有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病 → 我家寶寶腹瀉快25天了請醫(yī)生幫幫我吧!?。。?!

我家寶寶腹瀉快25天了請醫(yī)生幫幫我吧!?。。?!

男 | 0個月 懸賞20個健康幣 2006-09-25 23:45:20 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 小孩剛開始大便是糊狀,有膿。打了3天炎虎寧掉針好象有所好轉(zhuǎn),又開了思密達(dá)和媽咪愛還沒兩天有開始拉。又去看病開了,頭胞克烏和四連康吃了十幾天也不見好轉(zhuǎn),今天反而又發(fā)燒了,大便成水樣便,有酸味。小孩是吃母乳的,發(fā)燒最高38.5度燒了兩天。請大夫說說這是那種腸炎應(yīng)該用抗生素不,用好的抗生素我怕他以后對他不好,我該咋辦???
本次發(fā)病及持續(xù)時間:25天
 
目前一般情況:便稀,有膿水樣便,早上剛開始是糊,后來成水蛋花樣。一天3-5次大便。肛門紅。
病史:先感冒好了第2天就拉。
以往診斷治療經(jīng)過及效果:9月2號白細(xì)胞0-4個,9月13號白細(xì)胞0-22個,9月18號0-2個,9月25號0-4個。9月23號發(fā)燒治療效果不好。
輔助檢查:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

madox
madox 主治醫(yī)師 擅長: 新生兒疾病,呼吸道疾病,兒童保健 幫助網(wǎng)友:27336稱贊:219
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2006-09-25 23:56:36 我要投訴

