健康咨詢描述:
歲
一般下午和晚上發(fā)燒到38.5和39.5度,一直說困,精神一般,怎么回事?急
想得到怎樣的幫助:能否告訴這是怎么回事,下一步怎么辦
病情分析:
你好!發(fā)燒對人體來說是一種消耗,而且,人體在生病時(shí),會(huì)自動(dòng)抑制一部分的功能,以調(diào)動(dòng)抗病能力去抗病,所以孩子發(fā)燒時(shí)會(huì)犯困。
發(fā)燒是很多種疾病的癥狀之一,單憑一個(gè)發(fā)燒癥狀,而沒有別的情況描述,是很難判斷孩子的情況是什么原因所致。
最常見的發(fā)燒原因,就是感冒。
指導(dǎo)意見:
一、弄清楚孩子發(fā)燒的原因,才好對證用藥。
二、至少給孩子查個(gè)血常規(guī)看看。
三、如果孩子已經(jīng)發(fā)燒五天以上,首先要排除的是肺結(jié)核,請查抗結(jié)核抗體和做結(jié)核菌素皮試試驗(yàn);最好到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治單位做痰涂片檢查。
如果孩子曾到草地玩耍,請排除恙蟲病,一般可以在腋窩、陰部下等陰暗處找到焦痂??勺鐾忪呈显囼?yàn)協(xié)診。
如果孩子還有腹瀉癥狀,請警惕傷寒與副傷寒。但傷寒患者的血常規(guī)白細(xì)胞反而降低。
如果孩子還表現(xiàn)有眼結(jié)膜充血、楊梅舌、咽充血明顯、手趾末端呈硬性水腫(后期表現(xiàn)為象手套一樣的膜狀脫屑)、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大等癥狀,那就要警惕川崎病??尚行呐K彩超協(xié)診。如果是的是川崎病,那是要用丙種球蛋白、阿司匹林等治療的。
如果孩子還有肝臟腫大的癥狀,要警惕EB病毒感染所致的傳染性單核細(xì)胞增多癥,可查EB病毒抗體協(xié)診。
還要排除支原體、衣原體感染的可能。
如果沒做過血培養(yǎng),建議做一個(gè)以排除敗血癥。
因?yàn)槟銢]有詳細(xì)描述孩子的情況,所以只能給你來個(gè)“大包圍”式的分析了。
醫(yī)生詢問:
孩子還有沒有其他情況?
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