健康咨詢描述: 不知道是因為天氣突然轉涼還是晚上吹電扇沒蓋被子的原因還是吃錯了東西的緣故,或者是這幾天有愛愛的原因,從今天凌晨1點多起就開始拉肚子,到現(xiàn)在拉了4次了,肚子不痛,有一次是小便時象水龍頭沒關自己就拉了
想得到怎樣的幫助:不知道寶寶有沒有事情,應該怎解決,讓它不拉肚子又不傷害寶寶
病情分析:
孕婦拉肚子最常見的是腸道感染,致病微生物有沙門氏菌、痢疾桿菌、病毒及原蟲等,夏天腹瀉還應想到食物中毒。還有一點須提醒并應該引起高度重視的。孕婦的腹瀉,亦應考慮到流產或早產的可能。首先是要恰當?shù)匮a液,同時觀察胎兒的情況,有無流產或早產的征兆。給孕婦應用治療腹瀉的藥物,但是抗生素類應格外小心,氨基甙類、磺胺類、喹諾酮類及四環(huán)素、甲硝唑、病毒唑等,對感染性腹瀉有效,但因為對胎兒有致畸作用或潛在的危害,所以都不能使用。此時可選用青霉素類如氨芐青霉素或先鋒霉素類抗感染治療,對母嬰均較安全。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑,如麗珠腸樂、整腸生、金雙歧等,能調節(jié)腸道菌群,扶正抑邪。思密達有多層結構,吸附面大,又不被母體所吸收,比較安全,它不但可吸水,而且還可吸附一些致病菌,有止瀉和抗菌的雙重作用,可以選用。
指導意見:
孕婦一旦發(fā)生腹瀉,主要治療措施是適當補液,補足因腹瀉丟失的水分和電解質,尤其是鉀離子,補充因腹瀉而失去的熱量,同時要密切觀察胎兒情況是否良好,有無早產或流產的征兆。孕婦使用抗生素當特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲藥物,除有不良反應外,不少還有潛在和常人不同的致畸可能,亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑,如高嶺土、果膠可用,這些藥物可吸收水分減少腸蠕動;活性炭片也不妨一試。思密達是一種八面礞托石,具有較大的吸附面,不被機體吸收,它不但具有上述特性,還可吸附一些致病菌,因而安全有效。一般說來,紅霉素、氨芐青霉素對母嬰都是安全的。患腹瀉的孕婦一般可在24~96小時后恢復正常排便。如治療無效,應進行糞便細菌學培養(yǎng)和藥物敏感試驗,同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查,以除外炎癥性腸病。
建議到醫(yī)院檢查并應用藥物治療,以免耽誤治療影響胎兒發(fā)育。
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