指導意見:
修復異常皮膚表面,使之恢復正常,并減少復發(fā)。放化療
1.化學療法,使用長效類固醇制劑,直接注射到瘢痕內(nèi),來抑制瘢痕內(nèi)過量的膠原蛋白,達到退化瘢痕的效果。2.放射療法,切除瘢痕疙瘩后早期(24小時內(nèi))采用電子束或X線照射可以降低瘢痕疙瘩術(shù)后復發(fā),提高治愈率。手術(shù)治療
1.瘢痕切除后減張精細縫合,多應(yīng)用于面積較小的瘢痕,臨床效果確定明顯。2.皮膚磨削術(shù),是使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術(shù)方法。適應(yīng)于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術(shù)后遺留的表淺瘢痕。3.瘢痕松解局部改形術(shù),對具有張力的較小的條索狀、蹼狀瘢痕可將瘢痕切除,再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣,交叉換位修復瘢痕部位的皮膚缺損。4.瘢痕切除游離植皮術(shù),較大的增生性瘢痕可手術(shù)切除,再從身體正常部位切取游離皮片移植到瘢痕創(chuàng)面上,修復創(chuàng)面,恢復肌膚功能。5.瘢痕切除皮瓣移植術(shù),由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織,除了可以用于修復瘢痕切除后的皮膚缺損外,還具有保護深層組織的作用。
其他治療
1.壓力療法,適用于瘢痕面積大,不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯,但可以減少術(shù)后放療和注藥劑量。2.激光治療,適用于沒有明顯功能障礙的扁平瘢痕,天花、水痘、痤瘡愈合后遺留的散在大小不等、高低不平的凹陷性瘢痕。
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