典型癥狀:患者發(fā)病初期表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱、咳嗽,可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適,也可以出現(xiàn)流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病變較重或病情發(fā)展迅速時(shí),出現(xiàn)胸悶和呼吸困難等癥狀。呼吸系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)較早,一般在發(fā)病后1周內(nèi)即可出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),部分患者在經(jīng)過治療1個(gè)月后仍有較為嚴(yán)重的咳嗽、咳痰。在疾病初期即有胸悶、氣短以及呼吸困難,常提示肺內(nèi)病變進(jìn)展迅速,將會(huì)迅速發(fā)展為嚴(yán)重缺氧狀態(tài)和呼吸衰竭。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在5~7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥、感染性休克,部分患者可出現(xiàn)縱隔氣腫、胸腔積液等。其他癥狀:少數(shù)重癥患者同時(shí)合并其他多個(gè)系統(tǒng)或器官的損傷或衰竭,如心肌損傷導(dǎo)致心力衰竭,個(gè)別患者也表現(xiàn)有消化道出血和應(yīng)激性潰瘍等消化系統(tǒng)癥狀,也有的重癥患者發(fā)生昏迷和意識(shí)障礙。診斷依據(jù):根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,可做出人感染H5N1或H7N9禽流感的診斷。最為可靠的仍是病原學(xué)檢測(cè)。
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