健康咨詢描述: 兩年前開始左手要發(fā)抖,至今別無其他癥狀。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生診斷為帕金森病,已吃美多芭、金剛烷安近一年。服藥期間左手抖動明顯好點,但還有抖動。:
想得到的幫助: 我懷疑自己到底是不是帕金森病,聽說貴院有確診是否是帕金森病的儀器,如有,檢查費多少?這種病目前貴院能治好嗎?聽說北京海華醫(yī)院用‘腦細胞再生共振儀’能治愈,是真的嗎?謝謝!
指導(dǎo)意見:
1.靜止性震顫常為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠端,靜止位時出現(xiàn)或明顯,隨意運動時減輕或停止,緊張或激動時加劇,入睡后消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動作,患者一側(cè)肢體運動如握拳或松拳,可使另一側(cè)肢體震顫更明顯,該試驗有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫。2.肌強直被動運動關(guān)節(jié)時阻力增高,且呈一致性,類似彎曲軟鉛管的感覺,故稱“鉛管樣強直”;在有靜止性震顫的患者中可感到在均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如同轉(zhuǎn)動齒輪,稱為“齒輪樣強”。四肢、軀干、頸部肌強直可使患者出現(xiàn)特殊的屈曲體姿。3.運動遲緩隨意運動減少,動作緩慢、笨拙。早期表現(xiàn)為手指精細動作如解或扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢,逐漸發(fā)展成全面性隨意運動減少、遲鈍,晚期合并肌張力增高,導(dǎo)致起床、翻身均有閑難。體檢見面容呆板,雙眼凝視,瞬目減少,酷似“面具臉”;語速變慢,語音低調(diào);書寫字體越寫越小,呈現(xiàn)“小字征”;做快速重復(fù)性動作如拇、示指對指時表現(xiàn)運動速度緩慢和幅度減小。4.姿勢障礙表現(xiàn)為走路時患側(cè)下肢擺臂幅度減小或消失,下肢拖曳。隨病情進展,步伐逐漸變小變慢,啟動、轉(zhuǎn)彎時步態(tài)障礙尤為明顯,自坐位、臥位起立時困難。有時行走中全身僵住,不能動彈,稱為“凍結(jié)現(xiàn)象”。有時邁步后,以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。
溫馨提示:
對有帕金森病家族史及有關(guān)基因攜帶者,有毒化學(xué)物品接觸者,均應(yīng)視為高危人群,須密切監(jiān)護隨訪,定期體檢,并加強健康教育,重視自我防護。
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