孩子咳嗽老不好

      病情分析：
      你好!單從你的提問(wèn)來(lái)判斷，孩子咳嗽反復(fù)發(fā)作，需要考慮很多可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      第一個(gè)要排除的是衣原體、支原體的感染，不知道有沒(méi)有給孩子抽血做個(gè)衣原體、支原體抗體的檢查呢？如果存在其中之一、或兩都同時(shí)感染，是要用阿奇霉素治療的。
      第二個(gè)要排除的是咳嗽變異型哮喘，可以用舒喘靈作診斷性治療，如果在使用舒喘靈后咳嗽明顯好轉(zhuǎn)，那就要警惕咳嗽變異型哮喘。如果真的是咳嗽變異型哮喘，也是要按正規(guī)進(jìn)行治療的，可以用輔舒酮霧化吸入抗炎治療。
      第三個(gè)要排除的是結(jié)核感染，必要時(shí)可做抗結(jié)核抗體檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)以排除結(jié)核。如果存在著結(jié)核感染，那是一定要按正規(guī)的抗結(jié)核治療方案進(jìn)行治療的。
      第四個(gè)要排除的是鼻竇炎，因?yàn)楸歉]的開(kāi)口比底部要高，鼻竇炎的炎癥分泌物在人平臥時(shí)不會(huì)流出來(lái)，一旦呈直立位時(shí)，分泌物就會(huì)流出來(lái)，炎癥分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉也會(huì)引起咳嗽的，所以通常表現(xiàn)為早上起床時(shí)咳嗽。如果按壓眉心、眼睛下方顴骨的凹陷處有壓痛，那就很可能存在鼻竇炎了?？梢耘膫€(gè)X光片協(xié)診。如果確診鼻竇炎，那滴鼻的方法也是要講究的，上頜竇炎滴鼻后要側(cè)向患側(cè)，額竇炎或篩竇炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低頭體位的。
      第五個(gè)要考慮反復(fù)著涼感冒所致的可能。