健康咨詢描述: 28日下午,覺得不太舒服,壓右下腹有些疼痛。具體的位置是在胯骨與肚臍中間偏右的地方。不壓不痛,一壓就痛,反跳痛,無發(fā)熱,無其它癥狀。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
晚上去醫(yī)院看婦產(chǎn)科急診,查了胎心、進(jìn)行了B超(肝膽脾胰+闌尾)、血常規(guī)(加C反應(yīng)蛋白)、尿常規(guī)的檢查。
胎心:152-160之間;
B超正常;
血常規(guī):白細(xì)胞14.4810^9/L
中性粒細(xì)胞0.807
C反應(yīng)蛋白1.1mg/dl
想得到怎樣的幫助:1、這樣的癥狀是不是妊娠闌尾炎?
2、是否需要用藥治療?(醫(yī)生給我開了甲硝銼、頭孢丙烯片,但是我沒用。)
3、會(huì)不會(huì)影響胎兒?
病情分析:
您腹痛的位置如果在非孕期是要考慮闌尾炎可能,但在孕期尤其是中孕期了就不一定了。
目前的B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題不能確定,因?yàn)樵兄衅诤笫茉龃笞訉m的影響闌尾及附件的聲像檢查不能說明實(shí)際情況的。
血常規(guī)白細(xì)胞稍高結(jié)合血C反應(yīng)蛋白看不是炎癥所致而是妊娠的生理變化,C反應(yīng)蛋白說明目前沒有感染發(fā)生。
孕期由于子宮增大壓迫盆腹腔的組織可以出現(xiàn)壓迫性的肌肉及神經(jīng)痛,有時(shí)候可能會(huì)比較明顯,但如果壓迫減輕后可以漸緩解及減少發(fā)生的。您的情況可能屬于這種性質(zhì)的痛。如果今天痛已經(jīng)減輕了,而且仍沒有出現(xiàn)發(fā)熱等相應(yīng)癥狀,也沒有宮縮,胎動(dòng)是正常的,那應(yīng)該不需要服用消炎藥物的。
指導(dǎo)意見:
如果現(xiàn)在沒有宮縮,胎動(dòng)好,說明胎兒沒有受到這次腹痛的影響。
現(xiàn)在痛已經(jīng)減的情況下,可以僅做觀察,也可以做痛處的熱敷(可以用熱毛巾)。
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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