有問必答網(wǎng)兒科 → 我兒子的發(fā)熱一直怎么退不下來

我兒子的發(fā)熱一直怎么退不下來

男 | 38歲 2022-01-18 17:03:57 1人回復 來自未知

健康咨詢描述: 6天前f發(fā)熱,39.5度wbc22.1,其他正常

曾經(jīng)的治療情況和效果: 抗炎,抗病毒,對癥支持治療

想得到怎樣的幫助:為什么發(fā)燒退不下來

醫(yī)生回復區(qū)

黎浴曦
黎浴曦 欽州市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 新生兒黃疸,小兒哮喘,小兒厭食癥,營養(yǎng)不良,抽動癥 幫助網(wǎng)友:40346稱贊:4108
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2022-01-18 17:08:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!孩子發(fā)熱體溫高,白細胞也高,提示存在細菌感染,未能排除敗血癥的可能。
      孩子發(fā)熱時間長,還要考慮排除結核感染、EB病毒感染、支原體衣原體感染、川崎病、恙蟲病等。
      指導意見:
      請查抗結核抗體和做結核菌素皮試試驗;最好到當?shù)亟Y核病防治單位做痰涂片檢查。 如果孩子曾到草地玩耍,請排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰部下等陰暗處找到焦痂??勺鐾忪呈显囼瀰f(xié)診。 如果孩子還表現(xiàn)有眼結膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結腫大等癥狀,那就要警惕川崎病??尚行呐K彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。 如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。 還要抽血檢查支原體衣原體抗體,排除支原體、衣原體感染的可能。如果是支原體衣原體感染的話,需要用阿奇霉素治療兩到四個星期。
      如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個以排除敗血癥。
      醫(yī)生詢問:
      

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