闌尾炎血尿和B超都正常建議手術(shù)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_rr_LG0

  腹痛一周了，昨天大夫觸診說(shuō)是闌尾炎，可是血尿和b超都正常，讓輸液，還建議手術(shù)我這真的是闌尾炎嗎？

• 馮坤

  你好

• 馮坤

  腹痛一周了？

• 馮坤

  剛開始什么情況？

• 馮坤

  一直腹痛？

• 馮坤

  在么？

• 馮坤

  還在么？

• ask_rr_LG0

  在

• ask_rr_LG0

  就是胃脹

• 馮坤

  您現(xiàn)在主要的癥狀是什么？

• ask_rr_LG0

  后來(lái)昨天開始右下腹疼了

• 馮坤

  上腹脹？

• 馮坤

  右下腹固定的位置疼？

• ask_rr_LG0

  就是感覺右邊都疼，可是按也不疼，就是又邊下腹疼

• 馮坤

  一直疼還是一陣陣的疼？

• ask_rr_LG0

  對(duì)，現(xiàn)在就是上不脹，然后下腹是固定的?。∮邢氯缓笫且话淳吞鄣俏腋杏X帶了我不按的是不是哪都疼，嗯的時(shí)候哪都不疼就那一個(gè)地兒疼。

• ask_rr_LG0

  右邊的腰也酸痛

• 馮坤

  闌尾炎的典型癥狀是，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也有固定右下腹痛的。

• 馮坤

  大部分人先是臍周或者上腹痛

• ask_rr_LG0

  五天了

• 馮坤

  后來(lái)逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹

• 馮坤

  你現(xiàn)在如果符合這樣的癥狀，如果再合并有惡心，嘔吐，或者發(fā)熱

• ask_rr_LG0

  之前是上腹部脹痛，昨天早上起床開始下腹痛了

• 馮坤

  那考慮闌尾炎的可能性就很大。

• 馮坤

  排便排氣怎么樣？？

• ask_rr_LG0

  我不發(fā)燒……不嘔吐

• 馮坤

  現(xiàn)在肚子脹么？

• ask_rr_LG0

  排便次數(shù)正常……肚子脹

• 馮坤

  右下腹按壓痛很明顯？

• ask_rr_LG0

  嗯，按壓痛明顯

• ask_rr_LG0

  昨天輸完液，好點(diǎn)，今天上午也好點(diǎn)，下午又開始疼了

• 馮坤

  有反跳痛么？就是用手按壓右下腹疼痛點(diǎn)，然后突然松手，有種比按壓還要痛的感覺

• ask_rr_LG0

  對(duì)，松手的一瞬間更疼

• 馮坤

  右下腹的腹壁肌肉緊么

• 馮坤

  緊繃繃的感覺，有么？？

• ask_rr_LG0

  怎么知道緊不緊？

• 馮坤

  就是右下腹總手輕按，跟左側(cè)腹部比較一下

• 馮坤

  有沒有感覺比左邊要緊張，要硬一點(diǎn)？

• ask_rr_LG0

  右邊硬點(diǎn)好像

• ask_rr_LG0

  怎么感覺按中間，右邊也會(huì)疼呀

• 馮坤

  會(huì)痛的。

• 馮坤

  以前這樣腹痛過(guò)么？？

• 馮坤

  肚子里面，以前有什么其他病么？

• ask_rr_LG0

  有過(guò)，但是不管他，過(guò)幾天也好了

• ask_rr_LG0

  慢性淺表性胃炎

• 馮坤

  是一個(gè)疼法么？

• ask_rr_LG0

  按壓痛

• ask_rr_LG0

  差不多

• 馮坤

  現(xiàn)在跟以前

• ask_rr_LG0

  以前沒有現(xiàn)在這么疼

• 馮坤

  平時(shí)排便排氣怎么樣

• 馮坤

  經(jīng)常腹脹么？？

• ask_rr_LG0

  不是，最近才脹的

• 馮坤

  最近幾天有沒有熬夜，勞累

• ask_rr_LG0

  沒有～就是家里有人生病了，長(zhǎng)的有點(diǎn)多

• ask_rr_LG0

  想

• 馮坤

  做過(guò)檢查沒有？？

• 馮坤

  尿，彩超做了么

• ask_rr_LG0

  做了

• ask_rr_LG0

  都沒有問(wèn)題

• 馮坤

  彩超沒有看到腫大闌尾？？

• ask_rr_LG0

  子宮闌尾的

• ask_rr_LG0

  沒有

• 馮坤

  月經(jīng)周期正常么？？

• ask_rr_LG0

  正常，應(yīng)該就這幾天來(lái)

