健康咨詢描述: 幾年前我查出大三陽、肝功能一直不正常、也沒有去治療、現(xiàn)在懷孕都38周了、病毒dna有1.4乘10的8次方、我想請(qǐng)問一下像我這為了小孩的健康是不是得剖腹產(chǎn)?。繉殞毮懿荒苣溉榘。课业牟《緩?fù)制率那么高/小孩宮內(nèi)感染的可能性有多少?。?
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問大夫我是不是需要剖腹產(chǎn)?。繉殞毮懿荒苣溉??寶寶宮內(nèi)感染的可能性是多少?。?/p>
關(guān)于乙肝病毒的母嬰傳播,現(xiàn)在有一套比較成熟的技術(shù)指南,無論是國內(nèi)、國外觀點(diǎn)非常一致。首先在孕前,也就是備孕階段,就要進(jìn)行全面的,評(píng)估,評(píng)估母體的肝功和傳染性,二,在孕期,尤其是孕晚期26周之前,再一次復(fù)查病毒量的高低,如果乙肝病毒量高達(dá)一定程度,建議加用抗病毒藥物,三,在產(chǎn)后對(duì)孩子進(jìn)行聯(lián)合免疫阻斷。
母乳喂養(yǎng):大三陽媽媽生的孩子可不可以母乳喂養(yǎng)要分為兩種情況。第一種情況:在孕期和產(chǎn)后不需要服藥的媽媽,目前的觀點(diǎn)是是支持母乳喂養(yǎng)的,畢竟母乳喂養(yǎng)有一些先天性的優(yōu)勢,無論是在營養(yǎng)支持和母子情感建立方面。第二種情況是:在孕期和產(chǎn)后需要服藥的這種人群,由于藥物經(jīng)乳汁代謝以后,它的劑量和成分會(huì)發(fā)生改變,對(duì)新生兒的安全性目前尚不明確,暫時(shí)不建議母乳喂養(yǎng)。
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