健康咨詢描述:
醫(yī)生,您好。我想請(qǐng)問一下 45歲,男,JAK2-V617F為陰性,血液檢查結(jié)果如下:WBC 白細(xì)胞總數(shù)為15.7,NEU 中性粒細(xì)胞,8.29,LYM淋巴細(xì)胞為5.7,MONO單核細(xì)胞為1.29,MCHC平均血紅蛋白濃度為317.0,PDW血小板分布濃度為9.8.
檢驗(yàn)結(jié)果為:1.白細(xì)胞增多。2.部分粒細(xì)胞可見顆粒增粗,粒細(xì)胞比例大致正常。3.淋巴細(xì)胞比例,形態(tài)未見異常。4.紅細(xì)胞大小,形態(tài)染色大致正常,分類100個(gè)白細(xì)胞未見有核紅細(xì)胞。5.血小板不減少。6.未見血液寄生蟲。NAP陽(yáng)性率10%積分21分。身體無明顯癥狀,無貧血,血紅素偏高,偶爾會(huì)咽痛牙痛。醫(yī)生說懷疑是白血病,要做骨髓穿刺驗(yàn)證。請(qǐng)問一下這有??%A
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去年的年檢無明顯問題,曾經(jīng)有過肺結(jié)核,但是沒有經(jīng)過治療自己好了。
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)盡快幫我解答,家里人很擔(dān)心。
指導(dǎo)意見:本病的典型癥狀包括發(fā)熱、感染、出血、貧血、骨和關(guān)節(jié)疼痛、肝脾和淋巴結(jié)腫大。其他癥狀
隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等表現(xiàn)。由于脾腫大而感左上腹墜脹、食后飽脹感。診斷依據(jù)
1.臨床表現(xiàn):貧血、發(fā)熱、皮膚紫癜、肝脾腫大、血象中白細(xì)胞異常增高并可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞等。2.血涂片檢查:白血病細(xì)胞特征性的表現(xiàn)為小的、成熟淋巴細(xì)胞,胞質(zhì)少、核致密、核仁不明顯、染色質(zhì)部分聚集。3.典型的免疫表型:CD5+、CD10-、CD19+、FMC7-、CD23+、CD43+/-、CCND1-。表面免疫球蛋白(sIg)、CD20、CD22及CD79b弱表達(dá)(dim)。白血病細(xì)胞限制性表達(dá)κ或λ輕鏈。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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