• 馮坤

  最近一次來(lái)了多久了？

• ask_rr_LG0

  可是還沒來(lái)

• ask_rr_LG0

  上個(gè)月16號(hào)，或者17號(hào)

• 馮坤

  冒昧問(wèn)一下，有男朋友么？

• ask_rr_LG0

  昨天b超內(nèi)膜1.0

• 馮坤

  平時(shí)采取措施么？

• ask_rr_LG0

  我都結(jié)婚了

• ask_rr_LG0

  采取措施呀

• ask_rr_LG0

  不可能是懷孕的

• 馮坤

  腰痛么？

• ask_rr_LG0

  有些酸痛

• ask_rr_LG0

  右側(cè)

• ask_rr_LG0

  到底是不是嘛

• 馮坤

  您現(xiàn)在的情況，考慮兩種疾病的可能，一個(gè)是闌尾炎，另一個(gè)是腸脹氣引起的腸痙攣

• 馮坤

  我覺得闌尾炎的可能性更大一點(diǎn)

• ask_rr_LG0

  那腸脹氣怎么治療呢

• 馮坤

  目前情況，建議到醫(yī)院進(jìn)一步確診，如果確診是闌尾炎，還是建議手術(shù)治療。

• ask_rr_LG0

  怎么確診闌尾炎？

• 馮坤

  對(duì)于年輕女性，現(xiàn)在常規(guī)都是微創(chuàng)，做腹腔鏡手術(shù)

• 馮坤

  很簡(jiǎn)單，不怎么痛苦，也不怎么疼，很好接受

• 馮坤

  恢復(fù)也很快

• 馮坤

  要么就是繼續(xù)輸液觀察治療

• ask_rr_LG0

  做手術(shù)就能知道是不是闌尾炎了，是嗎

• ask_rr_LG0

  闌尾炎會(huì)引起腰痛嗎

• 馮坤

  哈哈。這個(gè)開刀可不是冒然的

• 馮坤

  醫(yī)生診斷不能說(shuō)百分百，也基本差不多，才能去開刀

• 馮坤

  有的時(shí)候，會(huì)腰痛。

• ask_rr_LG0

  昨天我們這醫(yī)院的大夫讓我做手術(shù)

• ask_rr_LG0

  主要是我現(xiàn)在在哺乳期

• 馮坤

  您輸液對(duì)孩子哺乳也不好啊

• 馮坤

  您現(xiàn)在可以繼續(xù)輸液抗感染治療，但是從今天算起，72小時(shí)內(nèi)，腹疼緩解了

• 馮坤

  那可以繼續(xù)輸液。

• ask_rr_LG0

  輸頭孢不是影響不大嗎

• 馮坤

  如果不能好轉(zhuǎn)，甚至加重了，那建議盡快手術(shù)治療。

• ask_rr_LG0

  好的，我這基本就是闌尾炎了，是嗎

• 馮坤

  青霉素影響最小，頭孢多少有點(diǎn)影響。

• 馮坤

  是的。

• 馮坤

  再有就是一些注意事項(xiàng)

• ask_rr_LG0

  就像岔氣那種疼

• ask_rr_LG0

  什么注意事項(xiàng)呀

• 馮坤

  飲食方面，這兩天，盡可能是流質(zhì)清淡易消化飲食

• 馮坤

  喝點(diǎn)稀飯粥之類的，或者咸湯

• ask_rr_LG0

  哦哦，好的

• 馮坤

  可以少吃點(diǎn)青菜

• 馮坤

  注意不要吃肉，魚，油炸食物

• 馮坤

  一定保持大便通暢，排氣通暢。

• ask_rr_LG0

  怎么能排氣呢？吃什么東西

• 馮坤

  如果腹痛突然劇烈加重，或者發(fā)高燒，立馬去醫(yī)院，手術(shù)治療。

• 馮坤

  排氣，主要是靠活動(dòng)。

• 馮坤

  吃完飯后，一定要走路活動(dòng)

• 馮坤

  不要一直躺著不動(dòng)

