健康咨詢描述:
腎結石34乘20,20乘20不等,左腎囊腫,尿檢兩個加號,且含蛋白,血.右腎3年前結石大量積水做過手術.碎石機碎石是用激光碎石嗎?哪家醫(yī)院技術好?<我是湖南人.>
目前一般情況:時有疼痛難忍,不便站立
病史:精神分裂癥
指導意見:
解痙止痛,控制感染,防止腎功能損害,預防結石復發(fā)。對癥治療
絞痛和感染應立即處理。感染應及時應用抗生素,必要時可行腎穿刺引流。腎絞痛可應用抗膽堿、黃體酮類、鈣通道阻斷藥物。必要時可注射哌替啶鎮(zhèn)痛。雙側輸尿管結石合并梗阻無尿患者,可考慮立即手術取石。藥物治療
1.M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣。鈣離子阻滯劑硝苯地平,對緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。2.應使用抗生素控制或預防尿路感染。3.明顯肉眼血尿時可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸。手術治療
疼痛不能被藥物緩解或結石直徑較大時,應考慮采取外科治療措施。其中包括:①體外沖擊波碎石(ESWL)治療。②輸尿管內放置支架,還可以配合ESWL治療。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術。④經(jīng)皮腎鏡碎石術。⑤腹腔鏡切開取石術。
溫馨提示:
加強鍛煉,加強腎臟血液流通,有助于損傷修復,防止腎小球硬化。
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