雙膝軟組織挫傷，右膝外側(cè)半月板損傷

健康咨詢描述： 入院情況:因“打球扭傷后反復(fù)雙膝部酸痛5個(gè)月”入院，PE:心肺腹未見明顯異常。雙膝 部無紅腫，右膝關(guān)節(jié)骸股關(guān)節(jié)有彈響，雙側(cè)浮試驗(yàn)陰性，研磨試驗(yàn)、側(cè)方試驗(yàn)陰性。膝關(guān) 節(jié)活動(dòng)無異常。輔助檢查:2020-04-27我院門診MRI提示:1.雙徑胖骨上段、雙股骨下段及 雙骸骨少量骨髓水腫。2.右膝外側(cè)半月板前角Ⅱ~Ⅱ級(jí)損傷。3.考慮雙膝股四頭肌肌腱及制 韌帶局部損傷。 入院診斷:雙膝軟組織挫傷，右膝外側(cè)半月板損傷。 診療經(jīng)過:入院后行相關(guān)檢查，未見明顯異常，予對(duì)癥支持、康復(fù)等處理。 出院診斷:雙膝軟組織挫傷，右膝外側(cè)半月板損傷。 出院情況:患者訴雙膝酸痛較前明顯改善，無紅腫，無活動(dòng)受限，一般情況良好，生命體征 平穩(wěn)，心肺腹未見明顯異常，雙膝無畸形，雙側(cè)浮試驗(yàn)陰性，研磨試驗(yàn)、側(cè)方試驗(yàn)陰性， 無明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)無異常。四肢血運(yùn)、感覺、活動(dòng)正常。今患者及其家屬要求出院， 予辦理。 出院醫(yī)囑:盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)。