查
ask_194697
我明天還去抽血
孫桂杰
好的，復(fù)查看看
ask_194697
哎
孫桂杰
復(fù)查看看吧
ask_194697
行
孫桂杰
我的分析:不嚴(yán)重的，不要過于擔(dān)心，宮外孕的診斷不是你們想象一下子就很明了的
ask_194697
我還是很想留著這個孩子的
孫桂杰
心情很理解，我們不能完全決定這一個受孕過程的，觀察復(fù)查看看吧，
孫桂杰
能保留最好，不能保留（屬于不正常的情況）也沒有辦法
ask_194697
嗯，希望他自己去子宮里
孫桂杰
我希望也是如此
孫桂杰
復(fù)查看看吧
孫桂杰
目前不嚴(yán)重
孫桂杰
先這樣，好嗎
ask_194697
嗯嗯好的好的
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