血糖高并且伴有尿結石

      指導意見：
      治療尿路結石從兩方面考慮，一是治療原發(fā)病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素；另一方面是處理結石的并發(fā)癥即梗阻，感染。最簡單而有效的是大量飲水，稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發(fā)，有感染時大量飲水多可促進引流。改變尿pH也可防止結石復發(fā)，胱胺酸更易溶于pH在7．5以上的尿液中，蘇打及枸櫞酸鈉可堿化尿液。別嘌呤醇口服可減少尿酸及2，8-雙羥腺嘌呤的產生，故對控制該類結石復發(fā)有效。既往手術適應證為：①結石過大，估計不能從尿路排出者；②伴發(fā)腎積水、感染，引致腎功能減退者；③經常發(fā)生嚴重疼痛及大量血尿，影響健康者；④急性梗阻性無尿或少尿；⑤經長期施用非手術療法無效者。對于輸尿管結石，針刺和中藥治療效果都較好。在梗阻或感染較重的病例以及結石較大，用上法不能排出結石時，仍應考慮輸尿管切開取石術。較小的膀胱結石，可試用中藥化石及抗感染治療。如結石較大，則應做恥骨上膀胱切開取石及造瘺。近年來小兒腎結石多可經體外震波碎石處理；經內腔鏡、經皮取石在小兒應用較受限。