長時(shí)間排便不暢怎么辦

      病情分析：
      慢性便秘為長時(shí)期的反復(fù)便秘,其發(fā)病可以是由急性便秘長期不愈轉(zhuǎn)化而來,亦可以是在發(fā)病初起即為慢性便秘,后者于慢性疾病所致的便秘中多見. 慢性功能性便秘是一種常見病,多發(fā)病.慢性功能性便秘的診斷標(biāo)準(zhǔn)定為：在過去的一年里至少3個(gè)月連續(xù)或間斷出現(xiàn)以下2個(gè)或2個(gè)以上癥狀：(1)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便費(fèi)力；(2)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有有糞便干結(jié)；(3)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便不盡感；(4)少于1/4的時(shí)間內(nèi)排便時(shí)有肛門阻塞感或肛門直腸梗阻；(5)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有排便需用手法協(xié)助；(6)少于1/4的時(shí)間內(nèi)有每周排便少于3次.不存在稀便,也不符合腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)；同時(shí)需除外腸道或全身器質(zhì)性病因以及藥物因素所致的便秘.
      指導(dǎo)意見：
      其治療原則是根據(jù)便秘輕重,病因和類型,進(jìn)行綜合治療,恢復(fù)正常的排便習(xí)慣和排便生理. 慢性便秘的治療原則
      1,一般治療：加強(qiáng)排便的生理教育,建立合理的飲食習(xí)慣(如增加膳食纖維含量,增加飲水量)及堅(jiān)持良好的排便習(xí)慣,同時(shí)應(yīng)增加活動(dòng).
      2,藥物治療：選用適當(dāng)?shù)耐ū闼幬?選擇藥物應(yīng)以少有毒,副作用及藥物依賴為原則,常選用的如膨松劑(如麥麩,歐車前等)和滲透性通便劑(如福松,乳果糖).應(yīng)用福松治療功能性便秘的隨機(jī)對(duì)照觀察顯示,對(duì)增加排便次數(shù)和改善糞便性狀療效均稱好.對(duì)慢傳輸型便秘,還可加用促動(dòng)力劑,如西沙必利或莫沙必利等.需要注意的是,對(duì)慢性便秘患者,應(yīng)避免長期應(yīng)用或?yàn)E用刺激性瀉劑.多種中成藥具有通便作用,但需注意長期服用中成藥治療慢性便秘時(shí),應(yīng)注意其內(nèi)的成分及其副作用.對(duì)糞便嵌塞的患者,清潔灌腸一次或結(jié)合短期使用刺激性瀉劑以解除嵌塞.解除后,再選用膨松劑或滲透性藥物,保持排便通暢.開塞露和甘油栓有軟化糞便和刺激排便的作用.復(fù)方角菜脂酸能對(duì)治療痔源性便秘有效.
      3.心理療法與生物反饋：
      中,重度的便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應(yīng)予以認(rèn)知治療,使患者消除緊張情緒.生物反饋療法適用于功能性出口梗阻型便秘.
      4.外科治療：
      如經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療后仍收效不大,且各種特殊檢查顯示有明確的病理解剖和確鑿的功能性異常部位,可考慮手術(shù)治療.外科手術(shù)的適應(yīng)證包括繼發(fā)性巨結(jié)腸,部分結(jié)腸冗長,結(jié)腸無力,重度的直腸前膨出癥,直腸內(nèi)套疊,直腸粘膜內(nèi)脫垂等.但應(yīng)注意有無嚴(yán)重的心理障礙,有無結(jié)腸以外的消化道異常,術(shù)前需要進(jìn)行預(yù)測療效.
      在現(xiàn)實(shí)生活中很大一部分慢性便秘完全靠飲食是很難糾正的.這需要到醫(yī)院消化內(nèi)科看看,有時(shí)需要做腸動(dòng)力測試甚至腸鏡檢查才能確診,慢性便秘堆身體危害是很大的,望您到醫(yī)院治療.望您早日康復(fù).