• ask_rr_LG0

  好的，明白了，謝謝您

• 馮坤

  有問(wèn)題可以及時(shí)跟我聯(lián)系。

• ask_rr_LG0

  我就想，既然是闌尾炎，為啥檢查都正常呢

• 馮坤

  早期檢查，可能會(huì)都正常的

• ask_rr_LG0

  哦哦……

• 馮坤

  隨著病情加重，彩超能看到腫大的闌尾，血常規(guī)里，白細(xì)胞等的指標(biāo)會(huì)高

• ask_rr_LG0

  哦哦……看來(lái)我的還是不嚴(yán)重，是吧

• ask_rr_LG0

  感覺疼了好幾天了

• 馮坤

  對(duì)了，盡量不要熬夜，保證夜間睡眠，這樣才能保證有足夠的免疫力

• ask_rr_LG0

  嗯嗯，好的

• 馮坤

  您應(yīng)該是慢性闌尾炎急性發(fā)作，急性發(fā)作從今天下午開始算。

• 馮坤

  如果72小時(shí)內(nèi)緩解了，好轉(zhuǎn)了，就可以保守輸液治療。如果不好轉(zhuǎn)，加重了，就建議手術(shù)治療。

• 馮坤

  如果是腸脹氣腸痙攣，那就更好了，排氣排空后，會(huì)好轉(zhuǎn)，就不再腹痛了。

• 馮坤

  另外，你可以拿個(gè)熱水袋，放倒右下腹熱敷一下。

• ask_rr_LG0

  好的，一直覺得快來(lái)月經(jīng)了，也沒來(lái)

• 馮坤

  以前沒有過(guò)泌尿系結(jié)石病史是吧？？

• ask_rr_LG0

  內(nèi)膜1.0是不是快來(lái)了

• ask_rr_LG0

  沒有

• ask_rr_LG0

  有腰肌勞損

• 馮坤

  是啊，內(nèi)膜1.0是比較厚了

• 馮坤

  快來(lái)月經(jīng)了

• 馮坤

  你現(xiàn)在的腰痛估計(jì)是腹痛之后，老是躺著坐著，一些不健康的姿勢(shì)引起的。

• ask_rr_LG0

  嗯嗯……這小肚子也有點(diǎn)綴痛了，估計(jì)快來(lái)了

• 馮坤

  嗯。都趕上了！呵呵

• ask_rr_LG0

  嗯嗯……這小肚子也有點(diǎn)綴痛了，估計(jì)快來(lái)了

• ask_rr_LG0

  哎……我家孩子最近也咳嗽……我還得照顧她，所有的都趕一起了

• 馮坤

  1.清淡易消化飲食，飯后注意活動(dòng)，利于排氣。 2.注意休息，避免熬夜。 3.可以用熱水袋熱敷。 4.暫時(shí)輸液保守治療，如果急劇加重，趕緊去醫(yī)院就診手術(shù)。

• 馮坤

  別太心煩，也別太焦躁，該來(lái)得就來(lái)，總有辦法能解決。

• 馮坤

  你干著急也沒用，反而加重你的病情。

• 馮坤

  還有問(wèn)題么？

• ask_rr_LG0

  沒有啦，謝謝

• 馮坤

  嗯。

• 馮坤

  那，關(guān)閉了？

• 馮坤

  一定注意我說(shuō)的那些問(wèn)題

• 馮坤

  希望你是單純的腸脹氣或者月經(jīng)來(lái)之前的腹痛?。?！真心希望我們醫(yī)生都誤診了?。?p>

• 馮坤

  祝您早日康復(fù)！

• ask_rr_LG0

  好的，謝謝您

• ask_rr_LG0

  我還老怕是啥大病呢

• ask_rr_LG0

  生完孩子就特別焦慮

• 馮坤

  不要瞎想，你才25歲

• 馮坤

  嗯，很多女性生完孩子后，會(huì)得產(chǎn)后抑郁

• 馮坤

  放松心情，別太焦慮，好天氣時(shí)候，帶孩子出門曬太陽(yáng)

• ask_rr_LG0

  感覺我好坎坷

• ask_rr_LG0

  因?yàn)槲疑旰⒆幽菚r(shí)候四十二天的時(shí)候查出一個(gè)呃宮頸癌前病變和hpv感染，當(dāng)時(shí)也不懂，然后自己就老瞎想這么年輕生了孩子還燒出來(lái)整了了害怕你小心點(diǎn)嘞然后過(guò)幾個(gè)月再?gòu)?fù)查就沒事兒了，然后就反正回來(lái)老想老想胃都不好了，那不好了哎喲喂呀！然后就老瞎想總怕自己有什么大病??？

