健康咨詢描述:
年齡:26歲 性別:男
3月4日無意中觸及左側(cè)頜下發(fā)現(xiàn)無痛性腫物,無活動(dòng)。長期鼻炎及鼻竇炎,咽炎等。
體癥一(血液科門診檢查):左頜下可及一直徑約為1CM的腫大包塊,質(zhì)硬,邊界清,固定,無壓痛,咽充血,扁桃體1度腫大,胸骨無壓痛,余無特殊。轉(zhuǎn)口腔門診。
體癥二(口腔科門診檢查):左側(cè)頜下下緣內(nèi)側(cè)深部1.5*1.5*1CM腫物,活動(dòng)度差,略有壓痛(注:因壓的力度比較大),質(zhì)地軟,雙合診未及腫物,咽后壁0.5*0.5CM潰瘍白點(diǎn),鼻內(nèi)未見新生物,雙側(cè)下鼻甲充血,腫大(做了鼻咽喉鏡檢查)
檢驗(yàn)報(bào)告單:1.超聲多普勒檢查:左頸部頜下腺內(nèi)見一大小約14*13mm稍低回聲團(tuán),邊界清,似有包膜,形態(tài)尚規(guī)整,內(nèi)回聲均勻,CDFI:其內(nèi)見少許血流信號(hào)。右頸部未見明顯異?;芈?。(血液科門診說不是淋巴結(jié),因?yàn)樗邪ぁ?谇豢崎T診對此超聲檢驗(yàn)存在異議,口腔科副主任用手摸了說硬塊絕不在腺內(nèi),因超聲顯示在腺內(nèi),找來主任摸了會(huì),也說沒在腺內(nèi),診斷為淋巴結(jié)炎)
2.乳酸脫氫酶測定:在正常值內(nèi)
3.β2—微球蛋白:結(jié)果:H1.91,單位:mg/L,正常值0.7~1.8
4.鼻咽喉鏡檢查:一,鼻腔粘膜充血,雙側(cè)下鼻甲充血,腫大。二,雙側(cè)中道未見新生物。三,鼻咽部末見新生物,少許分泌物。結(jié)論:鼻咽喉部未見異物
5.五分類全血細(xì)胞分析:白細(xì)胞計(jì)數(shù):H9.57,單位:10~9/L,參考值:3.97~9.15
6,結(jié)核抗體弱陽性。
血液科門診與口腔科門診診斷有出入,血液科門診根據(jù)超聲多普勒檢查報(bào)告排除淋巴結(jié),但口腔科門診對超聲多普勒檢查報(bào)告有異議,診斷為1,左側(cè)頜下慢性淋巴結(jié)炎 2 咽炎。
口腔科門診處理意見:口服抗生素,觀察三周,必要時(shí)增強(qiáng)性CT。
想得到怎樣的幫助:請問要不要緊?有沒有必要做活檢和增強(qiáng)性CT?心理壓力很大,這兩天都高度緊張的
還有吃飯與喝水都反胃,想嘔吐
謝謝
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。
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