健康咨詢描述: 02年血壓曾短暫出現(xiàn)在90/130,后經(jīng)飲食控制一直保持在80/120,09年底因心律不齊到醫(yī)院檢查診斷為冠心病前期,一直服用心律平,一日兩次,一次3粒,沒有其他癥狀,精神食欲食量特別好,心跳保持在70-90次/分鐘。兩天前晚飯后突感頭暈眩,查血壓為90/160,服用倍他樂克一粒一小時后查血壓為90/150
曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在服用倍他樂克2次/日,1粒/次,血壓為80/130
想得到怎樣的幫助:我的以上癥狀是高血壓病嗎?怎樣選擇降壓藥物及如何服用才能達到最佳效果,副作用小。
指導意見:
高血壓治療的主要目標是血壓達標,降壓治療的最終目的是最大限度地減少高血壓患者心、腦血管病的發(fā)生率和死亡率。降壓治療應該確立血壓控制目標值。另一方面,高血壓常與其他心、腦血管病的危險因素合并存在,例如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等,協(xié)同加重心血管疾病危險,治療措施應該是綜合性的。不同人群的降壓目標不同,一般患者的降壓目標為140/90mmHg以下,對合并糖尿病或腎病等高危患者,應酌情降至更低。對所有患者,不管其他時段的血壓是否高于正常值,均應注意清晨血壓的監(jiān)測,。
(1)改善生活行為①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運動。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力,保持心理平衡。
(2)血壓控制標準個體化由于病因不同,高血壓發(fā)病機制不盡相同,臨床用藥分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
(3)多重心血管危險因素協(xié)同控制降壓治療后盡管血壓控制在正常范圍,血壓升高以外的多種危險因素依然對預后產生重要影響。
高血壓的藥物應用可單用或聯(lián)合應用各類降壓藥。建議到當?shù)蒯t(yī)院診治。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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