你好，請問膽總管和胰管擴張是怎么回事，做

      病情分析：
      膽管和胰管擴張?zhí)崾灸懝芟露瞬煌〞?，常見結(jié)石、占位和乳頭狹窄，還要通過一系列檢查確定。肝功能、小便常規(guī)檢查了解有無黃疸；胰腺薄層CT了解有無膽管下端占位；進一步還可檢查超聲內(nèi)鏡了解壺腹部小占位。
      指導意見：
      ，需要進行ERCP檢查。胰管擴張可見于以下幾種原因：(l）胰腺癌①胰頭體部癌：胰腺癌約90％起源于胰管上皮，主胰管狹窄或中斷最常見，胰管梗阻引起尾側(cè)端主胰管均勻的擴張，胰頭癌常因腫瘤侵犯膽總管伴有膽管擴張；②粘液性腺癌：較少見，主胰管整體均勻的擴張，通常擴張顯著，胰管內(nèi)充滿粘液樣物質(zhì)，造影呈不規(guī)整充盈缺損像，乳頭開口松弛開大，可見粘液樣物質(zhì)流出。(2）乳頭癌腫瘤阻塞乏特壺腹或侵犯膽管和胰管引起其擴張，在乳頭癌中膽管擴張比胰管擴張多見，后者擴張時整個主胰管呈均勻的擴張，胰管造影可見近乳頭處主胰管形態(tài)不整的腫瘤浸潤像，擴張明顯者主胰管呈蛇形。(3）慢性胰腺炎輕度慢性胰腺炎僅有胰管分支彌漫性擴張，粗細不均，隨著病程進展，主胰管亦有彌漫性擴張，且粗細不均。伴有胰石或局部狹窄重者形成胰管梗阻，以梗阻尾側(cè)端擴張明顯。局限性慢性胰腺炎少見，局限性狹窄的胰尾側(cè)可輕度均勻的擴張，診斷困難。(4）膽石癥膽總管結(jié)石嵌頓在乏特壺腹部除引起膽管擴張外，有時可出現(xiàn)胰管輕度擴張。ERCP病因診斷容易，對高密度結(jié)石CT能檢出，US通常僅有膽管和胰管擴張的間接所見。(5）乳頭炎慢性乳頭炎由于癱痕性纖維組織增生引起壺腹部狹窄，膽管擴張多見，有時可見從胰管起始部至尾部輕度均勻的擴張。