健康咨詢描述: 醫(yī)生,你好。我小孩今年5歲半從星期一到今天一直反復(fù)發(fā)燒吃了藥都不見(jiàn)好,醫(yī)生叫做了血常規(guī)了,白細(xì)胞是有點(diǎn)高怕不怕???醫(yī)生給小孩開(kāi)頭孢克洛顆粒和利巴韋林顆粒沒(méi)什么效果,醫(yī)生,我應(yīng)該用什么藥好呢!小孩發(fā)燒體溫是38.-38.5度,降溫了差不多隔3-4小時(shí)又反復(fù)發(fā)燒了,急希望醫(yī)生能幫幫用什么藥效果比較好。謝謝
指導(dǎo)意見(jiàn):
(1)若患兒皮膚出現(xiàn)皮疹,可能為常見(jiàn)的出疹性傳染病,例如幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹等。(2)若發(fā)現(xiàn)皰疹,可能為水痘。(3)若發(fā)現(xiàn)皮膚有瘀斑,應(yīng)考慮流行性腦脊髓膜炎,亦應(yīng)考慮血液系統(tǒng)疾病。(4)若發(fā)現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大,應(yīng)考慮傳染性單核細(xì)胞增多癥、皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,亦應(yīng)該注意白血病和惡性淋巴瘤。(5)若發(fā)現(xiàn)咽部充血、扁桃體腫大,可能為上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。(6)若發(fā)現(xiàn)口腔粘膜有斑點(diǎn),可能為麻疹。(7)若肺部聽(tīng)診聞及痰鳴音或水泡音,是急性支氣管炎或支氣管肺炎的體征,肺部聽(tīng)診有哮鳴音,應(yīng)考慮喘息性支氣管炎或支氣管哮喘。(8)腹部有明顯的壓痛或其它體征,應(yīng)注意急腹癥,如急性闌尾炎、腸梗阻等。
治療方法1、急救措施(1)可用冷濕毛巾敷額,好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹干毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。(2)將75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹后皮膚起"雞皮",應(yīng)改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉(zhuǎn)暖。(3)在作物理降溫的同時(shí)還要服退熱藥,有高熱抽筋病史的同時(shí)加服鎮(zhèn)靜藥。當(dāng)家離醫(yī)院遠(yuǎn)而交通又不方便的,遇高熱最好不要不管一切往醫(yī)院跑,可以先在家中作上述緊急處理。2、降溫方法(1)傳統(tǒng)物理降溫法將患兒置放于環(huán)境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用布包裹的冰袋枕于頭部或放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、軀干兩側(cè)及背部擦浴。擦浴時(shí)如患兒出現(xiàn)皮膚蒼白或全身皮膚發(fā)涼應(yīng)立即停止。也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對(duì)疑為中毒型菌莉者更為適宜,既可降溫,又便于取糞便標(biāo)本送檢。(2)藥物降溫法對(duì)未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫;0~23個(gè)月齡的孩子可服用幼兒百服嚀(退熱口服)滴劑,2~12歲孩子可服用兒童百服嚀(退熱)溶液或咀嚼片,每隔4~6小時(shí)服一次。這種退熱藥的優(yōu)點(diǎn)是口服后吸收較快,30分鐘生效,沒(méi)有傳統(tǒng)解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)胃腸道的刺激,減少對(duì)白細(xì)胞、血小板功能的影響。(3)針灸降溫法3、對(duì)癥治療(1)高熱時(shí),水分丟失增多,食欲減退,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。(2)對(duì)于出現(xiàn)煩躁不安、反復(fù)驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。4、針對(duì)病因治療方法對(duì)于由感染引起的高熱,應(yīng)根據(jù)病情選用有效抗生素治療。對(duì)局部感染病灶要及時(shí)清除。因非感染性疾病所致的高熱,也需根據(jù)不同病因采取相應(yīng)的治療措施。
本品適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管...[說(shuō)明書]
本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)﹑泌尿系統(tǒng)﹑耳...[說(shuō)明書]
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