• 馮坤

  多交流，把說(shuō)話，把話說(shuō)出來(lái)了，就不容易抑郁了

• 馮坤

  不要瞎想，很多病都是瞎想想出來(lái)的

• 馮坤

  人也沒那么脆弱的！你也沒那么倒霉，就得了這病那病的！

• 馮坤

  您現(xiàn)在還缺乏一個(gè)能靜下心來(lái)交流的人，傾訴的人，宣泄的人！

• ask_rr_LG0

  是呀……我就老是瞎擔(dān)心，怕自己得了什么不治之癥

• ask_rr_LG0

  我爸媽沒人管了，孩子沒人管了

• 馮坤

  把心中的疑問(wèn)，焦慮，不快，都吐出來(lái)，說(shuō)出來(lái)，心里的石頭就放下了

• 馮坤

  你現(xiàn)在得癌癥的幾率就跟你現(xiàn)在買彩票能中一等獎(jiǎng)，是一樣的概率?。?p>

• ask_rr_LG0

  感覺身體就沒有完全舒服的時(shí)候……哪兒不舒服都想到不好的病

• 馮坤

  這就是有點(diǎn)產(chǎn)后抑郁癥的輕度表現(xiàn)。

• 馮坤

  愛瞎想，尤其愛往不好的方面去想！

• ask_rr_LG0

  一到醫(yī)院就怕檢查出毛病

• 馮坤

  時(shí)間長(zhǎng)了，多疑，焦慮，失眠，抑郁，就都出來(lái)了。

• ask_rr_LG0

  是咋……晚上老是做夢(mèng)，腰肌勞損，腰老是疼

• 馮坤

  你現(xiàn)在癥狀很輕微，你還很年輕，未來(lái)還有很多美好的事情等著你去體驗(yàn)感受呢

• 馮坤

  白天想的多，精神壓力大，過(guò)于緊張焦慮，晚上就容易做夢(mèng)！

• ask_rr_LG0

  一般家里沒有什么遺傳病，應(yīng)該沒那么容易得大病吧

• 馮坤

  不會(huì)得什么大?。?p>

• 馮坤

  放心好了

• 馮坤

  你以后再也不要去想這那的不好的大病了！

• 馮坤

  記住，再也別想了?。。?！

• 馮坤

  凡事往好的方面去想，往輕的方面去想！

• ask_rr_LG0

  好的，謝謝您啦……

• 馮坤

  我都快當(dāng)心理醫(yī)生了?。。?p>

• 馮坤

  呵呵

• ask_rr_LG0

  哈哈

• ask_rr_LG0

  還真是

• ask_rr_LG0

  還得心理輔導(dǎo)

• 馮坤

  干脆轉(zhuǎn)行吧！

• 馮坤

  嗯。

• 馮坤

  剛才說(shuō)了

• 馮坤

  你需要一個(gè)能靜下心來(lái)聽你傾訴，宣泄，交流的人

• 馮坤

  最好的異性。

• 馮坤

  然后需要幾個(gè)一起看孩子，探討?zhàn)B育孩子心得的女性朋友。

• 馮坤

  哪怕是一個(gè)小區(qū)的

• 馮坤

  能約著一起出門去戶外曬太陽(yáng)，逛街的！

• ask_rr_LG0

  嗯嗯，好的……謝謝您啦

• ask_rr_LG0

  您真好

• 馮坤

  跑題了！

• 馮坤

  呵呵

• 馮坤

  放輕松，平常心，美好的心情，可以治療疾??！

• 馮坤

  說(shuō)不定，明天你的腹痛就好了！？

• 馮坤

  ！

• ask_rr_LG0

  醫(yī)院絕對(duì)不會(huì)有大夫這樣跟病人說(shuō)

• 馮坤

  會(huì)的，會(huì)有的，我就是這樣的大夫！

• ask_rr_LG0

  他們都嚇唬病人

• 馮坤

  那是一種推脫責(zé)任，保護(hù)自我，同時(shí)也是為了病人安全的慣例??！

• 馮坤

  大夫都是把最壞的可能跟病人先說(shuō)下，讓病人最好最壞的打算

• 馮坤

  最后如果很輕，皆大歡喜！

• 馮坤

  但是萬(wàn)一，出現(xiàn)了那些最壞的可能呢？！

• 馮坤

  到時(shí)候病人不就接受不了了！！接受不了就對(duì)治療不滿意，就鬧意見，那樣大夫醫(yī)院也就很受影響了！

• 馮坤

  送禮物了，親人？？

• 馮坤

  您是我的第一個(gè)付費(fèi)咨詢朋友，也是我的唯一一個(gè)送禮物的朋友

• 馮坤

  一個(gè)多小時(shí)了，我該關(guān)閉了！

• 馮坤

  以后有什么問(wèn)題，還可以問(wèn)我！

• 馮坤

  那我關(guān)閉了！

• 馮坤

  哈哈

• 馮坤

  不要吹噓的套話評(píng)語(yǔ)

• ask_rr_LG0

  好的，沒問(wèn)題

• 馮坤

  我的威信

• 馮坤

  zhishang

• 馮坤

  abc

• 馮坤

  zhishangabc

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