小兒腹脹伴嘔奶

      這個月齡的寶寶吐奶現(xiàn)象較為常見，因為寶寶的胃呈水平位，容量小，連接食管處的賁門較寬，關(guān)閉作用差，連接小腸處的幽門較緊，而寶寶吃奶時又常常吸入空氣，奶液容易倒流入口腔，引起吐奶。媽媽第一次看到寶寶吐奶時可能會很擔(dān)心，不知所措。其實只要注意以下幾方面的問題，就可以防止寶寶吐奶。一、采用合適的喂奶姿勢：盡量抱起寶寶喂奶，讓寶寶的身體處于45度左右的傾斜狀態(tài)，胃里的奶液自然流入小腸，這樣會比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機(jī)會。二、喂奶完畢一定要讓寶寶打個嗝：把寶寶豎直抱起靠在肩上，輕拍寶寶后背，讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣，再把寶寶放到床上，這樣就不容易吐奶了。三、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥，而是應(yīng)當(dāng)側(cè)臥一會兒，然后再改為仰臥。四、喂奶量不宜過多，間隔不宜過密。寶寶吐奶之后，如果沒有其他異常，一般不必在意，以后慢慢會好，不會影響寶寶和生長發(fā)育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀，那是奶與胃酸起作用的結(jié)果，也是正常的，不必?fù)?dān)心。但如果寶寶嘔吐頻繁，且吐出呈黃綠色、咖啡色液體，或伴有發(fā)燒、腹瀉等癥狀，就應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查了。防止吐奶的最好辦法就是幫助孩子拍嗝孩子在3-4個月大之后，不僅可以很好地掌握吸吮技巧，而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟，所以吐奶的次數(shù)也就會明顯減少了。而在此之前，每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。幫助孩子拍嗝的方法：豎著抱起孩子，輕輕拍打后背豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上，是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話，也可以試試用手掌按摩孩子的后背。支起孩子的下巴，讓孩子坐起來讓孩子坐在自己的腿上，然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比較容易了。打不出嗝的時候吸入胃中的空氣，有時會夾在前后吸入的奶汁中，此時如果將孩子上身直立起來，將有利于胃中空氣的排出。因此，媽媽可以將孩子豎著抱起來，或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿勢一旦嘔吐物進(jìn)入氣管會導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時，最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發(fā)生吐奶，我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。吐奶后，要多注意觀察孩子的狀況在孩子躺著時要把孩子頭部墊高，或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后，孩子的臉色可能會不好，但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外，根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補(bǔ)充些水分。補(bǔ)充水分要在嘔吐后30分鐘進(jìn)行孩子吐奶后，如果馬上給孩子補(bǔ)充水分，可能會再次引起嘔吐。因此，最好在吐后30分鐘左右用勺先一點(diǎn)點(diǎn)地試著給孩子喂些白水。吐奶后，每次喂奶數(shù)量要減少到平時的一半在寶寶精神恢復(fù)過來，又想吃奶的時候，我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右，不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間，我們只能給寶寶喂奶，而不能喂其他食物，包括輔食。母乳喂養(yǎng)的寶寶吐奶在新生兒是正?，F(xiàn)象，大多數(shù)嬰兒在出生后頭幾個月基本上每天都要吐幾次奶。西爾斯醫(yī)生勸告新手媽媽們說，這倒不是醫(yī)療問題，而更是衣服問題，而且它并不困擾孩子，反而只是大人覺得這是件麻煩事，因為要收拾洗涮。所以喂奶時最好穿花一點(diǎn)兒，別穿深顏色，以免被吐奶染臟了，看著太明顯。新生兒的賁門很松，胃里的內(nèi)容比較容易返回來。有時是因為他吃得太多，身體以嘔吐的方式來扔掉多余的奶；有時是因為他吃奶時吞咽進(jìn)空氣，沒有打出嗝來，胃一旦收縮，就會漾奶。待到孩子長大一些，賁門長結(jié)實一些，自己會坐立會打嗝時，吐奶現(xiàn)象就會自然消失。防止的手段有幾條：一、是注意不要讓寶寶吃的太急，如果奶脹、噴射出來，會讓孩子感到不舒服；二、是喂奶中以及吃飽后注意拍嗝；三、是喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘，也別急著忽悠寶寶玩兒。吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶會吞咽大量空氣，吃母乳則不會，因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附，空氣不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其實大部分是胃液，孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適，也沒有減少體重，或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異常現(xiàn)象，就不必看醫(yī)生。孩子吐奶后，什么情況下需要看醫(yī)生？孩子吐奶，其實沒什么好擔(dān)心的。但孩子吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后，如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象，則可能是生病了，應(yīng)該看醫(yī)生。可以等到第二天去看醫(yī)生的情況在夜間或公休日寶寶吐奶，如果只是出現(xiàn)以下情況，我們是可以等到第二天再去看醫(yī)生的：打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒癥狀，發(fā)燒但溫度不高、精神狀態(tài)良好嘔吐、腹瀉次數(shù)不多、能夠吃奶小便量減少但還是會小便的需要馬上送醫(yī)院的情況發(fā)高燒、精神恍惚樣子發(fā)呆、呼喚沒有反應(yīng)發(fā)生痙攣肚子疼痛、總是哼哼唧唧的每間隔10-30分鐘就大哭一次、大便是深紅色的血便糞便呈白色或者是大量的血便每次吃奶后都會噴水似的吐奶因頭部受到撞擊而引起的嘔吐嘔吐不是由進(jìn)食引起的持續(xù)嘔吐、沒有小便看病時需要告訴醫(yī)生哪些情況？需要向醫(yī)生介紹的不僅包括寶寶吐奶時的情況，還應(yīng)寶寶的整體健康狀況，如：吐奶次數(shù)、嘔吐物是什么是在什么情況下吐的奶吐奶后孩子的情況：與平時相比，精神狀態(tài)怎樣有無發(fā)燒大小便的次數(shù)腹部有無脹氣、有沒有放屁