健康咨詢描述: 想請醫(yī)生看看有什么更好的辦法,這邊醫(yī)生說手術(shù),目前在家,星期一去住院,準(zhǔn)備手術(shù)
指導(dǎo)意見:
治療方針
對局限性或局部進(jìn)展性(早期或中期)腎癌患者采用以外科手術(shù)為主的治療方式,對轉(zhuǎn)移性腎癌(晚期)應(yīng)采用以內(nèi)科為主的綜合治療方式。藥物治療
晚期腎癌應(yīng)采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療。外科手術(shù)切除患側(cè)腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負(fù)荷的作用,可以提高免疫治療(如干擾素-α)或靶向治療的有效率。常用藥物有索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯(lián)合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼,八種靶向方案用于轉(zhuǎn)移性腎癌患者的一線或二線治療。手術(shù)治療
外科手術(shù)治療腎癌通常是首選治療方法,也是目前被公認(rèn)可治愈腎癌的手段。對早期腎癌患者可采用保留腎單位手術(shù)或根治性腎切除術(shù)。這些手術(shù)可以采用腹腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)的開放性手術(shù)進(jìn)行。對中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術(shù),這類手術(shù)通常采用開放性手術(shù)進(jìn)行。其他治療
1.對年老體弱或有手術(shù)禁忌證的小腎癌(腫瘤直徑≤4cm)患者可選用能量消融(射頻消融、冷凍消融、高強(qiáng)度聚焦超聲)治療。2.對于不能耐受手術(shù)治療的腎癌患者通過介入治療的方法進(jìn)行腎動脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用,這是一種姑息性治療方法。
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