健康咨詢描述: 了,我現(xiàn)在能行走了,就是晚間睡覺時(shí)尿失禁,請(qǐng)問大概什么時(shí)候能恢!!請(qǐng)專家解答!!謝謝!!謝謝!!
指導(dǎo)意見:
腎上腺皮質(zhì)激素治療,加強(qiáng)護(hù)理,防治各種并發(fā)癥。藥物治療
1.皮質(zhì)類固醇激素:急性期,可采用大劑量甲基潑尼松龍短程沖擊療法,連用3~5天,之后逐漸減量維持4~6周后停藥。2.免疫球蛋白:連用3~5天為1療程。3.B族維生素:有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。常用維生素B1、甲鈷胺肌肉注射。其他治療
1.一般治療(1)高頸段脊髓炎有呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧,保持呼吸道通暢,選用有效抗生素來(lái)控制感染,必要時(shí)氣管切開進(jìn)行人工輔助呼吸。(2)排尿障礙者應(yīng)保留無(wú)菌導(dǎo)尿管,每4~6小時(shí)放開引流管1次。當(dāng)膀胱功能恢復(fù),殘余尿量少于100ml時(shí)不再導(dǎo)尿,以防止膀胱痙攣,體積縮小。(3)保持皮膚清潔,按時(shí)翻身、拍背、吸痰,易受壓部位加用氣墊或軟墊以防發(fā)生壓瘡。皮膚發(fā)紅部位可用10%酒精或溫水輕揉,并涂以3.5%安息香酊,有潰瘍形成者應(yīng)及時(shí)換藥,應(yīng)用壓瘡貼膜。2.康復(fù)鍛煉:急性癱瘓期需保持功能位置,并對(duì)癱瘓的肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)的功能練習(xí),改善患者的肢體血液循環(huán),防止肢體攣縮、強(qiáng)直,當(dāng)患者肢體功能逐漸恢復(fù)時(shí),鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)的功能運(yùn)動(dòng),使其早日康復(fù)。預(yù)后情況
如無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,多于3~6個(gè)月內(nèi)基本恢復(fù)。完全性截癱6個(gè)月后肌電圖仍為失神經(jīng)改變、MRI顯示髓內(nèi)廣泛信號(hào)改變、病變范圍累及脊髓節(jié)段多且彌漫者預(yù)后不良。
溫馨提示:
養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰。
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