請問這會是白血病嗎？

男 | 46歲 2022-01-10 19:29:39 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：醫(yī)生，您好。我想請問一下 45歲，男，JAK2-V617F為陰性，血液檢查結(jié)果如下:WBC 白細(xì)胞總數(shù)為15.7，NEU 中性粒細(xì)胞,8.29，LYM淋巴細(xì)胞為5.7，MONO單核細(xì)胞為1.29，MCHC平均血紅蛋白濃度為317.0，PDW血小板分布濃度為9.8.
檢驗(yàn)結(jié)果為:1.白細(xì)胞增多。2.部分粒細(xì)胞可見顆粒增粗，粒細(xì)胞比例大致正常。3.淋巴細(xì)胞比例，形態(tài)未見異常。4.紅細(xì)胞大小，形態(tài)染色大致正常，分類100個(gè)白細(xì)胞未見有核紅細(xì)胞。5.血小板不減少。6.未見血液寄生蟲。NAP陽性率10%積分21分。身體無明顯癥狀，無貧血，血紅素偏高，偶爾會咽痛牙痛。醫(yī)生說懷疑是白血病，要做骨髓穿刺驗(yàn)證。請問一下這有??%A

曾經(jīng)的治療情況和效果：去年的年檢無明顯問題，曾經(jīng)有過肺結(jié)核，但是沒有經(jīng)過治療自己好了。

想得到怎樣的幫助：請盡快幫我解答，家里人很擔(dān)心。

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2022-01-10 19:34:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見：本病的典型癥狀包括發(fā)熱、感染、出血、貧血、骨和關(guān)節(jié)疼痛、肝脾和淋巴結(jié)腫大。其他癥狀
      隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹感。診斷依據(jù)
      1.臨床表現(xiàn)：貧血、發(fā)熱、皮膚紫癜、肝脾腫大、血象中白細(xì)胞異常增高并可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞等。2.血涂片檢查：白血病細(xì)胞特征性的表現(xiàn)為小的、成熟淋巴細(xì)胞，胞質(zhì)少、核致密、核仁不明顯、染色質(zhì)部分聚集。3.典型的免疫表型：CD5+、CD10-、CD19+、FMC7-、CD23+、CD43+/-、CCND1-。表面免疫球蛋白（sIg）、CD20、CD22及CD79b弱表達(dá)（dim）。白血病細(xì)胞限制性表達(dá)κ或λ輕鏈。