健康咨詢描述: 麻煩各位醫(yī)生幫我看看尿液常規(guī)檢查和精液檢查單
曾經(jīng)的治療情況和效果: 手淫多年不知道有沒有生育能力~
想得到怎樣的幫助:我知道我有沒有生育能力~還有就是精液不液化和畸形多影響生育和寶寶健康嗎
精液常規(guī)檢查:禁欲時(shí)間最好在2-7天內(nèi),宜短不宜長。因?yàn)榫赢a(chǎn)生后儲(chǔ)存在附睪內(nèi),如果有性生活就被射出,長時(shí)間儲(chǔ)存就會(huì)被破壞而重吸收,新鮮精液才有代表性,反之超過7天,精子在附睪停留時(shí)間常,死精子增加,不具代表性,例如和尚喇嘛等精液多不正常。
精液總量,正常人為2-5ml;顏色,灰白色,如果禁欲時(shí)間長則為黃色;PH值,7.35-7.45;密度,2000萬以上/ml;活動(dòng)力,分a、b、c、d四級(jí),直線運(yùn)動(dòng)者為a級(jí),曲線運(yùn)動(dòng)者為b級(jí),原地打轉(zhuǎn)者為c級(jí),不動(dòng)者為d級(jí),正常人a、b兩級(jí)應(yīng)占50%以上;畸形率,畸形精子不超過15%。
在看精液化驗(yàn)單時(shí)有幾個(gè)誤區(qū)。
第一,液化時(shí)間,教科書上描述正常液化時(shí)間為30分鐘,過去一直認(rèn)為液化時(shí)間長或不液化會(huì)導(dǎo)致不孕,現(xiàn)代研究否認(rèn)了這種觀點(diǎn),因?yàn)榫涸陉幍酪酝獾沫h(huán)境不液化或液化時(shí)間長是一種保護(hù)機(jī)制。這樣的人如果女方正常一般能懷孕。確定不液化是不孕的原因,必須經(jīng)過交媾試驗(yàn)才能進(jìn)一步檢查,即正常性生活兩小時(shí)后,取宮頸粘液檢測(cè)活精子數(shù)量。
第二,精子活力低下,精子在32-37度之間活力最強(qiáng),如果低于這一溫度則會(huì)活力下降。有的醫(yī)院讓患者去廁所取精,如果是冬天,將精液射在溫度較低的容器,顯微鏡上不配備加溫臺(tái),將少量的精液放在冰冷的玻片上,在鏡下檢測(cè),都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)力低下的假象。我院有安靜、溫暖、溫馨的取精室,顯微鏡上帶有37度恒溫臺(tái),很多外院精子活力低下(弱精)到我院檢查都是正常的,事實(shí)證明,不孕的原因多為女方。
精液異常的治療
少精癥,連續(xù)2次檢測(cè)精子密度低于2000萬/ml即可診斷為少精癥。如果200萬-2000萬之間的少精癥可以通過集精人工受精獲得孩子。將多次射出的精液凍儲(chǔ)在液氮里,女方經(jīng)促排卵在卵泡成熟后將凍存的精液一次取出溶化、篩選得到正常人一樣的精子密度,將這樣的精液送入女方的子宮、輸卵管內(nèi)就會(huì)成功懷孕;如果在200萬/ml以下,就需要采用單精子注射的技術(shù)獲得孩子,即女方促排卵,在卵泡成熟后取出體外,用顯微操作儀將單個(gè)精子注入卵子內(nèi)強(qiáng)迫受精,也會(huì)達(dá)到妊娠的目的。但通過這種助孕方法出生的后代,如系男性,往往仍是少精癥。
根據(jù)你的化驗(yàn)結(jié)果,你精液A級(jí)大于25%,a+b=50%,屬于正常,你精液畸形率不是很高,建議再復(fù)查。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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