      估計您所說的“大便有膿”是指大便常規(guī)中有白細(xì)胞(膿球),對嗎?如果大便里有肉眼可見的膿,那就要警惕痢疾了。好在經(jīng)過用藥治療后,大便常規(guī)里的白細(xì)胞數(shù)目下降了。大便呈蛋花湯樣或水樣,多為病毒感染所致,而現(xiàn)在正是秋季腹瀉多發(fā)的時候,故更應(yīng)從病毒感染方面去考慮問題。當(dāng)用抗生素也對腹瀉不頂用的時候,我們要反過來想一想,是不是因為抗生素把腸道的細(xì)菌殺死了,引起菌群失衡從而導(dǎo)致腹瀉難止呢?這時候應(yīng)該停用抗生素,而加用益生菌制劑以改善腸道菌群平衡。因為孩子是母乳喂養(yǎng)的,這時候乳母的飲食不當(dāng)也會引起孩子拉肚子的,因此建議乳母的飲食要以易消化、有營養(yǎng)、清淡為主,如果乳母的消化功能、大便也不好,可以口服“常樂康”、“培菲康”等益生菌制劑以調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡,對孩子的恢復(fù)會有幫助的。對于孩子腹瀉,我有以下的歸納與建議,希望對您能有所幫助:腹瀉:以大便次數(shù)比平時增多及大便性狀有改變(如稀便、水樣便、粘液便或膿血便,顏色改變等)為特點。如果孩子原來的大便是條狀的,現(xiàn)在是糊狀的,那也是腹瀉了。寶寶腹瀉最常的原因有消化不良和腸炎。一般孩子的大便混有泡沫,常提示孩子的消化不良,只有孩子的消化不好,食物殘渣多了,被腸道里的菌發(fā)酵產(chǎn)氣,就會出現(xiàn)大便混有泡沫的情況。另外,大便混有泡沫還可能與孩子哭鬧時間過長,吞下了較多的空氣有關(guān)。如果孩子還伴有吐奶,吐出的奶一有股酸臭味、或伴有未消化的奶塊,或有腹脹(孩子平臥床上,腹部高于胸部),大便或伴有泡沫,無粘液或膿血,大便只是次數(shù)增多、便質(zhì)還是黃色或帶點淡綠色糊狀的、或稀爛的,那就是消化不良??梢晕剐┫畮椭幌?,也可以喂些媽咪愛調(diào)整腸道的菌群,及思密達(dá)止瀉等。如果孩子還伴有吐奶厲害,甚至食入即吐,或有可自行緩解的陣發(fā)性哭鬧,大便的性質(zhì)改變明顯改變,呈蛋花湯樣或水樣,或伴有粘液等,那就是腸炎的可能性大了,這個是需要及時就醫(yī)的,查個大便常規(guī)可以協(xié)診。如果孩子在腹瀉的時候伴有持續(xù)性的哭鬧,并且精神不佳,所排大便呈番茄漿樣,那就要警惕腸套疊了,如果同時大便的氣味非常腥臭,那就要警惕壞死性腸炎了。有的孩子因為喝涼茶也會引起腹瀉的。如果在孩子出現(xiàn)腹瀉之前的確喝過涼茶,那其可能性就較大,建議以后不要喂孩子喝過多的涼茶了。還有就是輔食的添加不當(dāng)也會引起孩子腹瀉的,如添加過快、過多、過早等。在護(hù)理方面要注意的是:因為孩子得腸炎時消化功能會被影響,所以可以喂些胃蛋白酶、復(fù)方淀粉酶溶液幫助一下。如果孩子是吃奶粉的,建議使用專為腹瀉的孩子配制的腹瀉奶粉,如果暫時買不到,建議把奶沖淡一點;如果孩子是母乳喂養(yǎng)的,那乳母的飲食就要注意清淡、有營養(yǎng),不能吃過于油膩的食物,乳母也可以服“常樂康”幫助一下,對孩子的恢復(fù)是有好處的,因為我主張治療孩子的腹瀉要“母子同治”。另外,因為孩子拉大便的數(shù)次多了,一定會讓小屁股受罪的,建議在保證孩子不受涼的前提下,盡量不要把小屁股包得太嚴(yán),清洗屁股時盡量用水洗,如果用布洗就不能擦,要用摁,而且一定要輕,以免孩子細(xì)嫩的皮膚容易破損,那樣孩子可以要哭鬧得很厲害的--如果孩子無緣無故地哭鬧得很厲害,要注意看看是不是屁股皮膚紅了,孩子不舒服哦。要預(yù)防這種尿布皮炎,您也可以在每次給孩子清洗后給小屁股搽上一層藥膏,如四環(huán)素軟膏,眼膏也行。并注意及時更換尿布和打開尿布通一通氣,避免大小便分解時會釋放出的氨對嬌嫩的皮膚產(chǎn)生刺激。以下是在孩子出現(xiàn)發(fā)熱時的幾點建議:孩子發(fā)熱推薦首選物理降溫,三十八度五以下可勤些用溫水擦浴,用溫毛巾擦四肢及背部的皮膚至潮紅(胸腹及頸部皮膚敏感,容易受刺激而出現(xiàn)寒戰(zhàn),不擦),每二十分鐘左右一次,可以有效降溫。甚至可以用溫水給孩子泡澡,只要注意不要讓孩子再次著涼就行。三十八度五以上推薦用美林(布洛芬)退熱,效果不錯。如果服過美林后一小時還沒有汗出及退熱的話,體溫甚至上升高過三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降溫(但小嬰兒皮膚幼嫩,酒精刺激性大,都不主張用于小嬰兒),如果再不行的話,可能需要到醫(yī)院肌注退熱藥并作進(jìn)一步治療了。孩子的燒只要不是超高與持續(xù)時間過長,可以不用太擔(dān)心,只要對癥處理就好。因為孩子發(fā)熱不一定是壞事,至少有三個好處:代表孩子的免疫系統(tǒng)正在工作、體溫高時可以殺滅某些不耐熱的病原體、促進(jìn)新陳代謝(有俗話說“燒一次長一茬”是有道理的)。如果孩子有過高熱驚厥病史,那就不論熱度是多少,都請及時就醫(yī),并帶上退熱藥,必要時服了口服藥再就診,而不必等體溫超過三十八度五。另外,也可以在家備些鎮(zhèn)靜藥(如魯米那、安定),一旦孩子出現(xiàn)發(fā)熱,就喂一些以降低其中樞神經(jīng)的興奮,減少再出現(xiàn)高熱驚厥的可能。另外,在孩子發(fā)熱的時候,不主張待在氣溫過低的冷氣房里,因為室溫低會令皮膚的毛血細(xì)管收縮,不利于皮膚散熱,而且冷空氣會刺激鼻腔粘膜令其腫脹,就會出現(xiàn)或加重鼻塞,會讓孩子更加煩躁不安的。而孩子發(fā)熱的時候不主張穿過多的衣服,和蓋被蓋得厚厚的,因為這樣做會讓熱量散發(fā)不出來,體溫會越來越高。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎?如果對我的回答滿意,請點擊“采納答案”,謝謝。
      

喬醫(yī)生
喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 擅長大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱贊:13493
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2006-09-25 23:55:31

      
      
      

疾病百科| 腸炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物。

    腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺,故亦... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:惡心嘔吐、腹脹腹痛、腹瀉、蛋花樣、水樣便[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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